1. 관련근거 : 심평원 전산심사개발부-242 (2011. 8. 23)

2. 심평원에서는 급성호흡기감염증 등 22개 상병분야에 대하여 상병전산심사를 적용하고 있으며, 일정기간 경과 후 진료행태의 변화 등을 반영하기 위해 추구관리를 실시

하고 있습니다.

3. 이에 따라, 2011년에는 급성호흡기감염증, 고혈압, 당뇨, 만성굴염 및 비염 분야에 대해 추구관리를 검토하고 있으며, 검토결과 수정․보완이 필요한 점검 기준 중 심사기준 초과 예상되는 다빈도 유형 및 일부 약제 허가사항을 붙임과 같이 안내하오니, 관련업무에 참고하여 주시기 바랍니다.

※ 동 내용은 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr → 요양기관서비스 → 심사정보 → 알림방 → 심사알림방)에 공지함

붙 임 : 의과 외래 상병전산심사 점검기준 초과청구 사례 유형 안내 1부. 끝