건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 신구조문 대비표

현 행	개 정
제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 제2장 검사료 (별표) 나-518 (C5181~C5184) <신 설> <신 설> 너-492 (CY911, CY912) 너-493 (CY913, CY914) 너-494 (CY915, CY916) 너-495 (CY917, CY918) 너-496 (CX496) 제1절 검체검사료 【종양표지자 검사】 <신 설> 【감염증 혈청검사】 나-478 CZ392 A군 연쇄상구균 신속동정검사 Rapid Identification Test for Group A Streptococcus ...............................70.31점 <신 설> <변 경> <신 설> 【세포면역검사】 나-518 조직형검사 HLA Typing 주: 「가」, 「나」, 「다」는 장기이식을 행한 경우에만 산정한다. < 신 설 > C5181 가. Class Ⅰ: A, B, C 1,755.37점 C5182 나. Class Ⅱ: DR 2,004.29점 C5183 다. Class Ⅱ: DQ 1,999.26점 C5184 라. HLA-B27 810.63점 나-519 HLA교차시험[세포독성항체검사] HLA Cross-Matching 주: 장기이식을 행한 경우에만 산정한다. 가 ~ 다 : 생략 너-492 조직형검사(Class Ⅱ): DQ HLA Typing CY911 가. DNA 검사법 1,890.23점 CY912 나. DNA 정밀검사법(High Resolution) 3,069.46점 너-493 조직형검사(Class Ⅱ): DR HLA Typing CY913 가. DNA 검사법 1,890.25점 CY914 나. DNA 정밀검사법(High Resolution) 3,122.33점 너-494 조직형검사(Class Ⅰ): A, B, C HLA Typing 주: HLA-A, B, C locus별로 산정한다. CY915 가. DNA 검사법 1,937.59점 CY916 나. DNA 정밀검사법(High Resolution) 3,460.41점 너-495 HLA-B27검사 CY917 가. DNA 검사법 689.98점 CY918 나. DNA 정밀검사법(High Resolution) 1,248.68점 너-496 CX496 HLA-DRB1 검사 [DNA 정밀검사법(High Resolution)] 1,265.85점 <변 경> <변 경> 제2절 병리검사료 【분자병리검사】 나-599-1 C5994 약제내성유발 돌연변이 [염기서열검사] Drug Resistance Mutation [Sequencing] 나. 인간면역결핍바이러스 HIV ......................................870.44점 주：사용된 약제(HIV-1 Genotyping System kit)는 별도 산정한다. 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 【기관, 기관지 및 폐】 자-130 O1300 기관절개술 Tracheostomy ..........................1,170.41점 <신 설> <신 설> 【비뇨기】 <신 설> <신 설> 【남성 생식기】 <신 설> 【중재적 방사선시술】 <신 설> <신 설> <신 설> 【소화기 내시경하 시술】 자-765 내시경적 상부 소화관 종양 수술 Endoscopic Operation of Upper Gastrointestinal Tumor 가~나. : 생략 <신 설> 제10장 치과 처치․수술료 제1절 치아질환 처치 차-4 U0041 지각과민처치[1치당] [약물도포, 이온도입법의 경우 Topical Application, Iontophoresis] Desensitizing Treatment ........................................15.75점 < 신 설 > < 변 경 > < 변 경 > 처-1 UX001 지각과민처치[1치당] [레이저치료, 상아질접착제도포의 경우] Laser Treatment, Dentin Adhesive Application ........................................144.98점 주: 약제 및 재료의 비용이 포함되므로별도 산정하지 아니한다. 제3부 행위 비급여 목록 제2장 검사료 제1절 검체 검사료 【감염증 혈청검사】 노-394 CZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] Influenza A·B Viral Antigen Test [Point-of-care test] 노-398 CZ398 폐렴연쇄상구균 소변항원 [간이검사] Streptococcus Pneumoniae Urinary Antigen [Rapid Test] <신 설> <변 경> <변 경> 제3부 행위 비급여 목록 제2장 검사료 제2절 병리 검사료 【분자병리검사】 노-595 유전자 돌연변이검사 [유전자 염기서열검사] (1)~(121) : 생략 <신 설> 제3부 행위 비급여 목록 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 【기관, 기관지 및 폐】 조-211 OZ211 폐암 냉동제거술 Cryosurgical Ablation of Lung Cancer 【비뇨기】 조-512 RZ512 종양 냉동제거술 [제3세대형] [전립선암] Cryosurgical Ablation [The 3rd generation] [Prostate Cancer] 조-513 RZ513 신종양냉동제거술 Cryosurgical Ablation of Renal Tumor 조-514 RZ514 신장암의 고주파열치료술 Radiofrequency Ablation of Renal Tumors 【소화기 내시경하 시술】 조-933 QZ933 내시경적 점막하 절개절제술 Endoscopic Submucosal Dissection	제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 제2장 검사료 (별표) 나-518 (C5181, CY915, CY916) 나-523 (C5182, C5183, CX496, CY911~ CY914) 나-524 (C5184, CY917, CY918) <삭 제> <삭 제> <삭 제> <삭 제> <삭 제> 제1절 검체검사료 【종양표지자 검사】 나-435 C4350 프로 가스트린 유리 펩타이드[CIA, EIA] Pro Gastrin-Releasing Peptide (ProGRP)[CIA, EIA] ..................................316.18점 【감염증 혈청검사】 <변 경> 【감염증 기타검사】 나-530 CZ392 A군 연쇄상구균 신속동정검사 Rapid Identification Test for Group A Streptococcus ...............................70.31점 나-531 C5310 레지오넬라 소변항원〔간이검사〕 Legionella Urinary Antigen〔Rapid Test〕 ...............................100.26점 주：이차적인 후속검사를 실시하지 아니한 경우에 산정한다. 【세포면역검사】 나-518 조직형검사(Class Ⅰ): A, B, C HLA Typing 주: 1. 공여자는 장기이식이 실시된 경우에만 산정한다. 2. HLA-A, B, C locus별로 각각 산정한다. C5181 가. 혈청 검사법 1,755.37점 CY915 나. DNA 검사법 1,937.59점 CY916 다. DNA 정밀검사법(High Resolution) 3,460.41점 <변 경> 나-519 HLA교차시험[세포독성항체검사] HLA Cross-Matching 주: 공여자는 장기이식이 실시된 경우에만 산정한다. 가 ~ 다 : 현행과 동일 <변 경> <변 경> <변 경> <변 경> <변 경> 나-523 조직형검사(Class Ⅱ): DR, DQ HLA Typing 주: 1. 공여자는 장기이식이 실시된 경우에만 산정한다. 2. HLA-DR, DQ locus별로 각각 산정한다. 가. 혈청 검사법 C5182 (1) DR 2,004.29점 C5183 (2) DQ 1,999.26점 나. DNA 검사법 CY913 (1) DR 1,890.25점 CY911 (2) DQ 1,890.23점 다. DNA 정밀검사법(High Resolution) CY914 (1) DR 3,122.33점 CX496 주: DRB1만 검사한 경우에는 1,265.85점을 산정한다. CY912 (2) DQ 3,069.46점 나-524 HLA-B27 검사 C5184 가. 혈청 검사법 810.63점 CY917 나. DNA 검사법 689.98점 CY918 다. DNA 정밀검사법 (High Resolution) 1,248.68점 제2절 병리검사료 【분자병리검사】 나-599-1 C5994 약제내성유발 돌연변이 [염기서열검사] Drug Resistance Mutation [Sequencing] 나. 인간면역결핍바이러스 HIV ......................................1,901.29점 주：사용된 약제(HIV-1 Genotyping System kit)는 소정점수에 포함되어 별도 산정하지 아니한다. 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 【기관, 기관지 및 폐】 자-130 기관절개술 Tracheostomy O1300 가. 관혈적 기관절개술 Invasive Tracheostomy .................................1,170.41점 O1301 나. 경피적 확장 기관절개술 Percutaneous Dilatational Tracheostomy ...................................720.83점 자-147 O1471 폐암 냉동제거술〔유도료 별도 산정〕 Cryosurgical Ablation of Lung Cancer ..........................17,311.15점 【비뇨기】 자-330-2 R3307 신종양 냉동제거술〔유도료 별도 산정〕 Cryosurgical Ablation of Renal Tumor ....................7,823.53점 자-330-3 R3308 신장암의 고주파 열치료술〔유도료 별도 산정〕 Radiofrequency Ablation of Renal Tumor .............................4,962.36점 【남성 생식기】 자-395-1 RZ512 전립선암 냉동제거술〔유도료 별도 산정〕 Cryosurgical Ablation of Prostate Cancer ...........................8,399.05점 【중재적 방사선시술】 자-687 M6870 경피적 폐암 냉동제거술〔유도료 별도 산정〕 Cryosurgical Ablation of Lung Cancer ...........................6,647.28점 자-688 M6880 경피적 신종양 냉동제거술〔유도료 별도 산정〕 Cryosurgical Ablation of Renal Tumor ...........................6,819.62점 자-689 M6890 경피적 신장암의 고주파열치료술〔유도료 별도 산정] Radiofrequency Ablation of Renal Tumor ...........................3,286.30점 【소화기 내시경하 시술】 자-765 내시경적 상부 소화관 종양 수술 Endoscopic Operation of Upper Gastrointestinal Tumor 가~나. : 현행과 동일 QZ933 다. 점막하 박리 절제술 Endoscopic Submucosal Dissection ...........................3,253.89점 주: 위선종 또는 궤양이 없는 2cm 이하의 분화형 조기위암에 실시한 경우에 산정한다. 제10장 치과 처치․수술료 제1절 치아질환 처치 차-4 지각과민처치 [1치당] Desensitizing Treatment 주: 약제 및 재료의 비용이 포함되므로 별도 산정하지 아니한다. U0041 가. 약물도포, 이온도입법의 경우 Topical Application, Iontophoresis ........................................15.75점 UX001 나. 레이저치료, 상아질접착제도포의 경우 Laser Treatment, Dentin Adhesive Application ........................................144.98점 < 변 경 > 제3부 행위 비급여 목록 제2장 검사료 제1절 검체 검사료 【감염증 혈청검사】 <변 경> <변 경> 【감염증 기타검사】 노-490 CZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] Influenza A·B Viral Antigen Test [Point-of-care test] 노-491 CZ398 폐렴연쇄상구균 소변항원 [간이검사] Streptococcus Pneumoniae Urinary Antigen [Rapid Test] 제3부 행위 비급여 목록 제2장 검사료 제2절 병리 검사료 【분자병리검사】 노-595 유전자 돌연변이검사 [유전자 염기서열검사] (1)~(121) : 현행과 동일 CZ716 (122) MEN1 유전자 CZ717 (123) PANK2 유전자 CZ718 (124) APC 유전자 제3부 행위 비급여 목록 제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료 <삭 제> <삭 제> <삭 제> <삭 제> <삭 제>