1. 관련근거 : 국민건강보험공단 급여조사부-4218호(2021.11.8.)

2. 위 호 관련, 국민건강보험공단에서는 청구오류건에 대한 전산확인 업무를 매년 추진하고 있으며, 이와 관련하여 2021년도 3차 청구오류 점검 시행예정인 업무유형을 다음과 같이 안내하여 온바,

    관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

- 다 음 -

   ○ 2021년 3차 청구오류 전산확인 계획 안내

       - (추진일정) 2021.11.9. ~ 12.27. (49일간), 일정은 사정에 따라 변경될 수 있음

       - (확인내용) 건강검진 당일 진찰료 및 검사료 적정청구 여부 확인

       - (점검방식) 비대면 서류제출(의견서 및 증빙자료 제출 등) 방식

       - (세부유형)

             1) 건강검진 당일 투약·처치·처방 없이 진찰료 단독 청구 건

             2) 건강검진 당일 별도로 질환에 대한 진료건 진찰료 100% 청구 건

             3) 건강검진 당일 검사항목 중복 청구 건

             4) 간암-상복부초음파 검사항목 중복 청구 건

- 붙임 : 1. 국민건강보험공단 공문