<별지>

[629] 기타의 화학요법제

구 분	현 행	개 정(안)	사유
Oseltamivir 경구제 (품명∶ 타미플루캅셀 등)	허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 인플루엔자(신종인플루엔자 포함)주의보(해외 유입 인플루엔자주의보 포함)가 발표된 이후나 검사에서 인플루엔자(신종인플루엔자 포함) 바이러스 감염이 확인된 경우 다음의 고위험군 환자에게 초기증상(기침, 두통, 인후통 등 2개 이상의 증상 및 고열)이 발생한지 48시간 이내에 투여 시 요양급여를 인정함. 다만, 입원환자는 증상발생 48시간 이후라도 의사가 투약이 필요한 것으로 판단하여 투여한 경우 요양급여를 인정함. - 다 음 - 1) 만기 2주 이상 신생아를 포함한 9세 이하 소아 <신 설> 2) ~ 8) 생략 나. 생략	허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 인플루엔자(신종인플루엔자 포함)주의보(해외 유입 인플루엔자주의보 포함)가 발표된 이후나 검사에서 인플루엔자(신종인플루엔자 포함) 바이러스 감염이 확인된 경우 다음의 고위험군 환자에게 초기증상(기침, 두통, 인후통 등 2개 이상의 증상 및 고열)이 발생한지 48시간 이내에 투여 시 요양급여를 인정함. 다만, 입원환자는 증상발생 48시간 이후라도 의사가 투약이 필요한 것으로 판단하여 투여한 경우 요양급여를 인정함. - 다 음 - 1) 만기 2주 이상 신생아를 포함한 9세(9세 364일) 이하 2) 10세 이상 18세(18세 364일) 이하 ※ 연령 관련 식약처 허가사항(사용상 주의사항)을 참조하여 의사의 판단하에 투여 3) ~ 9) 현행과 같음 나. 현행과 같음	-소아·청소년을 대상으로 인플루엔자 유행이 광범위한 점 고려하여 신속한 인플루엔자 전파차단을 위하여 10세 이상 18세 이하 환자에 2016-2017절기 인플루엔자 주의보 발령 해제일까지 한시적으로 급여함. -급여대상 연령을 명확히 함.

※ 관련근거

․ CDC. Antiviral Agents for the Treatment and Chemoprophylaxis of Influenza Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR. 2011/Vol.60/No.1

․ Jefferson T, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in adults and children (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 4. Art. No.: CD008965.

[629] 기타의 화학요법제

구 분	현 행	개 정(안)	사유
Zanamivir 외용제 (품명∶리렌자로타디스크)	허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 인플루엔자(신종인플루엔자 포함)주의보(해외 유입 인플루엔자주의보 포함)가 발표된 이후나 검사상 인플루엔자(신종인플루엔자 포함) 바이러스 감염이 확인된 경우 다음의 고위험군 환자에게 초기증상(기침, 두통, 인후통 등 2개 이상의 증상 및 고열)이 발생한지 48시간 이내에 투여 시 요양급여를 인정함. 다만, 입원환자는 증상발생 48시간 이후라도 의사가 투약이 필요한 것으로 판단하여 투여한 경우 요양급여를 인정함. - 다 음- 1) 7세 이상 12세 이하 소아 <신 설> 2) ~ 8) 생략 나. 생략	허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 인플루엔자(신종인플루엔자 포함)주의보(해외 유입 인플루엔자주의보 포함)가 발표된 이후나 검사상 인플루엔자(신종인플루엔자 포함) 바이러스 감염이 확인된 경우 다음의 고위험군 환자에게 초기증상(기침, 두통, 인후통 등 2개 이상의 증상 및 고열)이 발생한지 48시간 이내에 투여 시 요양급여를 인정함. 다만, 입원환자는 증상발생 48시간 이후라도 의사가 투약이 필요한 것으로 판단하여 투여한 경우 요양급여를 인정함. - 다 음- 1) 7세 이상 12세(12세 364일) 이하 2) 13세 이상 18세(18세 364일) 이하 ※ 연령 관련 식약처 허가사항(사용상 주의사항)을 참조하여 의사의 판단하에 투여 3) ~ 9) 현행과 같음 나. 현행과 같음	-소아·청소년을 대상으로 인플루엔자 유행이 광범위한 점 고려하여 신속한 인플루엔자 전파차단을 위하여 13세 이상 18세 이하 환자에 2016-2017절기 인플루엔자 주의보 발령 해제일까지 한시적으로 급여함. -급여대상 연령을 명확히 함.

※ 관련근거

․ CDC. Antiviral Agents for the Treatment and Chemoprophylaxis of Influenza Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR. 2011/Vol.60/No.1

․ Jefferson T, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in adults and children (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 4. Art. No.: CD008965.