학회공지

「요양급여비용 심사·지급업무 처리기준」 고시 개정 안내

작성자 : 대한결핵 및 호흡기학회 조회수 : 33 게시일 : 2019-08-04

1. 관련근거 :
    가. 복지부 고시 제2019-175호(2019.7.31.)
    나. 복지부 공고 제2019-572호(2019.7.9.)

 

2. 상기 근거와 관련, 보건복지부는 「요양급여비용 심사·지급업무 처리기준」을 다음과 같이 개정고시 하였으며,

    동 사항은 복지부 홈페이지(정보>법령>훈령/예규/고시/지침) 및 대한의사협회 홈페이지(상담실>무료보험상담실)에

    게재되어 있으니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

 

                                                                                   - 다     음 -

 

                                ○ 주요 내용
                                     - 요양급여비용 심사원칙 및 심사기준 정비
                                     - 전문심사위원회 및 심사제도 운영위원회 설치 근거 마련
                                     - 심사결과를 활용한 제도개선 및 심사품질 향상 규정 신설
                                     - 심사·청구 전 사전 청구오류 예방 및 집중심사 전 중재활동 실시 근거 마련 등
                                ○ 시행일 : 2019.8.1.

 

 

* 붙임 : 개정 고시 1부.  끝.