보건복지부 고시 제2018 - 33호

「국민건강보험법 시행령」 제21조제2항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항부터 제5항까지, 제9조제1항, 제11조제1항, 제12조제2항 및 제13조 제1항․제3항에 의한 「건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」(보건복지부 고시 제2018-12호, 2018.1. 24.)를 다음과 같이 개정․발령합니다.

2018년 2월  27일

보건복지부장관

「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정

건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를 다음과 같이 개정한다.

제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [근골] 자-49 추간판제거술[척추후궁절제술 포함]와 자-49-1 척추후궁절제술을 다음과 같이 하고  자-52 쇄골골절고정술란의 주항을 다음과 같이 정정한다.

분류번호	코 드	분 류	점 수
		제1절 처지 및 수술료
		[근골]
자-49		추간판제거술[척추후궁절제술 포함]
		가. 관혈적
	N1491	(1) 경추	8,666.47
	N1492	(2) 흉추	10,523.37
	N1493	(3) 요추	7,071.32
		나. ~ 라. <생략>
자-49-1		척추후궁절제술
	N1497	가. 경추	7,380.13
	N2497	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 8,107.39점을 산정한다.
	N1498	나. 흉추	7,643.18
	N2498	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 8,306.70점을 산정한다.
	N1499	다. 요추	5,915.06
	N2499	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 7,036.45점을 산정한다.
자-49-2 ~자-51		<생략>
자-52	N0521	쇄골골절고정술 Closed Reduction and Immobilization of Clavicular Fracture	541.24
	N0522	주: 1. 견 및 쇄관절 탈구 도수정복술 후 붕대교환 또는 쇄골골절고정술 후 붕대교환을 실시한 경우에는 497.78점을 산정한다. 2. 치료기간 중 3회 이상 실시한 경우에도 3회까지만 산정하며 4회 이상 실시한 경우에는 그 재료대만 별도 산정한다.

제2편 제2부 질병군 급여 목록·상대가치점수표 및 적용지침 제1장 내지 제4장 중 질병군 요양기관종별 점수 및 금액표를 별지 1과 같이 한다.

부   칙

이 고시는 2018년 3월 1일부터 시행한다. 다만, 자-52 쇄골골절고정술란의 주항의 정정사항은 2018년 1월 1일부터 적용한다.

[별지 1]

제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치 점수

제1장 내지 4장

질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표

제1장 안과

질 병 군		요양기관종별	점 수	금 액(원)	야간ㆍ공휴
분류번호	명 칭				점 수	금 액(원)
C05100	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	17,426.39 15,556.87 12,670.34 10,710.44	1,280,840 1,143,430 931,270 871,830	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05101	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,758.91 16,790.34 13,826.94 11,715.23	1,378,780 1,234,090 1,016,280 953,620	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05102	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	21,839.32 20,081.36 16,892.24 13,958.23	1,605,190 1,475,980 1,241,580 1,136,200	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05200	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	34,274.42 30,365.71 25,479.05 21,957.99	2,519,170 2,231,880 1,872,710 1,787,380	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05201	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	37,993.61 33,329.80 27,658.37 24,113.02	2,792,530 2,449,740 2,032,890 1,962,800	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05202	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	39,958.91 35,719.73 30,309.52 26,050.12	2,936,980 2,625,400 2,227,750 2,120,480	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05300	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	14,661.63 13,035.78 11,054.42 9,530.47	1,077,630 958,130 812,500 775,780	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05301	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	16,065.99 14,085.58 12,106.39 10,505.04	1,180,850 1,035,290 889,820 855,110	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05302	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	19,647.07 17,349.80 15,847.89 12,906.51	1,444,060 1,275,210 1,164,820 1,050,590	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05400	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	28,538.64 23,873.20 22,882.59 20,198.03	2,097,590 1,754,680 1,681,870 1,644,120	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05401	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	30,754.29 25,779.73 24,695.24 21,778.99	2,260,440 1,894,810 1,815,100 1,772,810	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05402	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	33,879.32 28,775.51 27,558.23 24,089.68	2,490,130 2,115,000 2,025,530 1,960,900	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840

제2장 이비인후과

질 병 군		요양기관종별	점 수	금 액(원)	야간ㆍ공휴
분류번호	명 칭				점 수	금 액(원)
D11110	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	16,257.41 13,977.96 13,010.61 11,264.74	1,194,920 1,027,380 956,280 916,950	2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89	190,430 183,100 175,770 179,720
D11111	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,864.49 16,577.55 15,440.95 13,238.08	1,386,540 1,218,450 1,134,910 1,077,580	2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89	190,430 183,100 175,770 179,720
D11120	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	15,322.99 13,409.93 11,915.37 9,108.97	1,126,240 985,630 875,780 741,470	2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14	185,500 178,370 171,240 175,020
D11121	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,141.50 15,863.40 13,893.88 10,785.87	1,333,400 1,165,960 1,021,200 877,970	2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14	185,500 178,370 171,240 175,020

제3장 외과

질 병 군		요양기관종별	점 수	금 액(원)	야간ㆍ공휴
분류번호	명 칭				점 수	금 액(원)
G08100	복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	36,857.55 29,437.41 25,817.55 22,441.65	2,709,030 2,163,650 1,897,590 1,826,750	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010
G08101	복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	43,064.22 34,194.01 30,234.42 26,475.43	3,165,220 2,513,260 2,222,230 2,155,100	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010
G08102	복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	54,518.64 42,711.97 37,693.47 33,161.43	4,007,120 3,139,330 2,770,470 2,699,340	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010
G08200	복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	28,391.29 23,169.12 20,178.64 17,835.01	2,086,760 1,702,930 1,483,130 1,451,770	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210
G08201	복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	32,546.80 26,630.34 23,252.65 20,572.97	2,392,190 1,957,330 1,709,070 1,674,640	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210
G08202	복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	42,297.01 33,934.83 29,843.81 26,593.73	3,108,830 2,494,210 2,193,520 2,164,730	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210
G08300	복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	44,109.52 38,491.56 34,907.62 29,445.09	3,242,050 2,829,130 2,565,710 2,396,830	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380
G08301	복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	49,999.18 43,280.54 39,361.63 33,726.90	3,674,940 3,181,120 2,893,080 2,745,370	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380
G08302	복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	57,689.52 49,798.23 45,244.35 38,177.52	4,240,180 3,660,170 3,325,460 3,107,650	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380
G08400	복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	38,576.46 33,422.31 30,342.18 26,893.49	2,835,370 2,456,540 2,230,150 2,189,130	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700
G08401	복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	44,027.07 38,062.31 34,690.88 30,240.79	3,235,990 2,797,580 2,549,780 2,461,600	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700
G08402	복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	49,548.57 42,670.61 38,947.76 34,109.71	3,641,820 3,136,290 2,862,660 2,776,530	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700
G09500	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	29,731.56 27,229.80 24,281.09 19,370.64	2,185,270 2,001,390 1,784,660 1,576,770	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630
G09501	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	34,578.23 31,814.97 27,708.71 22,728.75	2,541,500 2,338,400 2,036,590 1,850,120	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630
G09502	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	44,678.91 40,507.07 35,226.26 29,446.19	3,283,900 2,977,270 2,589,130 2,396,920	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630
G09610	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	14,286.80 12,631.97 12,269.93 10,284.52	1,050,080 928,450 901,840 837,160	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120
G09611	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,245.44 15,782.18 15,142.31 13,224.32	1,341,040 1,159,990 1,112,960 1,076,460	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120
G09612	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	20,401.22 17,660.14 17,527.48 15,232.56	1,499,490 1,298,020 1,288,270 1,239,930	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120
G09620	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,692.93 16,540.95 14,326.39 12,000.25	1,373,930 1,215,760 1,052,990 976,820	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690
G09621	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	21,983.67 19,457.01 16,839.59 14,479.73	1,615,800 1,430,090 1,237,710 1,178,650	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690
G09622	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	26,920.82 24,233.33 21,200.41 18,284.28	1,978,680 1,781,150 1,558,230 1,488,340	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690
G09630	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	19,654.97 17,655.65 15,366.12 12,811.18	1,444,640 1,297,690 1,129,410 1,042,830	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760
G09631	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	22,183.95 19,812.79 17,283.27 14,338.94	1,630,520 1,456,240 1,270,320 1,167,190	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760
G09632	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	28,033.88 24,910.61 22,091.56 18,805.77	2,060,490 1,830,930 1,623,730 1,530,790	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760
G09700	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	38,366.26 33,027.07 29,564.08 24,222.73	2,819,920 2,427,490 2,172,960 1,971,730	5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20	423,420 407,120 390,840 399,450
G09701	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	47,444.49 40,791.02 36,944.08 30,121.13	3,487,170 2,998,140 2,715,390 2,451,860	5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20	423,420 407,120 390,840 399,450
G09810	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	20,594.42 18,319.05 17,281.90 15,586.61	1,513,690 1,346,450 1,270,220 1,268,750	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770
G09811	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	26,676.05 24,164.49 22,989.39 20,719.16	1,960,690 1,776,090 1,689,720 1,686,540	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770
G09812	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	30,348.44 27,475.24 25,867.76 23,312.90	2,230,610 2,019,430 1,901,280 1,897,670	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770
G09820	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	31,511.97 26,197.69 22,168.84 19,714.74	2,316,130 1,925,530 1,629,410 1,604,780	5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58	429,000 412,510 396,000 404,770
G09821	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	32,929.12 29,256.46 23,281.63 20,645.82	2,420,290 2,150,350 1,711,200 1,680,570	5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58	429,000 412,510 396,000 404,770
G09830	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	34,311.97 28,841.90 25,045.58 21,547.05	2,521,930 2,119,880 1,840,850 1,753,930	5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76	437,120 420,310 403,500 412,430
G09831	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	38,713.20 32,647.76 28,481.50 24,241.52	2,845,420 2,399,610 2,093,390 1,973,260	5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76	437,120 420,310 403,500 412,430
G10200	복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,919.46 16,486.12 14,587.76 12,622.97	1,390,580 1,211,730 1,072,200 1,027,510	3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46	275,680 265,070 254,470 260,030
G10201	복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	23,923.81 20,582.45 18,297.28 15,670.02	1,758,400 1,512,810 1,344,850 1,275,540	3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46	275,680 265,070 254,470 260,030
G10400	기타 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	14,103.27 12,070.20 10,898.78 8,182.43	1,036,590 887,160 801,060 666,050	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600
G10401	기타 항문 수술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	16,183.95 13,925.31 12,686.53 9,570.76	1,189,520 1,023,510 932,460 779,060	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600
G10402	기타 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	20,322.45 17,457.28 15,681.63 12,414.25	1,493,700 1,283,110 1,152,600 1,010,520	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600
G10500	원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	21,914.97 19,593.88 17,771.70 14,818.06	1,610,750 1,440,150 1,306,220 1,206,190	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840
G10501	원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	24,514.69 21,702.59 19,686.39 16,268.30	1,801,830 1,595,140 1,446,950 1,324,240	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840
G10502	원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	29,088.71 25,471.16 23,221.63 19,462.65	2,138,020 1,872,130 1,706,790 1,584,260	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840
G10600	주요 항문 수술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	16,342.99 14,390.48 12,861.09 10,863.39	1,201,210 1,057,700 945,290 884,280	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250
G10601	주요 항문 수술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,508.44 16,414.56 14,639.46 12,336.24	1,360,370 1,206,470 1,076,000 1,004,170	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250
G10602	주요 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	23,927.21 21,276.60 19,132.65 16,319.29	1,758,650 1,563,830 1,406,250 1,328,390	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250

제4장 산부인과

질 병 군		요양기관종별	점 수	금액(원)	가산		야간ㆍ공휴
분류번호	명 칭				점 수	금액(원)	점 수	금액(원)
N04100	복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	51,931.56 46,742.86 38,915.10 33,370.39	3,816,970 3,435,600 2,860,260 2,716,350			5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140
N04101	복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	57,465.44 51,488.98 43,135.92 37,059.58	4,223,710 3,784,440 3,170,490 3,016,650			5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140
N04102	복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	64,358.78 57,076.19 48,292.93 41,402.09	4,730,370 4,195,100 3,549,530 3,370,130			5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140
N04200	기타 자궁적출술 (악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	38,147.21 33,366.67 26,353.74 22,749.14	2,803,820 2,452,450 1,937,000 1,851,780			5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530
N04201	기타 자궁적출술 (악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	44,175.92 38,427.76 30,711.84 26,535.63	3,246,930 2,824,440 2,257,320 2,160,000			5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530
N04202	기타 자궁적출술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	55,064.76 49,479.86 40,196.60 34,499.51	4,047,260 3,636,770 2,954,450 2,808,260			5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530
N04500	복강경을 이용한 기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	40,567.62 37,328.03 32,523.54 27,738.45	2,981,720 2,743,610 2,390,480 2,257,910	49,086.82 45,166.92 39,353.48 33,563.54	3,607,880 3,319,770 2,892,480 2,732,070	3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46	287,930 276,860 265,790 271,510
N04501	복강경을 이용한 기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	47,039.05 43,175.10 37,534.97 32,157.86	3,457,370 3,173,370 2,758,820 2,617,650	56,211.66 51,594.26 44,854.29 38,428.64	4,131,560 3,792,180 3,296,790 3,128,090	3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46	287,930 276,860 265,790 271,510
N04600	복강경을 이용한 자궁부속기 수술 (악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	36,656.60 34,000.54 28,854.01 24,486.12	2,694,260 2,499,040 2,120,770 1,993,170	44,354.49 41,140.65 34,913.35 29,628.20	3,260,060 3,023,840 2,566,130 2,411,740	3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41	232,280 223,340 214,420 219,080
N04601	복강경을 이용한 자궁부속기 수술 (악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	41,989.25 39,019.73 32,912.93 28,038.45	3,086,210 2,867,950 2,419,100 2,282,330	50,177.15 46,628.58 39,330.95 33,505.95	3,688,020 3,427,200 2,890,820 2,727,380	3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41	232,280 223,340 214,420 219,080
N04700	기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	26,143.40 22,675.78 18,838.23 16,273.71	1,921,540 1,666,670 1,384,610 1,324,680	30,064.91 26,077.15 21,663.98 18,714.78	2,209,770 1,916,670 1,592,300 1,523,380	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560
N04701	기타 자궁 수술 (악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	33,750.07 29,499.59 24,446.53 21,172.11	2,480,630 2,168,220 1,796,820 1,723,410	38,812.59 33,924.54 28,113.52 24,347.94	2,852,730 2,493,450 2,066,340 1,981,920	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560
N04702	기타 자궁 수술 (악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	48,021.36 40,981.77 34,363.81 30,143.98	3,529,570 3,012,160 2,525,740 2,453,720	55,224.56 47,129.05 39,518.39 34,665.58	4,059,010 3,463,990 2,904,600 2,821,780	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560
N04800	자궁부속기 수술 (악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	35,040.41 30,269.80 24,455.65 21,364.37	2,575,470 2,224,830 1,797,490 1,739,060	40,296.48 34,810.27 28,124.01 24,569.04	2,961,790 2,558,550 2,067,110 1,999,920	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930
N04801	자궁부속기 수술 (악성종양제외), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	41,267.89 36,135.10 29,225.44 25,325.43	3,033,190 2,655,930 2,148,070 2,061,490	47,458.09 41,555.37 33,609.26 29,124.26	3,488,170 3,054,320 2,470,280 2,370,710	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930
N04802	자궁부속기 수술 (악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	47,849.52 41,247.21 33,636.33 29,859.58	3,516,940 3,031,670 2,472,270 2,430,570	55,026.95 47,434.30 38,681.79 34,338.52	4,044,480 3,486,420 2,843,110 2,795,160	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930
O01600	제왕절개분만(단태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	28,590.75 24,249.66 21,956.19 19,325.31	2,101,420 1,782,350 1,613,780 1,573,080			3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01601	제왕절개분만(단태아), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	30,366.53 26,030.48 23,353.33 20,656.39	2,231,940 1,913,240 1,716,470 1,681,430			3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01602	제왕절개분만(단태아), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	38,457.69 32,435.10 28,870.61 25,592.51	2,826,640 2,383,980 2,121,990 2,083,230			3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01603	제왕절개분만(단태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	43,234.69 36,779.86 31,852.11 28,328.75	3,177,750 2,703,320 2,341,130 2,305,960			3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01700	제왕절개분만(다태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	30,005.58 25,682.72 22,503.13 19,818.18	2,205,410 1,887,680 1,653,980 1,613,200			4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860
O01701	제왕절개분만(다태아), 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	34,368.84 28,852.79 25,637.82 22,777.52	2,526,110 2,120,680 1,884,380 1,854,090			4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860
O01702	제왕절개분만(다태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	40,699.05 35,519.46 30,386.26 26,698.65	2,991,380 2,610,680 2,233,390 2,173,270			4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860

비고 1. 가산점수 = {(질병군별 점수×고정비율)×1.3}+{질병군별 점수×(1-고정비율)}

고정비율: (별표1) 질병군별 점수 산정요령 3. 질병군별 고정비율과 평균 입원일수, 정상군 하한 입원일수 및 정상군 상한 입원일수

2. 상대가치점수의 총합은 소수점 이하 둘째 자리까지로 한다.(산식 중 곱셈과 나눗셈이 있는 경우는 계산 과정마다 소수점 이하 셋째 자리에서 4사5입)

신ㆍ구조문대비표

현        행

개   정   안

제1편 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수

제1편 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수

제2부 행위 급여 목록·상대가치점수 및 산정지침

제2부 행위 급여 목록·상대가치점수 및 산정지침

제9장 처치 및 수술료 등

제9장 처치 및 수술료 등

분류 번호	코드	분류	점수
		제1절 처치 및 수술료
		[근 골]
자-49		추간판제거술[척추후궁절제술 포함]
		가. 관혈적
	N1491	(1) 경추	7,358.80
	N1492	(2) 흉추	8,975.69
	N1493	(3) 요추	6,763.69
		나.~라. <생략>
자-49-1		척추후궁절제술
	N1497	가. 경추	8,046.49
	N2497	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 9,627.48점을 산정한다.
	N1498	나. 흉추	8,320.51
	N2498	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 9,843.49점을 산정한다.
	N1499	다. 요추	7,237.90
	N2499	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 8,830.46점을 산정한다.
자-49-2 ~ 자-51		<생략>
자-52	N0521	쇄골골절고정술 Closed Reduction and Immobilization of Clavicular Fracture	541.24
	N0522	주: 1. 견 및 쇄관절 탈구 도수정복술 후 붕대교환 또는 쇄골골절고정술 후 붕대교환을 실시한 경우에는512.18점을 산정한다. 2. 치료기간 중 3회 이상 실시한 경우에도 3회까지만 산정하며 4회 이상 실시한 경우에는 그 재료대만 별도 산정한다.	497.78

분류 번호	코드	분류	점수
		제1절 처치 및 수술료
		[근 골]
자-49		추간판제거술[척추후궁절제술 포함]
		가. 관혈적
	N1491	(1) 경추	8,666.47
	N1492	(2) 흉추	10,523.37
	N1493	(3) 요추	7,071.32
		나.~라. <현행과 같음>
자-49-1		척추후궁절제술
	N1497	가. 경추	7,380.13
	N2497	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 8,107.39점을 산정한다.
	N1498	나. 흉추	7,643.18
	N2498	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 8,306.70점을 산정한다.
	N1499	다. 요추	5,915.06
	N2499	주 : 복잡기준에 해당하는 경우에는 7,036.45점을 산정한다.
자-49-2 ~ 자-51		<현행과 같음>
자-52	N0521	쇄골골절고정술 Closed Reduction and Immobilization of Clavicular Fracture	541.24
	N0522	주: 1. 견 및 쇄관절 탈구 도수정복술 후 붕대교환 또는 쇄골골절고정술 후 붕대교환을 실시한 경우에는497.78점을 산정한다. 2. 치료기간 중 3회 이상 실시한 경우에도 3회까지만 산정하며 4회 이상 실시한 경우에는 그 재료대만 별도 산정한다.

제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수

제2편 질병군 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수

제2부 질병군 급여 목록․상대가치점수표 및 적용지침

제2부 질병군 급여 목록․상대가치점수표 및 적용지침

제1장 안과

[적용지침]

1. ~ 2.  <생  략>

제1장 안과

[적용지침]

1. ~ 2.  <현행과 동일>

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

제2장 이비인후과

[적용지침]

1. ~ 2.  <생  략>

제2장 이비인후과

[적용지침]

1. ~ 2.  <현행과 동일>

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

제3장 외과

[적용지침]

1. ~ 4.  <생  략>

제3장 외과

[적용지침]

1. ~ 4.  <현행과 동일>

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

제4장 산부인과

[적용지침]

1. ~ 9.  <생  략>

제4장 산부인과

[적용지침]

1. ~ 9.  <현행과 동일>

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

※ 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표는 별첨

[별첨]

제2편 질병군 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수

제2부 질병군 급여 목록ㆍ상대가치점수표 및 적용지침

- 질병군별 요양기관종별 점수 및 금액표 -

제1장 안    과

질 병 군		요양기관종별	현행		개정		현행		개정
							야간·공휴		야간·공휴
분류번호	명 칭		점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)
C05100	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	17,409.52 15,540.00 12,660.54 10,704.05	1,279,600 1,142,190 930,550 871,310	17,426.39 15,556.87 12,670.34 10,710.44	1,280,840 1,143,430 931,270 871,830	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05101	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,740.41 16,765.85 13,809.52 11,702.21	1,377,420 1,232,290 1,015,000 952,560	18,758.91 16,790.34 13,826.94 11,715.23	1,378,780 1,234,090 1,016,280 953,620	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05102	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	21,816.73 20,048.03 16,873.06 13,944.23	1,603,530 1,473,530 1,240,170 1,135,060	21,839.32 20,081.36 16,892.24 13,958.23	1,605,190 1,475,980 1,241,580 1,136,200	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05200	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	34,241.50 30,332.79 25,466.26 21,951.35	2,516,750 2,229,460 1,871,770 1,786,840	34,274.42 30,365.71 25,479.05 21,957.99	2,519,170 2,231,880 1,872,710 1,787,380	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05201	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	37,957.01 33,282.72 27,652.38 24,093.61	2,789,840 2,446,280 2,032,450 1,961,220	37,993.61 33,329.80 27,658.37 24,113.02	2,792,530 2,449,740 2,032,890 1,962,800	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05202	수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	39,919.59 35,680.27 30,271.97 26,021.99	2,934,090 2,622,500 2,224,990 2,118,190	39,958.91 35,719.73 30,309.52 26,050.12	2,936,980 2,625,400 2,227,750 2,120,480	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05300	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	14,646.12 13,002.31 11,026.12 9,501.11	1,076,490 955,670 810,420 773,390	14,661.63 13,035.78 11,054.42 9,530.47	1,077,630 958,130 812,500 775,780	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05301	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	16,049.12 14,068.71 12,088.16 10,491.03	1,179,610 1,034,050 888,480 853,970	16,065.99 14,085.58 12,106.39 10,505.04	1,180,850 1,035,290 889,820 855,110	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05302	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 단안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	19,625.44 17,328.71 15,844.35 12,906.51	1,442,470 1,273,660 1,164,560 1,050,590	19,647.07 17,349.80 15,847.89 12,906.51	1,444,060 1,275,210 1,164,820 1,050,590	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460	3,840.99 3,693.46 3,545.64 3,273.41	282,310 271,470 260,600 266,460
C05400	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	28,508.03 23,718.37 22,753.20 20,085.75	2,095,340 1,743,300 1,672,360 1,634,980	28,538.64 23,873.20 22,882.59 20,198.03	2,097,590 1,754,680 1,681,870 1,644,120	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05401	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	30,720.95 25,746.53 24,689.80 21,778.99	2,257,990 1,892,370 1,814,700 1,772,810	30,754.29 25,779.73 24,695.24 21,778.99	2,260,440 1,894,810 1,815,100 1,772,810	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840
C05402	수정체 대절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	33,842.04 28,738.50 27,552.11 24,089.68	2,487,390 2,112,280 2,025,080 1,960,900	33,879.32 28,775.51 27,558.23 24,089.68	2,490,130 2,115,000 2,025,530 1,960,900	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840	7,234.45 6,956.25 6,677.91 6,165.10	531,730 511,280 490,830 501,840

제2장 이비인후과

질 병 군		요양기관종별	현행		개정		현행		개정
							야간·공휴		야간·공휴
분류번호	명 칭		점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)
D11110	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	16,183.95 13,891.43 12,895.24 11,181.70	1,189,520 1,021,020 947,800 910,190	16,257.41 13,977.96 13,010.61 11,264.74	1,194,920 1,027,380 956,280 916,950	2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89	190,430 183,100 175,770 179,720	2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89	190,430 183,100 175,770 179,720
D11111	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 0-17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,796.33 16,479.05 15,241.36 13,162.78	1,381,530 1,211,210 1,120,240 1,071,450	18,864.49 16,577.55 15,440.95 13,238.08	1,386,540 1,218,450 1,134,910 1,077,580	2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89	190,430 183,100 175,770 179,720	2,590.84 2,491.13 2,391.42 2,207.89	190,430 183,100 175,770 179,720
D11120	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	15,086.53 13,194.01 11,725.71 8,939.19	1,108,860 969,760 861,840 727,650	15,322.99 13,409.93 11,915.37 9,108.97	1,126,240 985,630 875,780 741,470	2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14	185,500 178,370 171,240 175,020	2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14	185,500 178,370 171,240 175,020
D11121	편도 및 아데노이드 절제술, 연령 >17, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	17,912.52 15,595.78 13,766.39 10,612.04	1,316,570 1,146,290 1,011,830 863,820	18,141.50 15,863.40 13,893.88 10,785.87	1,333,400 1,165,960 1,021,200 877,970	2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14	185,500 178,370 171,240 175,020	2,523.84 2,426.74 2,329.80 2,150.14	185,500 178,370 171,240 175,020

제3장 외      과

질 병 군		요양기관종별	현행		개정		현행		개정
							야간·공휴		야간·공휴
분류번호	명 칭		점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)
G08100	복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	36,318.50 28,872.52 25,226.26 21,881.08	2,669,410 2,122,130 1,854,130 1,781,120	36,857.55 29,437.41 25,817.55 22,441.65	2,709,030 2,163,650 1,897,590 1,826,750	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010
G08101	복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	42,431.56 33,646.39 29,646.12 25,916.95	3,118,720 2,473,010 2,178,990 2,109,640	43,064.22 34,194.01 30,234.42 26,475.43	3,165,220 2,513,260 2,222,230 2,155,100	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010
G08102	복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	53,717.82 42,135.24 37,094.97 32,604.42	3,948,260 3,096,940 2,726,480 2,654,000	54,518.64 42,711.97 37,693.47 33,161.43	4,007,120 3,139,330 2,770,470 2,699,340	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010	3,388.95 3,258.58 3,128.20 2,887.12	249,090 239,510 229,920 235,010
G08200	복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	27,823.27 22,624.49 19,614.01 17,327.64	2,045,010 1,662,900 1,441,630 1,410,470	28,391.29 23,169.12 20,178.64 17,835.01	2,086,760 1,702,930 1,483,130 1,451,770	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210
G08201	복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	31,965.71 26,065.44 22,665.58 20,050.00	2,349,480 1,915,810 1,665,920 1,632,070	32,546.80 26,630.34 23,252.65 20,572.97	2,392,190 1,957,330 1,709,070 1,674,640	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210
G08202	복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	41,828.98 33,392.65 29,287.48 26,106.76	3,074,430 2,454,360 2,152,630 2,125,090	42,297.01 33,934.83 29,843.81 26,593.73	3,108,830 2,494,210 2,193,520 2,164,730	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210	3,276.45 3,150.44 3,024.56 2,791.27	240,820 231,560 222,310 227,210
G08300	복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	43,515.78 37,926.67 34,290.20 28,911.06	3,198,410 2,787,610 2,520,330 2,353,360	44,109.52 38,491.56 34,907.62 29,445.09	3,242,050 2,829,130 2,565,710 2,396,830	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380
G08301	복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	49,453.88 42,718.64 38,768.57 33,240.79	3,634,860 3,139,820 2,849,490 2,705,800	49,999.18 43,280.54 39,361.63 33,726.90	3,674,940 3,181,120 2,893,080 2,745,370	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380
G08302	복강경을 이용한 복잡한 주진단에 의한 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	57,119.59 49,219.59 44,641.50 37,642.51	4,198,290 3,617,640 3,281,150 3,064,100	57,689.52 49,798.23 45,244.35 38,177.52	4,240,180 3,660,170 3,325,460 3,107,650	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380	3,437.50 3,305.38 3,173.11 2,928.53	252,660 242,950 233,220 238,380
G08400	복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	37,999.86 32,880.54 29,770.75 26,392.75	2,792,990 2,416,720 2,188,150 2,148,370	38,576.46 33,422.31 30,342.18 26,893.49	2,835,370 2,456,540 2,230,150 2,189,130	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700
G08401	복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	43,412.11 37,488.16 34,075.92 29,708.11	3,190,790 2,755,380 2,504,580 2,418,240	44,027.07 38,062.31 34,690.88 30,240.79	3,235,990 2,797,580 2,549,780 2,461,600	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700
G08402	복강경을 이용한 복잡한 주진단이 없는 충수절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	48,976.33 42,081.63 38,362.18 33,208.60	3,599,760 3,093,000 2,819,620 2,703,180	49,548.57 42,670.61 38,947.76 34,109.71	3,641,820 3,136,290 2,862,660 2,776,530	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700	3,326.89 3,198.84 3,070.93 2,834.21	244,530 235,110 225,710 230,700
G09500	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	29,119.86 26,637.14 23,690.48 18,900.12	2,140,310 1,957,830 1,741,250 1,538,470	29,731.56 27,229.80 24,281.09 19,370.64	2,185,270 2,001,390 1,784,660 1,576,770	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630
G09501	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	33,939.59 31,208.03 27,103.40 21,912.04	2,494,560 2,293,790 1,992,100 1,783,640	34,578.23 31,814.97 27,708.71 22,728.75	2,541,500 2,338,400 2,036,590 1,850,120	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630
G09502	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	43,999.46 39,862.18 34,547.07 28,458.97	3,233,960 2,929,870 2,539,210 2,316,560	44,678.91 40,507.07 35,226.26 29,446.19	3,283,900 2,977,270 2,589,130 2,396,920	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630	3,440.99 3,308.72 3,176.31 2,931.58	252,910 243,190 233,460 238,630
G09610	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	13,735.65 12,105.58 11,711.56 9,855.90	1,009,570 889,760 860,800 802,270	14,286.80 12,631.97 12,269.93 10,284.52	1,050,080 928,450 901,840 837,160	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120
G09611	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	17,534.42 15,229.52 14,582.59 12,436.98	1,288,780 1,119,370 1,071,820 1,012,370	18,245.44 15,782.18 15,142.31 13,224.32	1,341,040 1,159,990 1,112,960 1,076,460	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120
G09612	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	19,619.05 17,250.75 16,466.67 14,341.03	1,442,000 1,267,930 1,210,300 1,167,360	20,401.22 17,660.14 17,527.48 15,232.56	1,499,490 1,298,020 1,288,270 1,239,930	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120	3,044.33 2,927.18 2,810.17 2,593.63	223,760 215,150 206,550 211,120
G09620	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,094.97 15,981.50 13,759.05 11,529.98	1,329,980 1,174,640 1,011,290 938,540	18,692.93 16,540.95 14,326.39 12,000.25	1,373,930 1,215,760 1,052,990 976,820	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690
G09621	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	21,426.94 18,875.92 16,291.70 14,043.12	1,574,880 1,387,380 1,197,440 1,143,110	21,983.67 19,457.01 16,839.59 14,479.73	1,615,800 1,430,090 1,237,710 1,178,650	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690
G09622	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	26,281.36 23,611.02 20,535.78 17,384.64	1,931,680 1,735,410 1,509,380 1,415,110	26,920.82 24,233.33 21,200.41 18,284.28	1,978,680 1,781,150 1,558,230 1,488,340	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690	3,254.36 3,129.22 3,004.07 2,772.58	239,200 230,000 220,800 225,690
G09630	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	19,158.10 17,091.02 14,794.42 12,380.84	1,408,120 1,256,190 1,087,390 1,007,800	19,654.97 17,655.65 15,366.12 12,811.18	1,444,640 1,297,690 1,129,410 1,042,830	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760
G09631	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	21,653.33 19,272.52 16,742.72 13,915.97	1,591,520 1,416,530 1,230,590 1,132,760	22,183.95 19,812.79 17,283.27 14,338.94	1,630,520 1,456,240 1,270,320 1,167,190	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760
G09632	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측, 연령 >69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	27,562.59 24,362.99 21,522.99 17,982.92	2,025,850 1,790,680 1,581,940 1,463,810	28,033.88 24,910.61 22,091.56 18,805.77	2,060,490 1,830,930 1,623,730 1,530,790	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760	3,269.77 3,143.90 3,018.31 2,785.73	240,330 231,080 221,850 226,760
G09700	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	37,720.54 32,463.67 28,959.73 23,097.67	2,772,460 2,386,080 2,128,540 1,880,150	38,366.26 33,027.07 29,564.08 24,222.73	2,819,920 2,427,490 2,172,960 1,971,730	5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20	423,420 407,120 390,840 399,450	5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20	423,420 407,120 390,840 399,450
G09701	복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	46,845.58 40,204.08 35,883.27 28,770.02	3,443,150 2,955,000 2,637,420 2,341,880	47,444.49 40,791.02 36,944.08 30,121.13	3,487,170 2,998,140 2,715,390 2,451,860	5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20	423,420 407,120 390,840 399,450	5,760.76 5,539.10 5,317.59 4,907.20	423,420 407,120 390,840 399,450
G09810	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	19,970.20 17,728.57 16,724.90 15,084.15	1,467,810 1,303,050 1,229,280 1,227,850	20,594.42 18,319.05 17,281.90 15,586.61	1,513,690 1,346,450 1,270,220 1,268,750	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770
G09811	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	25,924.35 23,585.71 21,937.14 19,736.00	1,905,440 1,733,550 1,612,380 1,606,510	26,676.05 24,164.49 22,989.39 20,719.16	1,960,690 1,776,090 1,689,720 1,686,540	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770
G09812	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 0-7, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	29,483.54 26,685.03 24,993.88 22,485.75	2,167,040 1,961,350 1,837,050 1,830,340	30,348.44 27,475.24 25,867.76 23,312.90	2,230,610 2,019,430 1,901,280 1,897,670	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770	5,288.81 5,085.32 4,881.98 4,505.82	388,730 373,770 358,830 366,770
G09820	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	30,785.99 25,622.59 21,632.24 19,177.76	2,262,770 1,883,260 1,589,970 1,561,070	31,511.97 26,197.69 22,168.84 19,714.74	2,316,130 1,925,530 1,629,410 1,604,780	5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58	429,000 412,510 396,000 404,770	5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58	429,000 412,510 396,000 404,770
G09821	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 8-69, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	32,365.85 28,309.66 22,416.87 19,812.53	2,378,890 2,080,760 1,647,640 1,612,740	32,929.12 29,256.46 23,281.63 20,645.82	2,420,290 2,150,350 1,711,200 1,680,570	5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58	429,000 412,510 396,000 404,770	5,836.77 5,612.35 5,387.79 4,972.58	429,000 412,510 396,000 404,770
G09830	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	33,672.38 28,261.50 24,443.13 20,542.38	2,474,920 2,077,220 1,796,570 1,672,150	34,311.97 28,841.90 25,045.58 21,547.05	2,521,930 2,119,880 1,840,850 1,753,930	5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76	437,120 420,310 403,500 412,430	5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76	437,120 420,310 403,500 412,430
G09831	서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측, 연령 >69, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	37,959.59 32,107.48 27,508.16 23,126.90	2,790,030 2,359,900 2,021,850 1,882,530	38,713.20 32,647.76 28,481.50 24,241.52	2,845,420 2,399,610 2,093,390 1,973,260	5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76	437,120 420,310 403,500 412,430	5,947.24 5,718.46 5,489.83 5,066.76	437,120 420,310 403,500 412,430
G10200	복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,487.21 16,017.69 14,084.49 12,187.59	1,358,810 1,177,300 1,035,210 992,070	18,919.46 16,486.12 14,587.76 12,622.97	1,390,580 1,211,730 1,072,200 1,027,510	3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46	275,680 265,070 254,470 260,030	3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46	275,680 265,070 254,470 260,030
G10201	복수 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	23,433.33 20,086.39 17,754.56 15,228.26	1,722,350 1,476,350 1,304,960 1,239,580	23,923.81 20,582.45 18,297.28 15,670.02	1,758,400 1,512,810 1,344,850 1,275,540	3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46	275,680 265,070 254,470 260,030	3,750.73 3,606.40 3,462.21 3,194.46	275,680 265,070 254,470 260,030
G10400	기타 항문 수술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	13,687.62 11,597.96 10,407.07 7,845.95	1,006,040 852,450 764,920 638,660	14,103.27 12,070.20 10,898.78 8,182.43	1,036,590 887,160 801,060 666,050	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600
G10401	기타 항문 수술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	15,866.80 13,509.25 12,222.59 9,268.30	1,166,210 992,930 898,360 754,440	16,183.95 13,925.31 12,686.53 9,570.76	1,189,520 1,023,510 932,460 779,060	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600
G10402	기타 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	20,148.84 17,047.76 15,473.20 11,886.36	1,480,940 1,253,010 1,137,280 967,550	20,322.45 17,457.28 15,681.63 12,414.25	1,493,700 1,283,110 1,152,600 1,010,520	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600	1,782.27 1,713.81 1,645.20 1,518.42	131,000 125,970 120,920 123,600
G10500	원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	21,358.78 19,052.24 17,237.82 14,376.04	1,569,870 1,400,340 1,266,980 1,170,210	21,914.97 19,593.88 17,771.70 14,818.06	1,610,750 1,440,150 1,306,220 1,206,190	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840
G10501	원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	23,948.71 21,154.56 19,138.78 15,908.72	1,760,230 1,554,860 1,406,700 1,294,970	24,514.69 21,702.59 19,686.39 16,268.30	1,801,830 1,595,140 1,446,950 1,324,240	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840
G10502	원형자동문합기를 이용한 치핵절제술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	28,346.53 24,930.75 22,643.67 19,055.41	2,083,470 1,832,410 1,664,310 1,551,110	29,088.71 25,471.16 23,221.63 19,462.65	2,138,020 1,872,130 1,706,790 1,584,260	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840	3,040.41 2,923.26 2,806.40 2,590.17	223,470 214,860 206,270 210,840
G10600	주요 항문 수술, 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	15,887.76 13,899.18 12,341.50 10,452.33	1,167,750 1,021,590 907,100 850,820	16,342.99 14,390.48 12,861.09 10,863.39	1,201,210 1,057,700 945,290 884,280	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250
G10601	주요 항문 수술, 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	18,124.76 15,965.17 14,162.99 11,967.32	1,332,170 1,173,440 1,040,980 974,140	18,508.44 16,414.56 14,639.46 12,336.24	1,360,370 1,206,470 1,076,000 1,004,170	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250
G10602	주요 항문 수술, 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	23,563.95 20,772.38 18,638.50 15,810.81	1,731,950 1,526,770 1,369,930 1,287,000	23,927.21 21,276.60 19,132.65 16,319.29	1,758,650 1,563,830 1,406,250 1,328,390	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250	2,974.13 2,859.59 2,745.35 2,533.80	218,600 210,180 201,780 206,250

질 병 군		요양기관종별	현행		개정		현행		개정		현행		개정
							가산		가산		야간·공휴		야간·공휴
분류번호	명 칭		점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)	점 수	금 액(원)
N04100	복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	51,323.67 46,123.67 38,280.54 32,794.72	3,772,290 3,390,090 2,813,620 2,669,490	51,931.56 46,742.86 38,915.10 33,370.39	3,816,970 3,435,600 2,860,260 2,716,350					5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140	5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140
N04101	복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	56,851.70 50,863.13 42,457.41 36,463.88	4,178,600 3,738,440 3,120,620 2,968,160	57,465.44 51,488.98 43,135.92 37,059.58	4,223,710 3,784,440 3,170,490 3,016,650					5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140	5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140
N04102	복강경을 이용한 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	63,820.00 56,470.61 47,636.60 40,727.27	4,690,770 4,150,590 3,501,290 3,315,200	64,358.78 57,076.19 48,292.93 41,402.09	4,730,370 4,195,100 3,549,530 3,370,130					5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140	5,323.84 5,119.04 4,914.39 4,534.90	391,300 376,250 361,210 369,140
N04200	기타 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	37,567.62 32,745.44 25,742.31 22,206.02	2,761,220 2,406,790 1,892,060 1,807,570	38,147.21 33,366.67 26,353.74 22,749.14	2,803,820 2,452,450 1,937,000 1,851,780					5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530	5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530
N04201	기타 자궁적출술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	43,561.77 37,763.54 30,029.25 25,953.19	3,201,790 2,775,620 2,207,150 2,112,590	44,175.92 38,427.76 30,711.84 26,535.63	3,246,930 2,824,440 2,257,320 2,160,000					5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530	5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530
N04202	기타 자궁적출술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	54,325.17 48,749.52 39,326.39 33,771.01	3,992,900 3,583,090 2,890,490 2,748,960	55,064.76 49,479.86 40,196.60 34,499.51	4,047,260 3,636,770 2,954,450 2,808,260					5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530	5,271.80 5,069.04 4,866.13 4,490.58	387,480 372,570 357,660 365,530
N04500	복강경을 이용한 기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	39,943.67 36,750.88 31,915.37 27,189.43	2,935,860 2,701,190 2,345,780 2,213,220	40,567.62 37,328.03 32,523.54 27,738.45	2,981,720 2,743,610 2,390,480 2,257,910	48,331.84 44,468.57 38,617.60 32,899.21	3,552,390 3,268,440 2,838,390 2,678,000	49,086.82 45,166.92 39,353.48 33,563.54	3,607,880 3,319,770 2,892,480 2,732,070	3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46	287,930 276,860 265,790 271,510	3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46	287,930 276,860 265,790 271,510
N04501	복강경을 이용한 기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	46,430.75 42,530.07 36,865.17 31,564.86	3,412,660 3,125,960 2,709,590 2,569,380	47,039.05 43,175.10 37,534.97 32,157.86	3,457,370 3,173,370 2,758,820 2,617,650	55,484.75 50,823.44 44,053.88 37,720.01	4,078,130 3,735,520 3,237,960 3,070,410	56,211.66 51,594.26 44,854.29 38,428.64	4,131,560 3,792,180 3,296,790 3,128,090	3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46	287,930 276,860 265,790 271,510	3,917.44 3,766.86 3,616.13 3,335.46	287,930 276,860 265,790 271,510
N04600	복강경을 이용한 자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	36,074.56 33,459.32 28,232.93 23,937.84	2,651,480 2,459,260 2,075,120 1,948,540	36,656.60 34,000.54 28,854.01 24,486.12	2,694,260 2,499,040 2,120,770 1,993,170	43,650.22 40,485.78 34,161.85 28,964.79	3,208,290 2,975,700 2,510,900 2,357,730	44,354.49 41,140.65 34,913.35 29,628.20	3,260,060 3,023,840 2,566,130 2,411,740	3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41	232,280 223,340 214,420 219,080	3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41	232,280 223,340 214,420 219,080
N04601	복강경을 이용한 자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	41,424.90 38,431.29 32,251.84 27,463.76	3,044,730 2,824,700 2,370,510 2,235,550	41,989.25 39,019.73 32,912.93 28,038.45	3,086,210 2,867,950 2,419,100 2,282,330	49,502.77 45,925.39 38,540.95 32,819.19	3,638,450 3,375,520 2,832,760 2,671,480	50,177.15 46,628.58 39,330.95 33,505.95	3,688,020 3,427,200 2,890,820 2,727,380	3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41	232,280 223,340 214,420 219,080	3,160.32 3,038.66 2,917.30 2,691.41	232,280 223,340 214,420 219,080
N04700	기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	25,644.63 22,178.64 18,339.73 15,857.13	1,884,880 1,630,130 1,347,970 1,290,770	26,143.40 22,675.78 18,838.23 16,273.71	1,921,540 1,666,670 1,384,610 1,324,680	29,491.34 25,505.44 21,090.70 18,235.71	2,167,610 1,874,650 1,550,170 1,484,390	30,064.91 26,077.15 21,663.98 18,714.78	2,209,770 1,916,670 1,592,300 1,523,380	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560
N04701	기타 자궁 수술(악성종양제외), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	33,174.83 28,887.76 23,842.99 20,642.63	2,438,350 2,123,250 1,752,460 1,680,310	33,750.07 29,499.59 24,446.53 21,172.11	2,480,630 2,168,220 1,796,820 1,723,410	38,151.07 33,220.92 27,419.45 23,739.04	2,804,100 2,441,740 2,015,330 1,932,360	38,812.59 33,924.54 28,113.52 24,347.94	2,852,730 2,493,450 2,066,340 1,981,920	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560
N04702	기타 자궁 수술(악성종양제외), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	47,553.74 40,464.35 33,753.61 29,673.96	3,495,200 2,974,130 2,480,890 2,415,460	48,021.36 40,981.77 34,363.81 30,143.98	3,529,570 3,012,160 2,525,740 2,453,720	54,686.80 46,534.01 38,816.66 34,125.05	4,019,480 3,420,250 2,853,020 2,777,780	55,224.56 47,129.05 39,518.39 34,665.58	4,059,010 3,463,990 2,904,600 2,821,780	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560	3,037.35 2,920.49 2,803.63 2,586.70	223,250 214,660 206,070 210,560
N04800	자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	34,466.67 29,674.97 23,846.53 20,779.85	2,533,300 2,181,110 1,752,720 1,691,480	35,040.41 30,269.80 24,455.65 21,364.37	2,575,470 2,224,830 1,797,490 1,739,060	39,636.68 34,126.23 27,423.52 23,896.84	2,913,300 2,508,280 2,015,630 1,945,200	40,296.48 34,810.27 28,124.01 24,569.04	2,961,790 2,558,550 2,067,110 1,999,920	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930
N04801	자궁부속기 수술(악성종양제외), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	40,682.86 35,491.02 28,597.41 24,757.49	2,990,190 2,608,590 2,101,910 2,015,260	41,267.89 36,135.10 29,225.44 25,325.43	3,033,190 2,655,930 2,148,070 2,061,490	46,785.29 40,814.67 32,887.03 28,471.13	3,438,720 2,999,880 2,417,200 2,317,550	47,458.09 41,555.37 33,609.26 29,124.26	3,488,170 3,054,320 2,470,280 2,370,710	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930
N04802	자궁부속기 수술(악성종양제외), 심각한 혹은 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	47,174.56 40,736.19 33,069.12 29,230.96	3,467,330 2,994,110 2,430,580 2,379,400	47,849.52 41,247.21 33,636.33 29,859.58	3,516,940 3,031,670 2,472,270 2,430,570	54,250.74 46,846.63 38,029.49 33,615.60	3,987,430 3,443,230 2,795,170 2,736,310	55,026.95 47,434.30 38,681.79 34,338.52	4,044,480 3,486,420 2,843,110 2,795,160	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930	3,606.10 3,467.44 3,328.78 3,070.36	265,050 254,860 244,670 249,930
O01600	제왕절개분만(단태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	28,382.99 24,014.97 21,716.46 19,130.22	2,086,150 1,765,100 1,596,160 1,557,200	28,590.75 24,249.66 21,956.19 19,325.31	2,101,420 1,782,350 1,613,780 1,573,080					3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710	3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01601	제왕절개분만(단태아), 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	30,149.80 25,787.62 23,108.57 20,457.62	2,216,010 1,895,390 1,698,480 1,665,250	30,366.53 26,030.48 23,353.33 20,656.39	2,231,940 1,913,240 1,716,470 1,681,430					3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710	3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01602	제왕절개분만(단태아), 중증의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	38,216.46 32,149.39 28,547.35 25,354.79	2,808,910 2,362,980 2,098,230 2,063,880	38,457.69 32,435.10 28,870.61 25,592.51	2,826,640 2,383,980 2,121,990 2,083,230					3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710	3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01603	제왕절개분만(단태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	43,037.69 36,533.06 31,537.55 28,098.77	3,163,270 2,685,180 2,318,010 2,287,240	43,234.69 36,779.86 31,852.11 28,328.75	3,177,750 2,703,320 2,341,130 2,305,960					3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710	3,831.69 3,684.45 3,536.92 3,264.27	281,630 270,810 259,960 265,710
O01700	제왕절개분만(다태아), 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	29,790.20 25,444.76 22,243.95 19,598.16	2,189,580 1,870,190 1,634,930 1,595,290	30,005.58 25,682.72 22,503.13 19,818.18	2,205,410 1,887,680 1,653,980 1,613,200					4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860	4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860
O01701	제왕절개분만(다태아), 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	34,166.26 28,590.20 25,385.03 22,562.90	2,511,220 2,101,380 1,865,800 1,836,620	34,368.84 28,852.79 25,637.82 22,777.52	2,526,110 2,120,680 1,884,380 1,854,090					4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860	4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860
O01702	제왕절개분만(다태아), 심각한 합병증이나 동반상병 동반	상급종합병원 종 합 병 원 병 원 의 원	40,556.33 35,293.20 30,102.45 26,518.06	2,980,890 2,594,050 2,212,530 2,158,570	40,699.05 35,519.46 30,386.26 26,698.65	2,991,380 2,610,680 2,233,390 2,173,270					4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860	4,107.70 3,949.85 3,791.72 3,499.45	301,920 290,310 278,690 284,860

제4장 산부인과