		보도참고자료
배 포 일	2021. 11. 25. / (총 78매)		담당부서	중앙방역대책본부 보도대응팀
팀 장	전 해 성		전 화	043-719-9061
담 당 자	김 남 혁			043-719-9064

접종간격 단축에 따른 고위험군 추가접종 적극 참여 당부

- 확진자 및 위중증 환자가 증가하고 있어 미접종자도 신속한 기본접종 참여 필요 -

◆ 코로나19 예방접종 추진 현황

○ 전 국민 대비 1차접종률 82.5%, 접종완료율 79.3%

○ 12~17세 소아·청소년 118.1만 명(42.7%) 1차접종 완료

○ 75세 이상 어르신, 요양병원·요양시설, 얀센 접종자, 면역저하자 등 총 약 226.4만 명 추가접종 완료

◆ 신속한 추가접종 참여 요청

○ 60세 이상 및 고위험군은 추가접종간격이 4개월로 단축됨에 따라, 개별 사전예약 또는 자체접종 등 통해 신속한 추가접종 요청

◆ 미접종자는 기본접종을 꼭 받도록 당부

○ 18세 이상 미접종자는 의료기관 문의 또는 누리소통망(SNS) 당일예약서비스를 통해 당일 접종 가능, 사전예약도 다음 주(11.29. 20시)부터 재개 예정

○ 1차접종 이후 2차접종 간격을 넘긴 분도 신속히 기본접종 완료 필요, 별도 예약일 변경 없이 언제든지 접종 가능

◆ 12-17세 소아청소년 접종현황 및 접종 안내

○ 학교 전면등교가 11.22.(월)부터 전국 실시됨에 따라 소아·청소년 감염 위험 증가 등을 고려하여 소아청소년도 코로나19 예방접종에 적극적 참여 필요

○ 11.23.(화)부터 사전예약 추가 실시 중, 사전 예약하지 않아도 당일 의료기관 확인 후 언제든지 접종 가능

◆ 이상반응 신고현황 주간 분석결과(38주차)

○ 전체 예방접종 8,304만 건 중 이상반응 38.1만 건 신고(신고율 0.46%)

* 신고 사례 중 근육통, 두통 등 일반 이상반응 96.4%

1. 코로나19 예방접종 추진 현황

□ 코로나19 예방접종 대응 추진단(단장: 정은경 청장)은 11월 25일 0시 기준으로 4,237만 명(인구 대비 82.5%)이 1차접종을 받았고, 4,070만 명(인구 대비 79.3%)이 기본접종을 완료(얀센 백신 1회 접종자 포함)하였다고 밝혔다.

* (18세 이상 인구 대비) 1차접종률 93.3%, 접종완료율 91.1%

【성별·연령별 접종 현황 (11.25. 0시 기준)】 (단위: 명, %)
구분		인구*(A)	접종자 현황		접종률
			1차(B)	완료(C)	1차 (B/A)	완료 (C/A)
계		51,349,116	42,369,348	40,695,921	82.5	79.3
성별	남성	25,602,326	21,126,411	20,244,937	82.5	79.1
	여성	25,746,790	21,242,937	20,450,984	82.5	79.4
연령별	80세 이상	2,255,736	1,901,886	1,860,629	84.3	82.5
	70-79세	3,757,129	3,531,129	3,494,161	94.0	93.0
	60-69세	7,140,703	6,837,413	6,761,228	95.8	94.7
	50-59세	8,570,076	8,240,398	8,124,981	96.2	94.8
	40-49세	8,109,221	7,524,790	7,348,325	92.8	90.6
	30-39세	6,686,639	6,046,040	5,810,624	90.4	86.9
	18-29세	7,619,756	7,106,455	6,817,672	93.3	89.5
	12-17세	2,768,836	1,181,237	478,301	42.7	17.3
	11세 이하	4,441,020	-	-	-	-
* ’20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외) ※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

□ 현재 12~17세 소아청소년 및 18세 이상 미접종자를 대상으로 기본접종이 시행 중이며, 지난 1주일(11.15~11.21)간 총 26.6만 명*이 1차접종을 하여, 하루 평균 3.8만 명이 신규 1차접종을 하고 있다.

* 12-17세 15.8만 명, 18세 이상 10.8만 명

○ 12~17세 소아청소년은 현재까지 118.1만 명(인구대비 42.7%)이 1차접종을 받았으며, 세부 연령별 접종현황은 12p를 참조하면 된다.

□ 추가접종은 11월 25일 0시까지 50세 이상 연령층, 요양병원·요양시설, 얀센접종자, 면역저하자 등 약 226.4만 명이 접종받았다.

○ 연령별로는, 80세 이상 연령층의 인구 대비 추가접종률(25.5%)이 가장 높았으며 70대 연령층은 12.5%로, 두 번째로 높았다.

【연령별 추가접종 현황 (11.25. 0시 기준)】 (단위: 명, %)
구분	인구*(A)	추가접종자 현황	추가접종률
			기본접종 완료 대비	인구 대비
계	51,349,116	2,263,588	5.6	4.4
80세 이상	2,255,736	575,785	30.9	25.5
70-79세	3,757,129	470,185	13.5	12.5
60-69세	7,140,703	246,925	3.7	3.5
50-59세	8,570,076	217,165	2.7	2.5
40-49세	8,109,221	241,142	3.3	3.0
30-39세	6,686,639	459,349	7.9	6.9
18-29세	7,619,756	53,037	0.8	0.7
17세 이하	7,209,856	-	-	-
* ’20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외) ※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

○ 자체접종을 진행중인 ①코로나19 치료병원 종사자, ②요양병원·시설 입원·입소·종사자, ③병원급 이상 의료기관 종사자는 총 39.3만 명이 추가접종 받았다.

- 개별 예약 대상 중 ①얀센백신 기본접종자는 66.2만 명, ②면역 저하자는 28.9만 명이, ③60세 이상 고령층 및 고위험군 등 대상자는 88.6만 명, ④사회필수인력 등 우선접종 직업군은 2.5만 명이 추가접종을 완료하였다.

2. 신속한 추가접종 참여 요청

□ 추진단은 최근 돌파감염 발생이 증가하고 있고, 특히 고령층 및 요양병원·시설·감염취약시설 등 고위험군 중심으로 확진자 및 위중증 환자가 증가하고 있어 고령층 등 고위험군은 기본접종 후 일정기간이 지나면 추가접종이 반드시 필요하다고 밝혔다.

○ (돌파감염 증가) 기본접종 후 누적 돌파감염 추정사례는 국내 접종완료자 3,858만 2,416명 중 0.115%(114.8명/10만 접종자)인 44,285명*(11월 14일 기준)으로, 연령대별로는 80대 이상이 누적 발생률 0.221%(221.2명/10만 접종자)로 가장 높다.

* (4월) 2명, (5월) 7명, (6월) 116명, (7월) 1,180명, (8월) 2,757명, (9월) 8,898명, (10월) 16,095명, (11월) 15,230명

○ (고위험군 확진자 다수) 최근 1주간(11.14~20) 코로나19 국내 발생 신규환자 중 60대 이상 연령층이 10월 4주 대비 일평균 발생률이 2배 이상 증가*하였고, 전체 확진자 중 비중이 35.7%로 지속 증가세를 유지하고 있다.

* 전국 연령별 일평균 발생률(11.20. 0시 기준)

- 60～69세: (10.4주) 3.5명 → (11.1주) 5.0명 → (11.2주) 5.9명 → (11.3주) 7.7명

- 70～79세: (10.4주) 3.0명 → (11.1주) 4.5명 → (11.2주) 5.1명 → (11.3주) 7.7명

- 80세 이상: (10.4주) 3.7명 → (11.1주) 6.2명 → (11.2주) 6.1명 → (11.3주) 8.5명

- 신규 집단발생 총 40건 중에서도 의료기관/요양시설이 9건으로, 교육시설 15건에 이어 두 번째로 많이 발생하였다.

○ (60대 이상 위중증 증가세) 11월 17일 기준 위중증 환자* 522명으로 역대 최고 수치를 기록한 이후 일평균 4백명 후반대를 유지하고 있으며, 60대 이상 고령층에서 위중증 환자와 사망자 대부분이 발생하고 있다.

* 일평균 위중증 환자수(명): (10.4주) 333 → (11.1주) 365  → (11.2주) 447 → (11.3주) 498

** 60대 이상 위중증 환자 비중(%): (10.4주) 74.2 → (11.1주) 79.2 → (11.2주) 82.1 → (11.3주) 83.7

*** 60대 이상 사망자 비중(%): (10.4주) 84.7 → (11.1주) 96.8 → (11.2주) 96.9 → (11.3주) 94.4

□ 이에 따라, 기본접종 후 일정기간(얀센백신 2개월, 나머지 4-5개월)이 지나면, 백신의 효과를 강화시키고 본인과 가족을 코로나19로부터 보호할 수 있도록 반드시 추가접종이 필요하다.

○ 각종 국내외 연구*에서 기본접종 완료 약 4~5개월 전후로 백신의 감염예방 효과 감소가 관찰된 것을 보고하였으며,

* (국내) 의료진 대상 결합항체, 중화항체 검사에서 4개월 이후 항체가 감소 관찰(Vaccines, ‘21),

(미국, 독일 등 6개국) Pf 백신 기본접종 완료 후 2개월 효능 96.2% → 4～6개월 후 83.7%(medRxiv, ’21)

- 이스라엘의 연구에서는 추가접종 시 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고하였다.

* Pf 백신 기본접종자 중 추가접종을 받은 경우 확진율 11.3배, 중증화율 19.5배 감소(NEJM, ’21),

기본접종 5개월 후 추가접종으로 입원예방 93%, 중증감염예방 92%, 사망예방 81% 효능 확인(Lancet, ‘21)

○ 또한, 미국 국립보건원(NIH)의 추가접종에 관한 연구 결과에 따르면 추가접종의 이상반응은 기본접종과 유사하고, 연령별 또는 백신별 유의한 차이는 없었다.

* Heterologous SARS-CoV-2 Booster Vaccinations – Preliminary Report(medRxiv preprint, ’21.10월)

- 우리나라도 접종 후 문자 전송을 통한 건강상태 모니터링 결과, 3일차를 기준으로 기본접종보다 추가접종의 이상증상 응답률이 낮았다.

【건강상태 모니터링 결과(3일차 기준)】

구분	기본접종	추가접종
접종 후 이상증상 있음	15.8%∼34.3%	11.6%∼19.4%
주사부위 통증 등 국소반응	14.3%∼31.9%	10.6%∼17.0%
근육통 등 전신반응	13.1%∼33.7%	10.4%∼18.3%
※ (기본접종) 화이자, 아스트라제네카, 얀센(모더나 응답자는 소수로 미포함) (추가접종) 화이자, 모더나

□ 추진단은, 기본접종 이후 대상별 도래한 시기에 추가접종까지 완료해야 안전한 일상생활을 누릴 수 있음을 강조하면서, 추가접종 방법에 대해 다시 한번 안내했다.

【대상군별 접종방법 및 일정 등 안내]

대상군	접종방법	권고 접종간격
60세 이상 연령층	개별예약	기본접종 완료 4개월 이후
감염취약시설 입소·종사자1)	방문접종 또는 개별예약
요양병원·시설 입원·입소·종사자	자체접종
기저질환자(18-59세)	개별예약
병원급 의료기관 종사자	자체접종 또는 개별예약
의료기관 종사자(의원 등)	자체접종 또는 개별예약
50대 연령층	개별예약	기본접종 완료 5개월 이후
우선접종 직업군2)	개별예약
얀센백신 접종자	개별예약	기본접종 완료 2개월 이후
면역저하자	개별예약
1) 노인시설(주거,주/야간/단기보호), 장애인시설(거주/주간보호), 노인요양공동생활가정, 결핵·한센인 거주시설, 노숙인 거주 및 이용시설 2) 경찰, 소방, 해경, 특수보육 및 어린이집 간호인력, 특수교육 및 보건교사, 항공승무원 등

○ (자체·방문접종) 요양병원 입원·종사자와 의료기관 내 보건의료인력 등 기관 자체접종 대상자와, 감염취약시설(요양시설 포함) 입소·종사자 등 방문접종 대상자는 기본접종 완료일을 기준으로 4개월 이후 추가접종이 필요하다.

- 특히, 요양 및 정신병원·시설은 자체접종을 통해 신속하게 추가접종을 완료할 수 있도록 노력 중이며, 보건소 방문접종팀 등의 방문접종이 필요한 각종 사회복지시설 등 감염취약시설은 보건소와 일정 협의를 통해 최대한 신속하게 접종을 진행할 예정이다.

○ (개별 사전예약) 50세 이상 연령층 및 고위험군, 얀센 접종자, 면역저하자 등 개별 사전예약이 필요한 대상은 코로나19 예방접종 사전예약 누리집(https://ncvr.kdca.go.kr)을 통해 사전예약이 가능하며, 사전예약 시기가 도래하면 개별적으로 문자를 통해 대상 여부 및 사전예약 방법이 안내된다.

- 기존에는 예약하는 날의 2주일 뒤부터 접종일 지정이 가능했으나, 고위험군 등에 대한 보호를 위해 신속하게 추가접종을 실시할 수 있도록 이번 주 월요일(11.22.)부터는 예약하는 날의 2일 뒤부터 접종일 지정이 가능*하도록 안내하였다.

* 12월 중순까지 한시적으로 실시

- 추가접종 간격 단축 조정 이전 사전예약을 완료한 분들과, 11월 22일(월) 18시 이전 예약한 분들도 접종일 변경이 가능하므로, 보다 이른 시기에 추가접종을 희망하는 경우 사전예약 누리집을 통해 개별적으로 예약을 변경하여 조속히 추가접종을 받아주시기를 당부하였다.

- 스스로 예약이 어려운 고령층의 경우 가족, 보호자 등이 누리집에 접속하여 대리예약 할 수 있고, 전화예약(1339, 지자체콜센터), 읍면동 주민센터 방문예약도 가능하다.

- 특히, 75세 이상 어르신을 포함하여 추가접종 대상자 누구라도 사전예약이 불편할 경우 접종을 희망하는 날 의료기관에 직접 전화하여 예비명단에 올리거나, 누리소통망(SNS) 당일예약서비스 (네이버, 카카오톡)를 통해 당일 접종을 예약하여 접종받을 수 있다.

□ 돌파감염을 예방하고, 안전한 일상생활을 위하여 기본접종 완료 후 일정 기간이 지나 추가접종 대상에 해당하시는 분들은 신속히 추가접종을 받아주시길 요청하였다.

○ 현재, 60세 이상 및 연령층, 요양병원·시설 대상자 및 의료기관 종사자 등은 기본접종 완료일을 기준으로 4개월(120일) 이후* 추가접종을 받을 수 있으므로,

* 예) 11월 25일을 기준으로 한 경우, 7월 27일 이전 기본접종을 완료한 사람

- 특히 코로나19 감염 및 중증사망 위험이 높은 어르신 등 고위험군 대상자분들께서는 사전예약하거나, 당일 예약을 통해 접종기관을 방문하여 예방접종을 받으실 것을 당부하였다.

3. 미접종자는 기본접종을 꼭 받아야

□ 최근 신규 확진자의 경우, 접종 후 돌파감염도 많지만 확진자 중 미접종자가 3분의 1 이상*을 차지하며, 우리나라의 높은 접종률을 감안하였을 때 가장 위험한 대상으로 볼 수 있다.

* 9.19.∼11.13. 기간의 만 12세 이상 확진자 96,015명 중 미접종군 44.3%, 불완전접종군 17.7%, 완전접종군 38.0% (11.14일 기준 확진자 기본 DB 및 예방접종등록시스템 등록 자료)

○ 특히, 최근 5주간(10.17~11.20) 신규 위중증 환자의 예방접종력 분석 결과, 60세 이상이면서 완전접종하지 않은 환자는 609명이며, 이는 동 기간 전체 신규 위중증 환자 1,358명 중 44.8%에 이르는 것으로 나타났다.

□ 확진자 및 위중증 환자가 증가하고 있는 상황에서, 추가접종뿐만 아니라 접종을 한 번도 받지 않은 미접종자 또한 기본접종을 신속히 실시할 필요가 있다.

○ 코로나19 예방접종 효과의 경우, 델타형 변이바이러스 검출률이 90% 이상을 차지한 6월 말부터 발생률이 지속 증가하면서 감염 예방효과는 57.2% 이상 유지하는 반면, 위중증 예방효과는 90.0% 이상, 사망 예방효과는 82.2% 이상 유지하고 있다.

* 2.26.∼11.13. 만 12세 이상 내국인 46,699,236명 대상 분석 (11.14일 기준 확진자 기본 DB 및 예방접종등록시스템 등록 자료)

- 특히, 11월 2주 기준 60~74세 연령층의 위중증 예방효과는 92.8%, 사망 예방효과는 82.7%이며, 75세 이상 연령층의 위중증 예방효과는 83.3%, 사망 예방효과는 81.5%인 점을 미루어볼 때, 아직까지 접종받지 않은 고령층의 예방접종 참여가 반드시 필요하다.

□ 현재, 미접종자는 사전예약 기간이 종료되었으나, 접종절차를 간소화하여 당일 예약(의료기관 예비명단 또는 SNS 당일예약서비스)을 통해 가까운 위탁의료기관에서 접종받을 수 있다.

○ mRNA 백신뿐만 아니라, 바이러스벡터 백신도 의료기관 현장 보유한 물량에 따라 접종받을 수 있으며, 다만 아스트라제네카 백신의 경우 접종이 종료*됨에 따라 11월 30일(화)까지만 신규 접종이 가능하다.

* 11월 17일 보도참고자료 참고

○ 또한, 당일 예약을 통해서도 접종이 충분히 가능하나, 보다 계획적으로 접종받을 수 있도록 다음 주 월요일(11.29일) 20시부터 미접종자에 대해서도 사전예약을 재개할 예정이다. 기존 방법과 동일하게 사전예약 누리집을 통하여 예약일 기준 2주 후부터 접종일을 선택하여 접종받을 수 있다.

○ 아울러, 1차접종 이후 다양한 사유로 예약된 일정에 2차접종을 받지 못해 접종 간격을 넘긴 분도 지연을 인지한 시점에 신속하게 접종을 완료하는 것이 중요하다.

- 별도의 예약일 변경 없이 의료기관에 접종 가능 여부를 확인한 후 당일 접종이 가능하며, 신규 미접종자와 마찬가지로 당일 예약을 통해 언제든지 접종가능하다.

□ 추진단은 현재 18세 이상의 1차접종률이 90%를 넘어 높은 예방접종 참여를 보이고 있으나,

○ 면역형성 인구를 최대한 확보하여 코로나19로 인한 중증사망을 예방하고 단계적 일상회복으로 안전하게 전환하기 위해 아직까지 접종을 하지 않으신 미접종자의 접종이 중요하다고 다시 한번 강조했다.

○ 또한, 1-2차 접종간격*이 지났으나 아직 2차접종을 마무리하지 않은 대상자는 본인 건강과 가족의 안전을 위해 신속하게 접종을 완료하는 것이 중요하며, 2차접종이 지연되었음을 인지한 시점에서 가능한 빨리 접종을 완료하도록 권고한다.

* 백신별 권고 접종간격 : (AZ) 4∼12주, (화이자) 3∼6주, (모더나) 4∼6주

4. 12-17세 소아청소년 접종현황 및 접종 안내

□ 11월 3주 18세 이하 학령층에서 일평균 500명대 확진자가 발생하여 증가 추세*이고, 집단감염 시 감염 경로는 보육·교육시설** 비중이 높았다.

* 일 평균 18세 이하 확진자(명): (10.4주) 410 →(11.1주) 482 →(11.2주) 448 → (11.3주) 530

** 18세 이하 확진자 집단감염 경로 비중(%): (교육시설관련) 79.6

○ 일상회복 전환으로 전면등교가 11월 22일(월)부터 전국적으로 실시되었고, 소아청소년 감염 위험 증가, 감염 시 격리 및 등교 중지에 따른 학습권 침해를 고려하여 건강한 소아청소년에게도 예방접종을 권고하였다.

□ 이런 상황을 감안해, 소아청소년의 백신 접종을 지원하기 위하여, 12~17세 소아청소년의 예방접종 사전예약을 11월 23일(화) 20시부터 12월 31일(금) 18시까지 추가로 실시하고 있다.

○ 현재(11.25. 0시 기준)까지 12~17세 소아청소년 1차 접종자수는 약 118.1만 명으로, 인구 대비 1차접종률은 42.7%이다.

- 세부 연령별 접종현황을 보면, 12~15세에 앞서 접종이 시작된 16~17세의 경우 1차접종률이 70.4%이며, 특히 17세 연령층의 경우 75.0%로 소아청소년 전 연령층 중 가장 높았다.

- 기존 사전예약에 따른 접종이 11월 27일(토)까지 진행되는 12~15세 소아청소년 중에서는 15세가 39.7%로 가장 높아, 연령대가 높을수록 접종률이 높은 것으로 나타났다.

【소아청소년 연령별 기본접종 현황】 (단위 : 명, %)
구분	접종대상자*	접종자 현황		접종률
		1차접종	기본 완료	1차접종	기본 완료
소계(a=b+c)	2,768,836	1,181,237	478,301	42.7	17.3
16~17세(소계)(b)	908,280	639,758	442,234	70.4	48.7
17세	472,844	354,774	252,430	75.0	53.4
16세	435,436	284,984	189,804	65.4	43.6
12~15세(소계)(c)	1,860,556	541,479	36,067	29.1	1.9
15세	449,091	178,223	8,949	39.7	2.0
14세	495,337	168,014	13,931	33.9	2.8
13세	468,359	126,275	8,230	27.0	1.8
12세	447,769	68,967	4,957	15.4	1.1
* ’20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외) ※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

○ 추가 사전예약에 참여한 소아청소년은 11월 29일(월)부터 다음해 1월 22일(토) 사이로 접종일을 지정할 수 있으니, 예약에 적극 참여하여 예약한 날짜에 접종해주시기를 당부하였다.

* 사전예약 누리집 또는 콜센터(1339, 지자체)를 통해 본인 또는 대리예약 가능

【 예약 시기별 예약가능 접종일 】                   * 변동 가능

접종일 예약 시기		11.29(월)~ 12.5(일)	12.6(월)~ 12.12(일)	12.13(월)~12.19(일)	12.20(월)~12.26(일)	12.27(월)~1.2(일)	1.3(월)~ 1.5(수)	1.6(목)~ 1.22(토)
12-17세 미예약자	11.23.(화) 20:00 ~ 11.24.(수) 24:00	○	○	○	○	○	○	○
	11.25.(목) 00:00 ~ 11.30.(화) 24:00		○	○	○	○	○	○
	12.01.(수) 00:00 ~ 12.07.(화) 24:00			○	○	○	○	○
	12.08.(수) 00:00 ~ 12.14.(화) 24:00				○	○	○	○
	12.15.(수) 00:00 ~ 12.21.(화) 24:00					○	○	○
	12.22.(수) 00:00 ~ 12.28.(화) 24:00						○	○
	12.29.(수) 00:00 ~ 12.31.(금) 18:00							○

- 또한, 사전예약에 참여하지 않았으나 접종을 받고자 하는 소아청소년은 위탁의료기관이 화이자 백신 물량을 보유하고 있는 경우 의료기관에 직접 문의하여 언제든지 당일 접종이 가능하다.

* 본인 명의의 휴대전화가 있는 만14세 이상(올해 생일이 경과한 ’07년생까지) 청소년의 경우 민간 SNS 당일신속예약서비스 이용도 가능

5. 이상반응 신고현황 주간 분석 결과(38주차)

□ 추진단은 코로나19 예방접종 시작 이후 현재까지 신고된 이상반응 의심사례에 대한 주간(38주차, 11.21. 0시 기준) 분석결과를 발표했다.

○ 전체 예방접종 83,041,643건 중 이상반응은 380,715건(38주 신규 신고건수 6,515건)이 신고되어 신고율은 0.46%(1차 0.54%, 2차 0.39%)으로, 예방접종 후 이상반응 신고율(접종일 기준)은 접종 초기에 비해 낮은 수준으로 유지되고 있는 추세이다.

- 신고 사례 중 근육통, 두통 등 일반 이상반응은 96.4%(367,028건), 중대한 이상반응은 3.6%(13,687건)이었으며, 백신별 신고율은 아스트라제네카 백신 0.53%(1차 0.74%, 2차 0.27%), 화이자 백신 0.37% (1차 0.41%, 2차 0.35%), 모더나 백신 0.65%(1차 0.61%, 2차 0.74%), 얀센 백신 0.57%이었다.

□ 추진단은 안전한 예방접종을 위해 코로나19 백신 접종 후 발생할 수 있는 이상반응에 대한 주의를 당부하였다.

○ 접종받는 사람은 예방접종 후 15~30분간 접종기관에 머물러 이상반응 발생 여부를 관찰하고, 귀가 후에도 적어도 3시간 이상 주의 깊게 관찰해야 하며, 접종 후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하고, 고열이 있거나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 의사 진료를 받도록 해야 한다.

- 특히, 중증 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원해야 한다.

○ 화이자, 모더나 백신 접종 후 다음과 같은 심근염/심낭염 의심증상이 나타나면 신속히 의료기관 진료를 받도록 당부했다.

【심근염 및 심낭염  의심증상】

◈ 예방접종 후 아래와 같은 증상이 새롭게 발생하거나 악화되어 지속되는 경우

① 가슴 통증, 압박감, 불편감

② 호흡곤란 또는 숨가쁨, 호흡시 통증

③ 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림

④ 실신

○ 아스트라제네카, 얀센 백신 접종 후 드물지만 혈소판감소성 혈전증 또는 길랭-바레 증후군이 나타날 수 있어 다음과 같은 의심증상이 나타나면 즉시 의료기관의 진료를 받아야 한다고 강조하였다.

【혈소판감소성 혈전증 의심증상】

◈ 아데노바이러스벡터 코로나19 백신(아스트라제네카, 얀센) 접종 후 4일에서 4주 사이에 아래와 같은 증상이 있는 경우

① 심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우 또는 구토를 동반하거나 시야가 흐려지는 경우

② 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 팔·다리 부기와 같은 증상이 나타난 경우

③ 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우 등

【길랭-바레 증후군 의심증상】

① 사물이 두 개로 보이거나 눈동자를 움직이기 어려운 경우

② 삼키기, 말하기, 씹기 어렵거나, 걷기 등 몸의 움직임을 조정하기 어려운 경우

③ 손과 발의 저린 감각 및 팔다리, 몸통, 얼굴의 약화

□ 방광조절 및 장기능 장애

○ 아울러, 예방접종 후 이상반응 의심 환자를 진료한 의료기관은 심근염, 심낭염, 혈소판감소성 혈전증, 길랭-바레증후군 등 신속한 진단·치료 및 예방접종 후 이상반응 신고를 철저히 해줄 것을 당부하였다.

6. 예방접종 피해조사반의 이상반응 사례평가 결과 분석 (~11.19.)

□ 예방접종피해조사반(반장 김중곤 교수)은 현재까지 총 39차례 회의를 개최하여 코로나19 예방접종 후 발생한 이상반응 신고사례에 대한 인과성을 평가하였다.

○ 평가 상정된 총 3,658건(사망 1,003건, 중증 1,240건, 아나필락시스 1,415건) 중 509건(사망 2건, 중증 5건, 아나필락시스 502건)이 인과성 인정되었고, 62건(사망 6건, 중증 56건)이 근거 불충분한 사례*로 평가되었다.

* 근거가 불충분한 사례는 3천만 원 이내의 의료비 등을 지원하고 있으며, 근거가 확보되면 재평가할 예정임

○ 제 39차 회의(11.19.)에서는 신규 132건(사망 36건, 중증 34건, 아나필락시스 62건) 및 재심 4건(사망 3건, 중증 1건)심의하였고, 이중 아나필락시스 22건이 인과성 인정되었고, 사망 1건(급성심근염 1건) 및 중증 6건(급성심근염 2건, 급성심근심낭염 2건, 길랭-바레증후군 2건)은 근거 불충분한 사례로 평가하였다.

[ 코로나19 예방접종 피해조사반의 이상반응 사례 평가결과(11.19. 기준) ]

(단위 : 건)

구분*	누적사례	인과성 평가 결과
		인정	불충분	불인정	보류
합계	3,658(132)	509(22)	62(7)	3,074(106)	13(-3)
사망	1,003(36)	21)	6(1)	984(37)	11(-2)
중증	1,240(34)	52)	56(6)	1,177(29)	2(-1)
아나필락시스3)	1,415(62)	502(22)	0	913(40)	0
*피해조사반 평가 시점 기준으로 분류 누적사례의 ( )은 39차 회의의 신규사례, 그 외( )은 39차 회의 평가 결과 1) 혈소판감소성혈전증 1례(아스트라제네카), 급성심근염 1례(화이자) 2) 혈소판감소성혈전증 2례(아스트라제네카), 뇌정맥동혈전증 1례(아스트라제네카), 발열 후 경련으로 인한 혈압저하 1례(아스트라제네카), 급성심낭염 1례(화이자) 3) 아나필락시스 심의 사례 中 중증 아나필락시스는 14건(인과성 인정 11건·불인정 3건)

<코로나19 예방접종 이상반응 백신종류별 인정사례 (7건)>

접종백신	추정진단(사인)
아스트라제네카	사망	혈소판감소성 혈전증⑴
	중증	혈소판 감소성 혈전증⑵, 뇌정맥동혈전증⑴, 발열 후 경련으로 인한 혈압저하⑴
화이자	사망	급성심근염⑴
	중증	급성심낭염⑴

<코로나19 예방접종 이상반응 백신종류별 근거 불충분 사례 (62건)>

접종백신	추정진단(사인)
아스트라제네카	사망	급성심근염⑴
	중증	길랭-바레증후군⒂, 면역성혈소판감소증⑺, 급성파종성뇌척수염⑴, 전신염증증후군⑴, 염증성근육병증⑴, 천식발작⑴, 폐색전증⑴,
화이자	사망	급성심근염⑶, 급성심근심낭염⑴
	중증	급성심근염⒃*, 급성심근심낭염⑵, 급성심낭염⑵, 척수염⑴
얀센	사망	모세혈관누출증후군⑴
	중증	길랭-바레증후군⑵
모더나	중증	급성심근염⑵, 급성심근심낭염⑷

* 1건은 교차접종(1차 접종 : 아스트라제네카 백신- 2차 접종: 화이자백신)

□ 예방접종피해조사반 제39차 회의(11.19.)에 제출된 신규 사망 및 중증 이상반응 사례를 분석한 결과,

○ 신규 사망 신고사례 36례의 평균 연령은 56.9세(범위 23~90세)였고, 이 중 31례(86.1%)에서 기저질환*이 있었으며, 접종한 백신은 아스트라제네카(15건), 화이자(11건), 얀센(1건) 및 모더나(9건)이었다.

* 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 뇌혈관질환 등

○ 신규 중증 신고사례 34례의 평균 연령은 48.8세(범위 17~77세)였고, 이 중 22례(64.7%)에서 기저질환이 있었으며, 접종부터 증상 발생까지 평균 소요기간은 13.2일(범위: 당일∼86일), 접종한 백신은 아스트라제네카(10건), 화이자(16건), 교차접종(1건) 및 모더나(7건)이었다.

7. 인플루엔자 예방수칙 준수 당부

□ 질병관리청은 지난주 인플루엔자 발생 동향을 공유하고, 인플루엔자 예방수칙 준수를 당부하였다.

○ 2021년 47주(11.14~11.20)의 인플루엔자의사환자(ILI) 분율은 외래환자 1,000명당 3.6명*(잠정통계, 전년 동기간 3.2명)으로 유행기준(5.8명) 이하 수준이다.

* 47주 현황은 잠정통계로 변동 가능 (‘21.11.25(목) 이후 확정)

< 인플루엔자 의사환자 발생 현황 >

(외래환자 1,000명당 인플루엔자 의사환자 수)
구분	44주 (10.24.~10.30.)	45주 (10.31.~11.6.)	46주 (11.7.~11.13.)	47주 (11.14.~11.20.)
2021-2022절기	2.0명	3.3명	4.0명	3.6명
2020-2021절기	1.9명	3.1명	3.3명	3.2명

* (자료원) 전국 인플루엔자 표본감시 기관(의원급 의료기관 199개소) 주간 단위 보고자료

* 인플루엔자 의사환자 : 38.0℃ 이상의 갑작스런 발열과 더불어 기침 또는 인후통이 있는 자

* 2021-2022절기 유행주의보 발령 기준 : 5.8명 / 외래환자 1,000명

○ 인플루엔자 표본감시 의료기관(의원급 의료기관 63개소)의 호흡기감염증 환자들의 병원체 감시 결과* 인플루엔자 바이러스는 검출되지 않았으나,

- 일반 감기 증상을 일으키는 다른 호흡기바이러스가 검출되고 있으며 그 중 리노바이러스와 파라인플루엔자바이러스의 검출률이 높은 상황이다.

* 의원급 의료기관 호흡기 바이러스 감시(47주) : 의뢰 검체 160건 중 인플루엔자 바이러스 0건, 리노바이러스 68건(42.8%), 파라인플루엔자 51건(31.9%), 보카바이러스 4건(2.5%) 등

< 인플루엔자 바이러스 검출 현황 >

구분		44주 (10.24.~10.30.)	45주 (10.31.~11.6.)	46주 (11.7.~11.13.)	47주 (11.14.~11.20.)
의원급 의료기관 인플루엔자 바이러스 검출률*	2021-2022절기	0.0% (0/106)	0.0% (0/109)	0.0% (0/117)	0.0% (0/136)
	2020-2021절기	0.0% (0/154)	0.0% (0/163)	0.0% (0/147)	0.0% (0/160)

* 의원급 의료기관 63개소 외래환자 병원체 감시 결과 (인플루엔자 바이러스 검출 건수/호흡기 환자 검체 건수)

※ 중앙방역대책본부는 국민들이 인플루엔자 발생 정보를 확인할 수 있도록, 인플루엔자 표본감시 결과를 매주 질병관리청 누리집(http://www.kdca.go.kr)에 게시하고 있음

□ 질병관리청은 연례적으로 11월~12월은 인플루엔자 유행 시기인 만큼, 아직 예방접종을 받지 않은 분들은 유행 전까지 예방접종을 받을 것을 권고하며,

○ 마스크 착용, 손씻기 및 기침예절 준수, 씻지 않은 손으로 눈·코·입 만지지 않기 등의 개인위생 수칙을 준수하는 것이 가장 중요하다고 강조하였다.

이 보도자료는 관련 발생 상황에 대한 정보를 신속 투명하게 공개하기 위한 것으로, 추가적인 역학조사 결과 등에 따라 수정 및 보완될 수 있음을 알려드립니다.

코로나19 일일 확진자 통계*(국내/해외발생/사망/성별/연령별/시도별 구분) 원시자료를 코로나바이러스감염증-19 누리집에서 내려받으실 수 있으며, 누적 시군구 확진자 현황**도 확인할 수 있습니다(매일 10시 업데이트).

*(일일 확진자 통계) 코로나바이러스감염증-19 누리집(ncov.mohw.go.kr) 메인화면 좌측 ▶ ‘일일확진자’ ▶ 다운로드(화살표선택) ▶ 엑셀파일 시트별 확인가능

**(누적 시군구 확진자 현황) 발생동향 ▶ 시도별 발생동향 ▶ 시도 선택 ▶ (우측 하단) 코로나19 누적 시군구 확진자 현황

<붙임> 1. 코로나19 예방접종 현황

2. 코로나19 국내 발생 현황

3. 해외 주요 국가 방역 현황 통계(11. 22. 기준)

4. 코로나19 예방접종 후 이상반응 주간 분석 결과(38주차)

5. 국외 코로나19 예방접종 후 이상반응 보고 현황(38주차)

6. 인과성 평가 사례의 일반적 특성 및 추정사인/진단명 분포

7. 코로나19 확산방지를 위한 슬기로운 환기 가이드라인

8. 코로나19 예방접종 추가접종 간격 단축 안내

9. 코로나19 예방접종 추가접종 의료기관 유의사항

10. 추가접종 대상 면역저하자 및 기저질환자의 범위

11. 접종증명·음성확인제 Q&A 카드뉴스 (사업자용)

12. 접종증명·음성확인제 Q&A 카드뉴스 (이용자용)

13. 접종증명·음성확인제 포스터 (사업자용)

14. 접종증명·음성확인제 포스터 (이용자용)

15. 재택치료 안내 카드뉴스 1탄 (대상자, 건강관리 편)

16. 재택치료 안내 카드뉴스 2탄 (생활관리, 격리관리 편)

17. 임신부 코로나19 예방접종 안내문(임신부용)

18. 소아청소년 코로나19 예방접종 안내문(소아청소년용)

19. 소아청소년 기저질환의 범위

20. 코로나19 예방접종 미접종자 접종 안내문

21. 인플루엔자 예방접종 안내 홍보물

22. 오늘의 백신 안내문(접종기관용)

23. 코로나19 예방접종 전 꼭 알아야 할 5가지

24. 코로나19 예방접종 안내문 및 Q&A

25. 코로나19 백신 관련 심근염 및 심낭염 안내문

26. 혈소판감소성 혈전증 포스터

27. 예방접종 후 이상반응에 대한 안내

28. 코로나19 백신 접종 후 감염에 대한 이해

29. 코로나19 유증상자 적극 검사 시행 포스터

30.「감염병 보도준칙」(2020.4.28.)

<별첨> 1. 코로나19 예방접종 국민행동수칙

2. 코로나19 예방접종피해 국가보상제도 홍보자료

3. 변경된 실내·외 마스크 착용 지침

4. 마스크 착용 권고 및 의무화 개편 관련 홍보자료(국‧영문)

5. 생활 속 거리 두기 실천지침: 마스크 착용

6. 잘못된 마스크 착용법

7. 가족 감염 최소화를 위한 방역수칙

8. 가족 중 의심환자 발생 시 행동요령 점검표

9. 자가격리 대상자 및 가족·동거인 생활수칙

10. 코로나19 고위험군 생활수칙(대응지침 9판 부록5)

11. 생활 속 거리 두기 실천지침: 어르신 및 고위험군

12. <입국자> 코로나19 격리주의 안내[내국인용]

13. 생활 속 거리 두기 실천지침: 환경 소독

14. 올바른 소독방법 카드뉴스 1, 2, 3편

15. 코로나19 살균·소독제품 오·남용 방지를 위한 안내 및 주의사항(환경부)

16. 코로나19 예방 손 씻기 포스터

붙임 1		코로나19 예방접종 현황

□ 성별‧연령별 기본접종 현황

【성별·연령별 기본접종 현황】 (단위: 명, %)
구분		인구*(A)	접종자 현황		접종률
			1차접종(B)	기본완료(C)	1차접종 (B/A)	기본완료 (C/A)
계		51,349,116	42,369,348	40,695,921	82.5	79.3
성별	남성	25,602,326	21,126,411	20,244,937	82.5	79.1
	여성	25,746,790	21,242,937	20,450,984	82.5	79.4
연령별	80세 이상	2,255,736	1,901,886	1,860,629	84.3	82.5
	70-79세	3,757,129	3,531,129	3,494,161	94.0	93.0
	60-69세	7,140,703	6,837,413	6,761,228	95.8	94.7
	50-59세	8,570,076	8,240,398	8,124,981	96.2	94.8
	40-49세	8,109,221	7,524,790	7,348,325	92.8	90.6
	30-39세	6,686,639	6,046,040	5,810,624	90.4	86.9
	18-29세	7,619,756	7,106,455	6,817,672	93.3	89.5
	12-17세	2,768,836	1,181,237	478,301	42.7	17.3
	11세 이하	4,441,020	-	-	-	-

* ’20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외)

※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

□ 시도별 기본접종 현황

																	(단위: 명, %)
구분		합계	서울	부산	대구	인천	광주	대전	울산	세종	경기	강원	충북	충남	전북	전남	경북	경남	제주
인구*(A)		51,349,116	9,505,868	3,356,587	2,401,110	2,915,839	1,441,552	1,454,011	1,130,315	354,705	13,315,895	1,529,586	1,591,009	2,106,946	1,792,694	1,839,432	2,623,028	3,321,362	669,177
신규 (B)	1차	46,778	6,341	3,049	2,277	2,911	1,518	1,970	1,300	551	9,822	1,763	1,887	3,340	1,689	1,801	2,545	3,497	517
	완료	61,577	9,394	3,505	2,886	3,842	2,134	2,086	1,467	519	14,981	1,982	2,409	2,927	2,802	2,498	3,142	4,107	896
누계 (C)	1차 (C1)	42,369,348	7,893,987	2,710,237	1,886,170	2,415,976	1,182,885	1,166,506	903,347	270,392	11,078,978	1,272,595	1,344,753	1,778,383	1,507,680	1,567,285	2,147,502	2,697,732	544,940
	완료 (C2)	40,695,921	7,617,213	2,605,546	1,807,944	2,317,417	1,127,354	1,119,107	868,991	258,457	10,643,733	1,223,157	1,289,466	1,704,056	1,443,178	1,501,999	2,061,671	2,585,574	521,058
접종 률 (C/A)	1차 (C1/A)	82.5	83.0	80.7	78.6	82.9	82.1	80.2	79.9	76.2	83.2	83.2	84.5	84.4	84.1	85.2	81.9	81.2	81.4
	완료 (C2/A)	79.3	80.1	77.6	75.3	79.5	78.2	77.0	76.9	72.9	79.9	80.0	81.0	80.9	80.5	81.7	78.6	77.8	77.9

* 20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외)

※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

□ 국내 백신 잔여량

(단위: 만 회분)

아스트라제네카	화이자	모더나	얀센	총계	비 고
80.7	868.4	555.1	157.2	1,661.4

※ 상기통계자료는 지역예방접종센터 등의 예방접종등록 상황에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

□ 잔여백신 접종 현황

(단위 : 명)
구분		잔여백신 접종자						합계 (c=a+b)
		당일신속예약(민간SNS)(a)			예비명단(b)
		1차 접종	기본 완료*	추가 접종	1차 접종	기본 완료*	추가 접종	1차 접종	기본 완료*	추가 접종
합계	일일 신규	8,182	3,233	2,887	11,341	4,855	20,615	19,523	8,088	23,502
	누적(5.27일부터)	2,636,776	1,680,212	36,452	3,503,690	655,745	137,468	6,140,466	2,335,957	173,920
AZ	일일 신규	2	47	-	2	115	-	4	162	-
	누적(5.27일부터)	401,214	90,187	-	917,584	30,073	-	1,318,798	120,260	-
Pf	일일 신규	7,197	2,170	1,944	9,995	3,498	17,919	17,192	5,668	19,863
	누적(5.27일부터)	1,351,080	1,203,929	19,013	1,740,151	442,636	105,482	3,091,231	1,646,565	124,495
M	일일 신규	958	1,016	942	1,238	1,242	2,660	2,196	2,258	3,602
	누적(7.26일부터)	799,449	386,096	17,370	636,827	183,036	31,553	1,436,276	569,132	48,923
J	일일 신규	25	-	1	106	-	36	131	-	37
	누적(6.10일부터)	85,033	-	69	209,128	-	433	294,161	-	502

* 당일잔여백신으로 접종을 받은 건수로 9.17일 이후 실적(얀센은 1회 접종으로 기본접종이 완료되므로 제외)

※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

□ 추가접종 예약현황

(단위: 명)
구분	계	60세 이상 고령층 및 고위험군 등1)	얀센 접종자	면역 저하자	18~49세 기저 질환자	우선접종 직업군2)	50대 연령층
예약자	4,157,636	2,335,805	908,628	516,552	2,057	269,666	124,928

* 기본접종 완료 후 추가접종 시기가 도래한 자를 대상으로 순차적으로 예약 대상이 누적되므로 대상자 및 예약률 제공 어려움

1) 60세 이상 연령층, 노인시설, 감염취약시설(장애인‧노숙인시설 등) 종사자 등

2) 보건의료인, 사회필수인력, 교육·보육 종사자 등

※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

□ 예방접종 접종현황

(단위: 명)
구분				전일 누계(A)	신규 접종(B)	누적 접종(C=A+B)
기본 접종	소아청소년	16~17세	1차접종	637,869	1,889	639,758
			기본완료	417,603	24,631	442,234
		12~15세	1차접종	510,262	31,217	541,479
			기본완료	24,562	11,505	36,067
	임신부		1차접종	1,729	19	1,748
			기본완료	615	26	641
추가 접종	코로나19 치료병원 등1)			341,398	51,202	392,600
	60세 이상 고령층 및 고위험군 등2)			824,665	61,669	886,334
	얀센 접종자			642,735	18,860	661,595
	면역저하자			278,319	10,679	288,998
	18~59세 기저질환자			196	87	283
	우선접종 직업군3)			17,244	7,897	25,141
	50대 연령층			6,884	1,753	8,637

1) 코로나19 치료병원, 요양병원‧시설 등, 병원급 이상 의료기관 종사자 등 자체접종 대상

2) 60세 이상 연령층, 노인시설, 감염취약시설(장애인‧노숙인시설 등) 종사자 등  3) 보건의료인, 사회필수인력, 교육·보육 종사자 등

※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

붙임 2		코로나19 국내 발생 현황

□ 성별·연령별 확진자 현황 (11.25. 0시 기준, 누적 429,002명)

< 확진자 성별, 연령별 발생현황 >
구 분		금일 신규	(%)	확진자누계	(%)	인구10만명당 발생률*
계		3,938	(100)	429,002	(100)	828
성별	남성	2,044	(51.90)	226,891	(52.89)	878
	여성	1,894	(48.10)	202,111	(47.11)	778
연령	80세 이상	191	(4.85)	13,126	(3.06)	655
	70-79	353	(8.96)	23,002	(5.36)	622
	60-69	831	(21.10)	53,008	(12.36)	786
	50-59	538	(13.66)	64,873	(15.12)	750
	40-49	471	(11.96)	65,616	(15.30)	791
	30-39	504	(12.80)	66,315	(15.46)	965
	20-29	350	(8.89)	74,629	(17.40)	1,096
	10-19	407	(10.34)	41,728	(9.73)	871
	0-9	293	(7.44)	26,705	(6.22)	673
* 성별·연령별 ’20.1월 이후 누적 확진자수/성별·연령별 인구(‘20.12월 행정안전부 주민등록인구현황 기준) ※ 역학조사 결과 변동 가능, 코로나바이러스감염증-19 누리집(ncov.mohw.go.kr)에서 일자별 전체 확진자 현황 다운로드 가능

□ 지역별 확진자 현황

< 지역별 확진자 현황(‘20.1.3. 이후 누계) >
지역	금일신규		확진자누계	(%)	인구10만명당 발생률*
	국내발생	해외유입
서울	1,757	3	146,406	(34.10)	1,514
부산	97	0	15,680	(3.70)	462
대구	80	1	18,507	(4.30)	765
인천	259	1	23,379	(5.40)	794
광주	35	0	6,054	(1.40)	417
대전	50	0	8,334	(1.90)	569
울산	13	0	5,611	(1.30)	494
세종	20	0	1,492	(0.30)	419
경기	1,096	6	128,336	(29.90)	956
강원	86	1	8,291	(1.90)	537
충북	39	0	8,664	(2.00)	541
충남	110	1	12,511	(2.90)	590
전북	35	0	6,092	(1.40)	338
전남	42	0	4,256	(1.00)	230
경북	97	1	10,818	(2.50)	410
경남	72	2	14,608	(3.40)	437
제주	29	0	3,544	(0.80)	525
검역	-	5	6,419	(1.50)	-
총합계	3,917	21	429,002	(100)	828
* 지역별 ‘20.1월 이후 누적 확진자수 / 지역별 인구 (‘20.12월 행정안전부 주민등록인구현황 기준) ** 신고 기관 주소 환자 수에 대한 발생률로 실제 해당지역 발생률과 차이가 있음

(11.25. 0시 기준, 3,938명)

□ 권역별 주요 발생 현황 (11.25. 0시 기준)

(주간: 11.19.~11.25., 단위: 명)
구분	전국	수도권	충청권	호남권	경북권	경남권	강원권	제주권
(서울, 인천, 경기)	(대전, 세종, 충남, 충북)	(광주, 전남, 전북)	(대구, 경북)	(부산, 울산, 경남)	(강원)	(제주)
11.25.(0시 기준)	3,917	3,112	219	112	177	182	86	29
주간 일 평균	3,255.9	2,576.6	184.3	121.4	110.3	171.7	67.9	23.7
주간 총 확진자 수	22,791	18,036	1,290	850	772	1,202	475	166
주간 발생률*	6.3	9.9	3.3	2.4	2.2	2.2	4.4	3.5
* 인구 10만 명당 발생률 <수도권>
구분	11.19.	11.20.	11.21.	11.22.	11.23.	11.24.	11.25.	주간 일 평균	주간 누계	주간 발생률
수도권	2,428	2,560	2,504	2,250	2,058	3,124	3,112	2,576.6	18,036	9.9
서울	1,397	1,368	1,313	1,274	1,160	1,729	1,757	1,428.3	9,998	14.8
인천	187	204	203	159	129	219	259	194.3	1,360	6.6
경기	844	988	988	817	769	1,176	1,096	954.0	6,678	7.1
▶ (서울 도봉구 병원3 관련) 11월 18일 첫 확진자 발생, 11명 추가, 총 12명 확진 * (구분) 종사자 5명(지표포함), 환자 7명 ▶ (서울 동대문구 시장2 관련) 접촉자 추적관리 중 5명 추가, 총 135명 확진 * (구분) 종사자 106명(지표포함), 이용자 8명, 가족 20명, 지인 1명 ▶ (서울 동작구 시장2 관련) 접촉자 추적관리 중 75명 추가,총 145명 확진 * (구분) 종사자 136명(지표포함), 이용자 2명, 가족 7명 ▶ (서울 송파구 시장4 관련) 접촉자 추적관리 중 29명 추가, 총 203명 확진 * (구분) 종사자 182명(지표포함), 가족 18명, 기타 3명 ▶ (경기 양주시 요양원3 관련) 접촉자 추적관리 중 20명 추가, 총 59명 확진 * (구분) 종사자 10명(지표포함), 가족 5명, 입소자 43명, 조사중 1명 ▶ (경기 구리시 도매시장2 관련) 접촉자 추적관리 중 17명 추가, 총 112명 확진 * (구분) 종사자 89명(지표포함), 가족 16명, 조사중 7명 ▶ (경기 수원시 자동차 대리점 관련) 11월 17일 첫 확진자 발생, 12명 추가, 총 13명 확진 * (구분) 종사자 12명(지표포함), 가족 1명
<충청권>
구분	11.19.	11.20.	11.21.	11.22.	11.23.	11.24.	11.25.	주간 일 평균	주간 누계	주간 발생률
충청권	132	146	117	114	173	389	219	184.3	1,290	3.3
대전	53	32	43	36	68	51	50	47.6	333	3.2
세종	3	7	7	5	8	7	20	8.1	57	2.3
충북	20	34	20	26	20	40	39	28.4	199	1.8
충남	56	73	47	47	77	291	110	100.1	701	4.7
▶ (대전 서구 사우나/서구 병원 관련) 접촉자 추적관리 중 5명 추가, 총 82명 확진 * (구분) 사우나 관련 38명(지표포함), 서구 병원 관련 28명, 중구 병원 관련 16명 ▶ (충남 천안시 광덕면 교회 관련) 접촉자 추적관리 중 4명 추가, 총 253명 확진 * (구분) 교인 등 253명(지표포함) ▶ (충북 제천시 초등학교 관련) 11월 22일 첫 확진자 발생, 11명 추가, 총 12명 확진 * (구분) 학생 11명(지표포함), 가족 1명
<호남권>
구분	11.19.	11.20.	11.21.	11.22.	11.23.	11.24.	11.25.	주간 일 평균	주간 누계	주간 발생률
호남권	94	135	147	116	115	131	112	121.4	850	2.4
광주	24	39	70	57	55	45	35	46.4	325	3.2
전북	24	30	40	34	40	34	35	33.9	237	1.9
전남	46	66	37	25	20	52	42	41.1	288	2.2
▶ (광주 광산구 일가족4 관련) 11월 19일 첫 확진자 발생, 8명 추가, 총 9명 확진 * (구분) 가족 6명(지표포함), 지인 1명, 기타 2명 ▶ (광주 광산구 교회3 관련) 접촉자 추적관리 중 9명 추가, 총 19명 확진 * (구분) 교인 11명(지표포함), 동료 1명, 가족 3명, 지인 4명 ▶ (전북 전주시 지인모임9 관련) 11월 21일 첫 확진자 발생, 9명 추가, 총 10명 확진 * (구분) 지인 3명(지표포함), 모임참석자 4명, 가족 1명, 기타 2명 ▶ (전남 화순군 지인모임 관련) 11월 21일 첫 확진자 발생, 8명 추가, 총 9명 확진 * (구분) 모임참석자 4명(지표포함), 가족 2명, 지인 2명, 기타 1명 ▶ (전남 곡성군 가족/지인 관련) 11월 19일 첫 확진자 발생, 9명 추가, 총 10명 확진 * (구분) 가족 2명(지표포함), 지인 8명
<경북권>
구분	11.19.	11.20.	11.21.	11.22.	11.23.	11.24.	11.25.	주간 일 평균	주간 누계	주간 발생률
경북권	96	96	67	92	101	143	177	110.3	772	2.2
대구	47	61	42	53	50	78	80	58.7	411	2.4
경북	49	35	25	39	51	65	97	51.6	361	2.0
▶ (대구 수성구 태권도장 관련) 접촉자 추적관리 중 20명 추가, 총 33명 확진 * (구분) 원생 12명(지표포함), 학생 11명, 지인 2명, 가족 8명 ▶ (경북 구미시 외국인 지인모임 관련) 접촉자 추적관리 중 12명 추가, 총 22명 확진 * (구분) 종사자 11명(지표포함), 이용자 11명 ▶ (경북 경주시 사업장6 관련) 11월 21일 첫 확진자 발생, 8명 추가, 총 9명 확진 * (구분) 종사자 9명(지표포함) ▶ (경북 성주군 마을주민 관련) 11월 23일 첫 확진자 발생, 13명 추가, 총 14명 확진 * (구분) 주민 14명(지표포함) ▶ (경북 칠곡군 사업장2 관련) 11월 24일 첫 확진자 발생, 9명 추가, 총 10명 확진 * (구분) 종사자 8명(지표포함), 가족 2명
<경남권>
구분	11.19.	11.20.	11.21.	11.22.	11.23.	11.24.	11.25.	주간 일 평균	주간 누계	주간 발생률
경남권	158	169	171	163	143	216	182	171.7	1,202	2.2
부산	76	85	86	89	56	118	97	86.7	607	2.6
울산	4	5	9	10	7	11	13	8.4	59	0.7
경남	78	79	76	64	80	87	72	76.6	536	2.3
▶ (부산 수영구 의료기관 관련) 11월 20일 첫 확진자 발생, 7명 추가, 총 8명 확진 * (구분) 환자 3명(지표포함), 종사자 4명, 가족 1명 ▶ (부산 부산진구 의료기관 관련) 접촉자 추적관리 중 12명 추가, 총 72명 확진 * (구분) 종사자 27명(지표포함), 환자 16명, 기타 29명 ▶ (울산 동구 사업체 관련) 11월 22일 첫 확진자 발생, 6명 추가, 총 7명 확진 * (구분) 종사자 7명(지표포함) ▶ (경남 김해시 어린이집2 관련) 11월 16일 첫 확진자 발생, 25명 추가, 총 26명 확진 * (구분) 가족 13명(지표포함), 원생 10명, 종사자 2명, 기타 1명
<강원권>
구분	11.19.	11.20.	11.21.	11.22.	11.23.	11.24.	11.25.	주간 일 평균	주간 누계	주간 발생률
강원권	72	59	75	55	66	62	86	67.9	475	4.4
▶ (강원 원주시 교회 관련) 11월 22일 첫 확진자 발생, 15명 추가, 총 16명 확진 * (구분) 교인 12명(지표포함), 동료 2명, 기타 2명 ▶ (강원 원주시 어린이집2 관련) 11월 23일 첫 확진자 발생, 18명 추가, 총 19명 확진 * (구분) 종사자 2명(지표포함), 원생 11명, 기타 6명 ▶ (강원 원주시 유학생 관련) 접촉자 추적관리 중 20명 추가, 총 30명 확진 * (구분) 학생 8명(지표포함), 조사중 18명, 기타 4명
<제주권>
구분	11.19.	11.20.	11.21.	11.22.	11.23.	11.24.	11.25.	주간 일 평균	주간 누계	주간 발생률
제주권	31	23	15	17	29	22	29	23.7	166	3.5

붙임 3		해외 주요 국가 방역 현황 통계(11.22.기준)

붙임 4		코로나19 예방접종 후 이상반응 주간 분석 결과 (38주차)

◆ 동 자료는 코로나19예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고한 자료를 분석한 것으로 신고된 진단의 정확성 또는 백신과의 인과성을 의미하지 않음

◆ 이상반응 의심사례는 신고 당시 환자 상태를 기준으로 ‘일반(중대하지 않은 이상반응)’과 ‘중대한 이상반응(사망, 아나필락시스 의심, 주요 이상반응*)으로 분류함

* 혈소판감소성 혈전증 등 특별관심 이상반응, 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등 포함

* “연령” 구분은 출생연도 기준으로 산출

◆ 2021년 11월 21일(38주차) 0시까지 신고된 자료임

I. 코로나19 예방접종 후 이상반응 의심사례 신고 현황

□ 이상반응 신고 현황

○ 코로나19 백신 접종 십만 건 당 이상반응 의심 신고는 458.5건

- 1차 접종 십만 건 당 535.2건, 2차 접종 십만 건 당 390.6건, 추가접종 십만 건 당 128.2건

○ 이상반응 의심 신고 중 일반 이상반응은 96.4%, 중대한 이상반응은 3.6%

[표 1. 이상반응 의심사례 신고 현황]

(단위: 건(건/접종 십만 건))

구 분	예방접종	전체 이상반응a	일반 이상반응b	중대한 이상반응c
				소계	사망①	아나필락시스 의심②	주요 이상반응③
전체	83,041,643	380,715	367,028	13,687	917	1,509	11,261
		(458.5)	(442.0)	(16.5)	(1.1)	(1.8)	(13.6)
1차	42,237,120	226,072	216,871	9,201	511	1,245	7,445
		(535.2)	(513.5)	(21.8)	(1.2)	(2.9)	(17.6)
2차	38,996,970	152,326	147,899	4,427	395	255	3,777
		(390.6)	(379.3)	(11.4)	(1.0)	(0.7)	(9.7)
추가	1,807,553	2,317	2,258	59	11	9	39
		(128.2)	(124.9)	(3.3)	(0.6)	(0.5)	(2.2)

a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음

b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함

c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함

① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)

③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등

○ 성별 신고율은 접종 십만 건 당 남자 323.4건, 여자 589.9건으로 여자의 신고율이 1.8배 높음

[표 2. 성별 이상반응 의심사례 신고 현황]

(단위: 건(건/접종 십만 건))

구 분		예방접종	전체 이상반응a	일반 이상반응b	중대한 이상반응c
					소계	사망①	아나필락시스 의심②	주요 이상반응③
남자	전체	40,952,086	132,436	126,392	6,044	572	474	4,998
			(323.4)	(308.6)	(14.8)	(1.4)	(1.2)	(12.2)
	1차	21,056,407	78,553	74,560	3,993	315	404	3,274
	2차	18,898,409	52,755	50,743	2,012	250	65	1,697
	추가	997,270	1,128	1,089	39	7	5	27
여자	전체	42,089,557	248,279	240,636	7,643	345	1,035	6,263
			(589.9)	(571.7)	(18.2)	(0.8)	(2.5)	(14.9)
	1차	21,180,713	147,519	142,311	5,208	196	841	4,171
	2차	20,098,561	99,571	97,156	2,415	145	190	2,080
	추가	810,283	1,189	1,169	20	4	4	12

a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음

b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함

c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함

① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)

③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등

○ 연령별 신고율은 30-39세가 접종 십만 건 당 574.3건으로 가장 높고, 연령대가 높은 경우 신고율은 대체적으로 낮은 수준

[표 3. 연령별 이상반응 의심사례 신고 현황]

(단위: 건(건/접종 십만 건))

구 분		예방접종	전체 이상반응a	일반 이상반응b	중대한 이상반응c
					소계	사망①	아나필락시스 의심②	주요 이상반응③
19세이하	전체	3,281,177	12,112	11,834	278	2	79	197
			(369.1)	(360.7)	(8.5)	(0.1)	(2.4)	(6.0)
	1차	2,018,696	6,469	6,298	171	0	65	106
	2차	1,262,337	5,643	5,536	107	2	14	91
	추가	144	0	0	0	0	0	0
20-29세	전체	12,099,735	65,835	64,411	1,424	20	393	1,011
			(544.1)	(532.3)	(11.8)	(0.2)	(3.2)	(8.4)
	1차	6,172,921	36,885	35,880	1,005	11	335	659
	2차	5,888,435	28,791	28,373	418	9	57	352
	추가	38,379	159	158	1	0	1	0
30-39세	전체	11,275,739	64,759	63,076	1,683	35	338	1,310
			(574.3)	(559.4)	(14.9)	(0.3)	(3.0)	(11.6)
	1차	6,032,737	40,707	39,418	1,289	21	294	974
	2차	4,846,771	23,472	23,087	385	13	40	332
	추가	396,231	580	571	9	1	4	4
40-49세	전체	14,717,690	65,346	63,505	1,841	61	313	1,467
			(444.0)	(431.5)	(12.5)	(0.4)	(2.1)	(10.0)
	1차	7,516,013	37,904	36,636	1,268	37	254	977
	2차	7,006,391	27,137	26,573	564	24	57	483
	추가	195,286	305	296	9	0	2	7
50-59세	전체	16,382,955	67,516	65,380	2,136	125	199	1,812
			(412.1)	(399.1)	(13.0)	(0.8)	(1.2)	(11.1)
	1차	8,234,211	36,254	34,845	1,409	76	156	1,177
	2차	7,983,694	31,045	30,323	722	48	42	632
	추가	165,050	217	212	5	1	1	3
60-69세	전체	13,697,708	65,961	62,803	3,158	208	111	2,839
			(481.5)	(458.5)	(23.1)	(1.5)	(0.8)	(20.7)
	1차	6,833,304	46,266	44,038	2,228	114	90	2,024
	2차	6,673,260	19,420	18,499	921	94	21	806
	추가	191,144	275	266	9	0	0	9
70-79세	전체	7,385,004	28,416	26,465	1,951	188	35	1,728
			(384.8)	(358.4)	(26.4)	(2.5)	(0.5)	(23.4)
	1차	3,529,309	17,004	15,801	1,203	96	25	1,082
	2차	3,480,141	10,997	10,262	735	87	10	638
	추가	375,554	415	402	13	5	0	8
80세이상	전체	4,201,635	10,770	9,554	1,216	278	41	897
			(256.3)	(227.4)	(28.9)	(6.6)	(1.0)	(21.3)
	1차	1,899,929	4,583	3,955	628	156	26	446
	2차	1,855,941	5,821	5,246	575	118	14	443
	추가	445,765	366	353	13	4	1	8

a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음

b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함

c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함

① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)

③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등

○ 백신별 신고율은 접종 십만 건 당 모더나 백신 652.3건, 얀센 백신 571.7건, 아스트라제네카 백신 526.8건, 화이자 백신 370.8건 순

[표 4. 백신 종류별 이상반응 의심사례 신고 현황]

(단위: 건(건/접종 십만 건))

구 분		예방접종	전체 이상반응a	일반 이상반응b	중대한 이상반응c
					소계	사망①	아나필락시스 의심②	주요 이상반응③
아스트라제네카	전체	20,370,958	107,314	101,949	5,365	365	316	4,684
			(526.8)	(500.5)	(26.3)	(1.8)	(1.6)	(23.0)
	1차	11,115,467	82,722	78,716	4,006	227	278	3,501
	2차	9,255,491	24,592	23,233	1,359	138	38	1,183
화이자	전체	47,668,066	176,750	170,233	6,517	472	910	5,135
			(370.8)	(357.1)	(13.7)	(1.0)	(1.9)	(10.8)
	1차	22,956,167	93,809	89,918	3,891	234	729	2,928
	2차	23,431,953	81,313	78,734	2,579	227	176	2,176
	추가	1,279,946	1,628	1,581	47	11	5	31
모더나	전체	13,496,980	88,043	86,607	1,436	68	235	1,133
			(652.3)	(641.7)	(10.6)	(0.5)	(1.7)	(8.4)
	1차	6,669,103	40,941	40,006	935	38	190	707
	2차	6,309,526	46,421	45,932	489	30	41	418
	추가	518,351	681	669	12	0	4	8
얀센	전체	1,505,639	8,608	8,239	369	12	48	309
			(571.7)	(547.2)	(24.5)	(0.8)	(3.2)	(20.5)
	1차	1,496,383	8,600	8,231	369	12	48	309
	추가	9,256	8	8	0	0	0	0

a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음

b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함

c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함

① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)

③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등

※ 환자상태가 사망으로 변경된 372건을 포함한 전체 사망 누계는 1,289건(아스트라제네카 522건, 화이자 664건, 모더나 88건, 얀센 15건)

□ 특별관심 이상반응 현황

① 혈소판감소성 혈전증

○ 혈소판감소성 혈전증 의심으로 160건이 신고되었으며, 11월 19일까지 혈소판감소성 혈전증으로 확인되어 인과성이 인정된 사례는 3건임

- 혈소판감소성 혈전증 3사례는 모두 아스트라제네카 백신 1차 접종자로 30대 남자 2명, 70대 여자 1명임

② 아나필락시스

○ 아나필락시스 의심으로 1,509건이 신고되었으며, 11월 19일까지 1,415건*을 검토한 결과 아나필락시스로 확인되어 인과성이 인정된 사례는 502건임

* 502건 외에 913건은 아나필락시스의 가능성이 낮거나 판정이 불가한 사례임

[표 5. 아나필락시스(아나필락시스 양반응 포함) 인과성 평가 결과]

(단위: 건)

연령	전체	아스트라제네카		화이자		모더나			얀센
		1차	2차	1차	2차	1차	2차	추가	1차
전체	502	77	9	268	62	57	6	2	21
19세 이하	22	0	0	16	4	2	0	0	0
20-29세	147	11	1	90	20	23	2	0	0
30-39세	107	12	0	53	10	15	2	2	13
40-49세	112	11	2	63	14	14	2	0	6
50-59세	54	13	1	31	4	3	0	0	2
60-69세	32	25	4	1	2	0	0	0	0
70-79세	10	5	0	3	2	0	0	0	0
80세 이상	18	0	1	11	6	0	0	0	0

※ 신고 건수는 질병관리청 코로나19 예방접종관리시스템에 보고된 현황이며, 수정 등으로 변경 가능한 잠정통계임

③ 심근염/심낭염

○ mRNA 백신 접종 후 심근염/심낭염 의심으로 537건이 신고되었으며, 이 중 11월 19일까지 533건의 진단 정확성을 검토한 결과, 331건은 심근염, 심낭염이 아닌 것으로 판정* 되었으며, 심근염/심낭염 사례는 202건(화이자 백신 146건, 모더나 백신 56건)임

○ 바이러스벡터 백신 접종 후 심근염/심낭염 의심으로 29건이 신고되었으며, 이 중 11월 19일까지 24건의 진단 정확성을 검토한 결과, 16건은 심근염, 심낭염이 아닌 것으로 판정* 되었으며, 심근염/심낭염 사례는 8건(아스트라제네카 백신 8건)임

[표 6. 코로나19 백신 심근염 및 심낭염 검토 결과 현황]

(단위: 건)

백신명	연령	검토	진단	진단건 전체		진단건 남자		진단건 여자
				1차	2차	1차	2차	1차	2차
	계	557	210	125	85	65	48	60	37
화이자	합계	451	146	81	65	48	36	33	29
	19세 이하	48	26	11	15	9	11	2	4
	20-29세	136	32	18	14	10	8	8	6
	30-39세	88	36	24	12	14	4	10	8
	40-49세	84	22	12	10	6	5	6	5
	50-59세	77	27	16	11	9	7	7	4
	60-69세	5	1	0	1	0	0	0	1
	70-79세	6	0	0	0	0	0	0	0
	80세 이상	7	2	0	2	0	1	0	1
모더나	합계	82	56	41	15	16	8	25	7
	19세 이하	2	1	1	0	1	0	0	0
	20-29세	32	23	12	11	7	8	5	3
	30-39세	15	8	7	1	4	0	3	1
	40-49세	13	11	9	2	2	0	7	2
	50-59세	20	13	12	1	2	0	10	1
	60-69세	0	0	0	0	0	0	0	0
	70-79세	0	0	0	0	0	0	0	0
	80세 이상	0	0	0	0	0	0	0	0
아스트라제네카	합계	24	8	3	5	1	4	2	1
	19세 이하	0	0	0	0	0	0	0	0
	20-29세	0	0	0	0	0	0	0	0
	30-39세	0	0	0	0	0	0	0	0
	40-49세	0	0	0	0	0	0	0	0
	50-59세	1	1	1	0	0	0	1	0
	60-69세	16	6	1	5	0	4	1	1
	70-79세	6	0	0	0	0	0	0	0
	80세 이상	1	1	1	0	1	0	0	0

※ 잠정통계로 변동가능, 판단근거가 명확한 추가사항이 있을 시 재평가 할 수 있음

* 심근염 및 심낭염 아님(판정불가 포함)

□ 기타 관심 증상에 대한 이상반응 신고 현황

○ 이상반응 신고 내용 중 이상자궁출혈 관련으로 신고한 사례는 2,540건이었음

- 화이자 백신이 1,821건, 모더나 600건, 아스트라제네카 106건, 얀센 13건

- 연령별로는 40대가 910건으로 가장 많고, 30대 633건, 20대 532건, 50대 364건 순

[표 7. 여성 이상자궁출혈 관련 의심사례 신고 현황]

(단위: 건)

구분	전체	아스트라제네카	화이자	모더나	얀센
전체	2,540	106	1,821	600	13
17세 이하	81	1	72	8	0
18-29세	532	4	400	128	0
30-39세	633	19	442	162	10
40-49세	910	39	650	219	2
50-59세	364	25	255	83	1
60-69세	18	17	1	0	0
70-79세	2	1	1	0	0
80세 이상	0	0	0	0	0

○ 흉통 관련 이상반응 내용 46,365건 확인

- 화이자 백신 30,968건, 모더나 백신 11,211건, 아스트라제네카 백신 3,617건 순

- 성별로는 여자가 24,857건으로 남자 21,508건 보다 많았음

- 연령별로는 20대가 13,913건으로 가장 많고, 연령이 높을수록 신고건수는 낮았음

[표 8. 흉통 관련 의심사례 신고 현황]

(단위: 건)

구분		전체	아스트라 제네카	화이자	모더나	얀센
전체		46,365	3,617	30,968	11,211	569
성별	남자	21,508	1,543	14,212	5,268	485
	여자	24,857	2,074	16,756	5,943	84
연령별	17세 이하	2,814	0	2,552	262	0
	18-29세	13,913	40	10,155	3,718	0
	30-39세	10,941	240	7,348	2,927	426
	40-49세	8,611	273	5,978	2,272	88
	50-59세	6,020	295	3,868	1,832	25
	60-69세	2,815	2,170	456	164	25
	70-79세	971	594	338	34	5
	80세 이상	280	5	273	2	0

□ 부록

① 이상반응 증상별 의심사례 신고 현황

(단위: 건)

이상반응 의심 증상 (중복 증상 포함)		계	아스트라제네카	화이자	모더나	얀센
두통		92,609	29,700	37,180	22,852	2,877
근육통		88,469	31,061	29,453	25,936	2,019
어지러움		56,677	18,624	26,258	10,265	1,530
흉통		46,365	3,617	30,968	11,211	569
메스꺼움		43,967	13,508	19,608	9,900	951
발열		38,194	13,923	9,892	13,490	889
알레르기반응		34,830	12,386	15,237	6,217	990
오한		33,891	12,189	10,111	10,822	769
3일이내 접종부위 통증, 발적, 부기		21,606	6,692	7,546	6,940	428
구토		18,611	5,828	8,500	3,950	333
복통		14,947	4,071	7,407	3,137	332
설사		11,332	2,902	5,971	2,161	298
연조직염(접종 부위의 농양이 아닌 염증)		5,824	1,820	1,300	2,615	89
관절염		4,677	2,128	1,707	712	130
림프선염		4,468	301	2,726	1,405	36
심한국소이상반응		2,907	1,208	782	852	65
이상자궁출혈		2,540	106	1,821	600	13
급성마비		2,126	834	1,053	197	42
혈소판 감소 자반증		1,662	1,060	428	90	84
아나필락시스양반응		958	245	565	131	17
뇌증 혹은 뇌염		731	340	315	54	22
아나필락시스반응		578	83	355	109	31
경련(경련/발작)		559	208	266	69	16
접종부위농양		329	118	95	111	5
길랭-바레증후군		322	186	108	13	15
골염 혹은 골수염		61	29	27	4	1
전신파종성 비씨지감염증		16	5	6	5	0
임신부관련이상반응		1	0	1	0	0
기타	백신 관련 악화된 질병	1,797	678	894	183	42
	급성 심혈관계 손상	1,626	349	1,003	253	21
	급성 호흡곤란 증후군	712	222	374	98	18
	응고장애	411	197	174	26	14
	혈소판감소증	298	152	111	27	8
	다형홍반	172	85	59	22	6
	혈소판 감소성 혈전증	160	109	36	12	3
	급성 신장 손상	156	62	79	14	1
	급성 간장 손상	115	46	50	16	3
	단일 장기 피부혈관염	90	58	25	4	3
	후각 상실	79	28	39	9	3
	모세혈관 누출 증후군	71	30	31	10	0
	다기관 염증 증후군	52	19	25	5	3
	동상 유사 병변	43	28	11	2	2
	급성 무균성 관절염	26	16	6	4	0
	뇌수막염	19	3	13	2	1
	급성파종성뇌척수염	17	5	9	2	1

※ (주의) 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님

붙임 5		국외 코로나19 예방접종 후 이상반응 보고 현황 (38주차)

□ 총괄표

국가	접종 현황 (건)		이상반응 (건)	중증 (건)	아나필락시스 (건)	사망 (건)	보고일 (접종기간)	출처
영국	화이자(P)	4,480만	130,924	-	540	611	2021.11.19 (P: 20.12.9-21.11.10. A: 21.1.4-11.10. M: 21.1.19-11.10.)	Summary of yellow card reporting, Medicines & Healthcare products Regulatory Agency (MHRA)
	아스트라제네카(A)	4,890만	236,823	-	843	1,122
	모더나(M)	280만	17,546	-	41	19
	모름	-	1,224	-	-	32
	계	9,650만	386,517	-	1,424	1,784
독일	화이자(P)	82,341,579	94,281	12,939	319	926	2021.10.26 (P: 20.12.27-21.9.30 M: 21.1.6-.9.30 A.: 21.1.30-.9.30 J: 21.3.11-.9.30)	Paul-Ehrlilch-Institut (PEI)
	모더나(M)	9,668,138	25,713	1,493	35	42
	아스트라제네카(A)	12,692,700	45,178	5,751	56	244
	얀센(J)	3,186,297	6,243	560	7	13
	모름	-	773	311	-
	계	107,888,714	172,188	21,054	417	1,225
노르 웨이	화이자(P)	6,269,021	9,721	2,165	-	204	2021.11.9. (P: 20.12.27-21.11.7. M: 21.1.15-11.7. A: 21.2.8-11.7. J: 21.6.51.-11.7.)	Reported suspected adverse reactions to coronavirus vaccines (Norway Medicines Agency)
	모더나(M)	1,555,953	3,134	631	-	14
	아스트라제네카(A)	142,137	8,763	601	-	6
	얀센(J)	5,425	10	3	-	0
	계	7,972,536	21,628	3,400	-	224
캐나다	화이자(P)	41,311,947	14,462	4,099	-	-	2021.11.19 (P: 20.12.14-21.11.12 M: 20.12.24-21.11.12 A: 21.3.-21.11.12)	Government of Canada
	모더나(M)	14,467,938	7,637	1,097	-	-
	코비실드(A)	2,796,718	2,927	727	-	-
	모름	-	231	194	-	-
	계	58,576,603	25,257	6,117	-	222
오스트리아	화이자(P)	8,303,211	14,386	746	-	128	2021.11.9. (P: 20.12.21-21.11.5. M: 21.1.29-11.5. A: 21.1.6.-11.5. J: 21.3.11-11.5.)	Bericht BASG Nebenwirkungsmeldungen
	모더나(M)	1,043,463	3,460	137	-	18
	아스트라제네카(A)	1,574,408	18,713	362	-	26
	얀센(J)	331,105	954	48	-	3
	계	11,252,187	37,513	1,293	-	175
프랑스	화이자(P)	80,710,500	68,001	-	-	-	2021.11.19 (P: 20.12.27-21.11.11. M: 21.1.22-11.11. A: 21.2.6.-11.11. J: 21.4.24-11.11.)	ANSM-Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
	모더나(M)	11,240,500	15,123	-	-	-
	아스트라제네카(A)	7,797,400	27,166	-	-	-
	얀센(J)	1,050,000	1,045	-	-	-
	계	100,798,400	111,335	-	-	-
덴마크	화이자(P)	7,551,176	29,316	-	-	110	2021.11.20 (P: 20.12.21-21.11.16. M: 21.1.6-11.16. A: 21.1.29-11.16. J: -11.16.)	Indberettede bivirkninger ved COVID-19 vaccine
	모더나(M)	1,157,048	7,078	-	-	14
	아스트라제네카(A)	153,542	23,821	-	-	4
	얀센(J)	47,569	481	-	-	0
	모름	-	88	-	-
	계	8,909,335	60,784	-	-	128
호주	화이자(P)	-	38,405	-	-	-	2021.11.18. (P: 21.2.22-21.11.14. M: 21.9.18.-21.11.14. A: 21.2.22-21.11.14.)	Therapeutic Goods Administration
	모더나(M)	-	1,394	-	-	-
	아스트라제네카(A)	-	40,774	-	-	-
	모름	-	420	-	-	-
	계	37,706,061	80,993	-	-	665

* 1) 영국: 아나필락시스 건수는 아나필락시스와 아나필락시스 양 반응 모두 포함,  2) 독일의 사망은 8.19일 보고 건수(7.31일까지 데이터)로 이후 업데이트되지 않음, 3)노르웨이는 평가 완료된 보고사례기준, 4) 오스트리아 중증 환자는 입원환자임

** 국가별 자료수집 방법이 달라, 단순비교는 어려움

붙임 6		인과성 평가 사례의 일반적 특성 및 추정사인/진단명 분포

□ 1~39차 피해조사반 회의의 인과성 평가 사례 중 사망사례 일반적 특성

구 분	계			백신 종류
	N	%		아스트라제네카	화이자	아스트라제네카·화이자	얀센	모더나
계	1003		100.0	427	510	8	14	44
성별
남성	591		58.9	261	276	6	14	34
여성	412		41.1	166	234	2		10
연령(평균)
20대	1		0.1		1
30대	11		1.1	1	8		1	1
40대	26		2.6	3	12	2	7	2
50대	45		4.5	11	19		3	12
60대	112		11.2	34	48	3	2	25
70대	219		21.8	203	11	2		3
80대 이상	245		24.4	100	142	1	1	1
기저질환
유	107		10.7	47	46	2	4	8
무	896		89.3	380	464	6	10	36
접종 후 사망기간	107		10.7	47	46	2	4	8
<1일
1일	57		5.7	29	24	1		3
2일	70		7.0	34	33		1	2
≥3일	50		5.0	24	23	1	1	1
부검
시행	281		28.0	128	124	4	10	15
미시행	722		72.0	299	386	4	4	29

□ 1~39차 피해조사반 회의의 인과성 평가사례 중 사망사례 추정사인(다빈도)

* 피해조사반 평가사례 중 사망사례 추정사인 상위 5개 분포(부검 최종결과에 따라 일부 변경가능)

□ 1~39차 피해조사반 회의의 인과성 평가사례 중 중증사례 일반적 특성

구 분	계		백신 종류
	N	%	아스트라제네카	화이자	아스트라제네카·화이자	얀센	모더나
계	1240	100	538	600	20	20	62
성별
남성	673	54.3	301	304	14	17	37
여성	567	45.7	237	296	6	3	25
연령(평균)
10대	14	1.1		12			2
20대	44	3.5	13	23		1	7
30대	50	4.0	13	16	2	15	4
40대	81	6.5	20	38	10	2	11
50대	153	12.3	50	67	3	1	32
60대	286	23.1	261	18	4		3
70대	332	26.8	151	176	1	1	3
80대 이상	280	22.6	30	250
기저질환
유	1021	82.3	455	506	15	10	35
무	219	17.7	83	94	5	10	27
접종 후 증상발생 기간
<1일	236	19.0	83	127	6	6	14
1일	158	12.7	75	71	3	1	8
2일	118	9.5	40	69	3	1	5
≥3일	728	58.7	340	333	8	12	35

□ 1~39차 피해조사반 회의의 인과성 평가사례 중 중증사례 추정진단명(다빈도)

* 피해조사반 평가사례 중 중증사례 추정진단명 상위 5개 분포(추가조사 결과에 따라 일부

붙임 7		코로나19 확산방지를 위한 슬기로운 환기 가이드라인

붙임 8		코로나19 예방접종 추가접종 간격 단축 안내

붙임 9		코로나19 예방접종 추가접종 의료기관 유의사항

붙임 10		추가접종 대상 면역저하자 및 기저질환자의 범위

□ 면역저하자의 범위

1. 진단명

∘급만성백혈병, 림프종, 다발성 골수종 환자, 골수섬유화증, 비호지킨림프종(B세포) 환자

∘고형암

∘고형장기이식환자

∘겸상구빈혈 또는 헤모글로빈증, 지중해빈혈증

∘일차(선천)면역결핍증 환자(항체결핍, DiGeorge syndrome, Wiskott-Aldrich syndrome 등)

2. 질환 상태

∘조혈모세포이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 2년 경과한 경우라도 면역억제제를 치료하는 경우

∘자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자

1) 항류마티스 약물(Disease modifying anti-rhumatic drugs, DMARDs) 치료를 받고 있는 환자

2) 과거 심각한 감염의 병력이 있었던 환자

3) 단, 질병의 활성도나 환자의 상태, 치료 중인 약물에 따라서 접종 일정의 조정이 필요한 경우가 있어, 접종 전 류마티스 전문의와 충분한 상담을 통하여 결정할 수 있도록 하여야 함.

∘HIV 감염 환자(CD4+ T 세포수 200/uL미만)

∘비장절제 또는 기능적 무비증

3. 면역억제치료 중

∘고용량 코르티코스테로이드(20mg 이상의 용량으로 2주 이상 처방받은 자)

∘알킬화제 (alkylating agents)

∘길항물질 (antimetablites)

∘이식 관련 면역억제제 (transplant-related immunosuppressive drugs)

∘암 화학요법제 (cancer chemotherapeutic agents)

∘종양 괴사(TNF) 차단제 (tumor-necrosis (TNF) blockers)

∘면역억제제 또는 면역조절제인 기타 생물학적 제제 (biologic agents)

* 진단명 등 병력과 접종력이 확인된 경우 사전 안내, 확인이 어려운 경우는 의사소견으로 접종 가능

□ 기저질환자의 범위

구분	주요질환(안)
내분비 장애	당뇨, 뇌하수체기능이상, 부신질환
심혈관 질환	심부전, 심근염, 심근경색, 만성류마티스성심장질환, 판막질환, 고혈압
만성 신장 질환	만성신부전, 사구체질환
만성 호흡기 질환	폐기종, 만성폐쇄성폐질환, 기관지확장증, 천식, 진폐증, 기타간질성폐질환
신경계 질환	파킨슨병, 치매, 뇌성마비, 다계통위축증, 척수손상, 간질, 중추신경계탈수초질환
소화기 질환	간경변, 만성B형간염, 낭포성섬유증

붙임 11		접종증명·음성확인제 Q&A 카드뉴스(사업자용)

붙임 12		접종증명·음성확인제 Q&A 카드뉴스(이용자용)

붙임 13		접종증명·음성확인제 포스터(사업자용)

붙임 14		접종증명·음성확인제 포스터(이용자용)

붙임 15		재택치료 안내 카드뉴스 1탄 (대상자, 건강관리 편)

붙임 16		재택치료 안내 카드뉴스 2탄 (생활관리, 격리관리 편)

붙임 17		임신부 코로나19 예방접종 안내문(임신부용)

임신부 코로나19 예방접종 안내문(임신부용)

임신부의 안전을 위해 코로나19 예방접종이 필요합니다.

⊙ 임신부는 코로나19 고위험군으로 우리나라에서 임신부가 코로나19 감염된 경우, 위중증률은 같은 연령대 여성에 비해 6배 수준으로 높으므로 예방접종을 권고합니다.

* 국내 임신부 확진자 발생현황(‘20.1.20~’21.8.31.)
: 확진자 731명(전체 237,865명 중 0.3%), 위중증 15명(2.05%), 사망 0명(-)

** 코로나19 감염 유증상 임신부는 비임신 여성에 비해 중환자실 입원(3배), 인공호흡기 치료(2.9배), 사망률(1.7배)이 유의미하게 높음(미국 MMWR, 2020)

⊙ 또한 임신부가 코로나19에 감염된 경우, 조산, 저체중아 분만 등 임신 결과에도 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

2. 임신부의 코로나19 예방접종은 임신부 본인과 태아에게 위험하지 않습니다.

⊙ 임신부 접종을 시행하는 국가(미국, 이스라엘 등)의 연구결과에 따르면, 임신부 접종자와 임신하지 않은 접종자의 이상반응 발생양상은 유사하며,

- 접종여부에 따라 조산, 유산, 기형아, 발생 비율에 차이가 없는 것으로 보고되었습니다.

⊙ 또한, 코로나19 백신은 생백신*이 아니므로, 예방접종이 임신부 또는 태아에게 코로나19 감염을 일으키지 않습니다.

* 생백신: 병원성을 약화시킨 세균이나 바이러스변이균주를 살아있는 상태로 사용하는 백신

3. 안전한 접종을 위해 ①접종 전 전문의와 상담, ②접종 후 건강상태에 유의하여 주시기 바랍니다.

⊙ 초기임신부(12주 이내)는 접종 전 산모와 태아의 상태를 진찰 후 접종할 것을 권고드립니다.

⊙ 코로나19 감염 시 중증진행의 위험이 높은 기저질환자, 만 35세 이상 고위험 임신부의 코로나19 예방접종을 권장합니다.

⊙ 임신부는 사전예약시 임신부 정보를 입력하고, 예진 시 의료진에게 임신여부를 알려야 합니다.

⊙ 접종 후 심각한 알레르기 반응, 심근염·심남염 증상, 얼굴 부종 등 이상반응이 생긴 경우 또는 질출혈, 복통 등의 증상이 발생한 경우 즉시 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.

붙임 18		소아청소년 코로나19 예방접종 안내문(소아청소년용)

○ 소아청소년(12~17세)에게 사용 가능한 코로나19 백신은 무엇인가요?

백신제품	허가 연령	권고 연령	접종횟수	접종권고간격
화이자 社	12세 이상	12세 이상	2회	21일

* 핵산 백신(mRNA)은 코로나19 바이러스의 표면항원 유전자를 RNA 형태로 몸에 주입하여 체내에서 표면항원 단백질을 생성해 면역반응을 유도합니다. 생백신이 아니므로 백신이 코로나19 감염을 유발하지 않습니다.

○ 백신을 왜 맞아야하나요?

▸전염력이 높은 델타 변이가 유행하고, 단계적 일상회복 전환으로 거리두기가 완화되면서

소아청소년 감염 위험이 높아지고 있고, 실제 소아청소년 발생이 계속해서 증가하고 있습니다.

* 미국, 일본, 캐나다 등 대부분의 국가에서는 12세 이상 모든 소아청소년에게 코로나19 예방접종을 시행 중

단위:명,(명/10만명)
구분		12-17세	전연령
7월	확진자	2,151(76.3)	39,397(76.0)
	위중증자	1	123
	사망자	-	840
8월	확진자	3,050(108.2)	51,424(99.2)
	위중증자	1	212
	사망자	-	1,074
9월	확진자	3,604(127.9)	58,976(113.8)
	위중증자	2	240
	사망자	-	856
10월	확진자	4,813(171.8)	52,765(101.8)
	위중증자	5	377
	사망자	-	950

<그림> 연령별 코로나19 확진자 발생률(21.11.22.기준)

<표>연령별·월별 확진자, 사망자,위중증자 현황(21.11.19.기준)

▸현재 소아청소년 집단은 접종률이 낮아 유행 차단효과를 기대하기 어렵고 감염이 쉽게 확산될 수 있습니다. 특히, 소아청소년은 무증상 감염이 많아 조기 발견이 어렵고, 가정 및 또래집단 등에서 감염이 상당히 확산된 이후에 발견되고 있습니다.

* (11월 1-2주) 교육시설(47건, 28.3%), 사업장(37건, 22.3%), 의료기관/요양시설(35건, 21.1%) 順으로 집단감염 발생

▸코로나19 감염으로 입원, 위중증으로 진행될 위험이 있고, 격리 및 등교중지에 따른 학습권의 침해, 심리적 위축 등 정신건강에 대한 부정적 영향 등 다양하고 심각한 영향을 받을 수 있습니다.

▸코로나19 백신은 코로나19 감염예방에 효과적이므로 예방접종을 통해 코로나19 감염으로부터 보호할 수 있습니다.

⇨ 델타 변이 확산, 거리두기 완화 등 방역 상황에 따라 최근 들어 감염 위험성이 증가하여

예방접종의 이득이 더욱 커지고 있습니다.

○ 꼭 맞아야하는 대상이 있나요?

▸소아당뇨, 비만 등 내분비 질환, 심혈관 질환, 만성신장질환, 만성호흡기질환, 신경계질환, 면역저하자 등 기저질환이 있는 소아청소년의 경우 건강한 청소년보다 코로나19 감염 시 중증으로 진행될 위험이 최대 7배 이상 높은 것으로 알려져 있어 예방접종이 적극 권고됩니다.

▸건강한 소아청소년도 예방접종으로 코로나19 중증 감염과 다기관염증증후군과 같은 합병증을 예방할 수 있으므로, 예방접종의 이득과 코로나19 감염 및 접종 후 이상반응 관련 위험에 대하여 충분한 정보를 확인하고 접종 전후 유의사항을 숙지한 후 예방접종을 받으실 것을 권고합니다.

○ 백신이 효과적인가요?

▸국내 고등학교 3학년 접종자 대상 분석에서 감염예방효과는 95.8%로 매우 높게 나타났습니다.

▸18세 이하에서 접종완료군에서 입원율, 중환자 발생률이 미접종군에 비해 매우 낮게 나타났습니다.

* 최근 2주(‘21.10.24.~11.6.) 12~17세 확진자는 3,001명으로 이 중 98.7%(2,961)가 미접종자이며, 완전접종자는 1명임. 위중증환자는 2명이며 모두 미접종자임, 사망자는 없음

▸미국에서도 백신 미접종 대상군에서 입원율이 백신완료군에 비해 10배가 높은 것으로 나타나서 중증 예방에 매우 효과적인 것으로 확인되었습니다.

○ 백신은 안전한가요?

▸식약처 허가사항에 의하면, 소아청소년에 대한 화이자 백신의 안전성은 성인과 전반적으로 유사하며 양호한 것으로 확인되었습니다.

▸국내 고등학교 3학년 접종 결과, 이상반응 신고(신고율 0.45%)의 대부분은 두통, 발열, 메스꺼움 등 일반 이상반응(97.6%)이며, 심근염·심낭염은 15건 보고되어 모두 회복(10건 입원, 5건 외래)되었습니다.

▸현재 진행 중인 국내 12-17세 예방접종에 따른 이상반응 신고(11.14. 0시 기준 신고율 0.24%) 역시 대부분 일반 이상반응(98.2%)이며, 아나필락시스 의심이 24명이었고 심근염·심낭염 의심 신고가 3건 있었으며, 사망사례 보고는 없었습니다.

▸미국에서는 mRNA 백신 접종 후 심근염/심낭염 발생 보고가 있으며, 특히 12~15세에서 mRNA 백신 2차 접종 후 수일 이내 주로 발생하지만 대부분 경증으로 회복되는 것으로 알려져 있습니다.

○ 코로나19 예방접종 전·후 주의사항은 무엇인가요?

접종 전

접종 후

▸건강상태가 좋을 때, 접종하기

▸다음과 같은 경우 예방접종 연기하기

코로나19 감염이 의심되는 경우

격리 중인 코로나19 환자 및 접촉자

발열(37.5℃ 이상)등 급성병증이 있는 경우

- 1차 mRNA 코로나19 백신(화이자) 접종 후 심근염/심낭염 발생이 확인된 경우

▸접종 후 15~30분간 접종기관에 머무르며 이상반응 발생여부 관찰하기

▸귀가 후 3시간 이상 주의 깊게 관찰하고 일주일정도는 고강도의 운동 및 활동 자제하기

▸접종부위 청결하게 유지하기

▸평소와 다른 신체 증상이 나타나는 경우 의사의 진료 받기

단 ! 다음과 같은 경우 코로나19 예방접종을 받아서는 안됩니다!

▸코로나19 백신 구성 성분에 대한 아나필락시스*와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타난 경우

▸1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타난 경우, 첫 번째 백신과 동일 플랫폼의 백신으로 접종 금기

* 아나필락시스: 호흡곤란, 얼굴의 부기, 눈 또는 입술/입안의 부종, 몸 전체의 발진, 빠른 심장 박동, 현기증, 쇼크 등의 증상을 동반한 심각한 알레르기 반응

★ 약(장 세척제 등), 화장품, 음식, 다른 종류의 백신 등에 알레르기 병력이 있는 경우 예진표에 기록해 주세요★

○ 코로나19 예방접종 후 발생 가능한 이상반응은 무엇인가요?

▸예방접종 후 접종부위 통증이나 부기, 발적, 발열, 피로감, 두통, 근육통, 오한, 메스꺼움 등이 나타날 수 있음

▸호흡곤란, 얼굴의 부기, 눈 또는 입술/입안의 부종 등을 동반한 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타날 수 있음

▸mRNA 백신(화이자, 모더나) 접종 후 가슴 통증, 압박감, 불편감, 호흡곤란이나 숨가쁨, 호흡시 통증, 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림, 실신 증상이 나타나는 심근염·심낭염이 발생할 수 있음

○ 코로나19 예방접종 후 이상반응이 나타나면 어떻게 해야하나요?

▸접종부위 부기, 통증이 있는 경우 깨끗한 마른 수건을 대고 그위에 냉찜질 하기

▸미열이 있는 경우, 수분을 충분히 섭취하고 휴식을 취하기

▸발열이나 근육통 등으로 불편함이 있는 경우 해열진통제를 복용하기

* 예방접종 전 아세트아미노펜 성분의 해열진통제 준비, 예방접종 후 몸살 증상이 나타날 경우 해열진통제 복용

▸다음과 같은 경우에는 의사의 진료를 받으세요

가슴통증, 압박감, 불편감, 호흡곤란이나 숨가쁨, 호흡시 통증, 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림, 실신 등이 새롭게 발생하거나 악화되어 지속되는 경우

접종부위의 통증, 부기, 발적이나 발열 등이 접종 후 2일이 지나도 호전되지 않거나 악화되는 경우

접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타나는 경우

▸다음과 같은 경우에는 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원하세요

숨쉬기 곤란하거나 심하게 어지러운 경우, 입술·얼굴이 붓거나 온몸에 심한 두드러기 증상이 나타나는 경우

이상반응 발생이 의심될 경우 1339 또는 관할 보건소에 문의하시기 바라며, 예방접종도우미 누리집(https://nip.kdca.go.kr) 내 ‘예방접종 후 건강상태 확인하기’에서 이상반응과 대처법을 확인할 수 있습니다.

붙임 19		소아청소년 기저질환의 범위

구 분	주요 질환
내분비계질환	· 당뇨(유형무관) · 소아청소년비만(체질량지수 95백분위수 이상) · 뇌하수체 기능저하증, 부신기능저하증
심혈관 질환	· 혈역학적으로 의미있는 문제가 있는 선천성 및 후천성 심장병
만성 신장 질환	· 만성 신장 질환: 만성신부전 (eGFR<60 ml/min)
만성 호흡기 질환	· 중증 천식 · 만성 호흡기 질환 (간질성 폐질환, 낭성 섬유증, 폐쇄성 세기관지염, 기관지폐이형성증 등)
신경계 질환	· 만성 신경계 질환 1) 신경장애 및/또는 뇌성마비, 근이영양증을 포함한 신경근 질환 2) 신경계 또는 근육의 유전성 및 퇴행성 질환, 또는 호흡저하(hypoventilation)와 관련된 기타 질환
면역저하질환	· 장기이식환자 1) 신장이식 환자 2) 면역억제치료 중 (신증후군이나 만성 사구체 신염 등으로 1개월 이상 면역억제치료가 필요한 환자) · 자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자 1) 항류마티스 약물(Disease modifying anti-rhumatic drugs, DMARDs) 요법 치료를 받고 있는 환자 2) 과거 심각한 감염의 병력이 있었던 환자 3) 단, 질병의 활성도나 환자의 상태, 치료 중인 약물에 따라서 접종 일정의 조정이 필요한 경우가 있어, 접종 전 소아류마티스 전문의와 충분한 상담을 통하여 결정할 수 있도록 하여야 함. · 일차성(선천)면역결핍증 환자(DiGeorge syndrome, Wiskott-Aldrich syndrome 등) · 비장절제 또는 기능적 무비증 · Sickle Cell disease/Thalassemia (국내 희귀) · 면역억제치료 1) 고용량 코르티코스테로이드(≥20mg prednisone or equivalent per day when administered for ≥2 weeks) 2) 알킬화제 (alkylating agents) 3) 길항물질 (antimetablites) 4) 이식 관련 면역억제제 (transplant-related immunosuppressive drugs) 5) 암 화학요법제 (cancer chemotherapeutic agents) 6) 종양 괴사(TNF) 차단제 (tumor-necrosis (TNF) blockers) 7) 면역억제제 또는 면역조절제인 기타 생물학적 제제 (biologic agents)

붙임 20		코로나19 예방접종 미접종자 접종 안내문

붙임 21		인플루엔자 예방접종 안내 홍보물

붙임 22		오늘의 백신 안내문(접종기관용)

붙임 23		코로나19 예방접종 전 꼭 알아야 할 5가지

붙임 24		코로나19 예방접종 안내문 및 Q&A (학생용)

붙임 25		코로나19 백신 관련 심근염 및 심낭염 안내문

붙임 26		혈소판감소성 혈전증 포스터

붙임 27		예방접종 후 이상반응에 대한 안내

붙임 28		코로나19 백신 접종 후 감염에 대한 이해

붙임 29		코로나19 유증상자 적극 검사 시행 포스터

붙임 30		감염병 보도준칙

○ 다음은 2020년 4월 28일, 한국기자협회·방송기자연합회·한국과학기자협회에서 제정한 「감염병 보도준칙」의 주요 내용으로, 감염병 관련 보도 시에 참고해 주시길 바랍니다.

감염병 보도준칙

전문

감염병이 발생했을 때 정확하고 신속한 정보는 국민의 생명 보호와 안전에 직결되는 만큼 무엇보다 정확한 사실에 근거해 보도해야 한다.

추측성 기사나 과장된 기사는 국민들에게 혼란을 야기한다는 점을 명심하고, 감염병을 퇴치하고 피해 확산을 막는데 우리 언론인도 다함께 노력한다. 감염병 관련 기사를 작성할 때는 반드시 전문가의 자문을 구한 뒤 작성하도록 하고, 과도한 보도 경쟁으로 피해자들의 사생활이 침해되지 않도록 최대한 노력한다.

우리 언론인은 감염병 관련 기사가 우리 사회에 미치는 영향력과 사회적 파장이 크다는 점을 이해하고 다음과 같이 원칙을 세워 지켜나가고자 한다.

기본 원칙

1. 감염병 보도의 기본 내용

가. 감염병 보도는 해당 병에 취약한 집단을 알려주고, 예방법 및 행동수칙을 우선적, 반복적으로 제공한다.

나. 감염병 치료에 필요한 의약품이나 장비 등을 갖춘 의료기관, 보건소 등에 대한 정보를 제공한다.

다. 감염병 관련 의학적 용어는 일반인들이 이해하기 쉽게 전달한다.

2. 신종 감염병의 보도

가. 발생 원인이나 감염경로 등이 불확실한 신종 감염병의 보도는 현재 의학적으로 밝혀진 것과 밝혀지지 않은 것을 명확하게 구분하여 전달한다.

나. 현재의 불확실한 상황에 대해 의과학 분야 전문가의 의견을 제시하며, 추측, 과장 보도를 하지 않는다.

다. 감염병 발생 최초 보도 시 질병관리청을 포함한 보건당국에 사실 여부를 확인하고 보도하며, 정보원 명기를 원칙으로 한다.

3. 감염 가능성에 대한 보도

가. 감염 가능성은 전문가의 의견이나 연구결과 등 과학적 근거를 바탕으로 보도한다.

나. 감염병의 발생률, 증가율, 치명률 등 백분율(%) 보도 시 실제 수치(건, 명)를 함께 전달한다.

다. 감염의 규모를 보도할 때는 지역, 기간, 단위 등을 정확히 전달하고 환자수, 의심환자수, 병원체보유자수(감염인수), 접촉자수 등을 구분해 보도한다.

4. 감염병 연구 결과 보도

가. 감염병의 새로운 연구결과 보도 시 학술지 발행기관이나 발표한 연구자의 관점이 연구기관, 의료계, 제약 회사의 특정 이익과 관련이 있는지, 정부의 입장을 일방적으로 지지하는지 확인한다.

나. 감염병 관련 연구결과가 전체 연구중의 중간 단계인지, 최종 연구결과물인지 여부를 확인한 후 보도한다. (예: 임상시험 중인 약인지, 임상시험이 끝나고 시판 승인을 받은 약인지 구분해 보도)

5. 감염인에 대한 취재·보도

가. 불확실한 감염병의 경우, 기자를 매개로 한 전파의 우려가 있기 때문에 감염인을 직접 대면 취재하지 않는다.

나. 감염인은 취재만으로도 차별 및 낙인이 발생할 수 있으므로 감염인과 가족의 개인정보를 보호하고 사생활을 존중한다.

다. 감염인에 대한 사진이나 영상을 취재·보도에 활용할 경우 본인 동의없이 사용하지 않는다.

6. 의료기관 내 감염 보도

의료기관 내 감염 확산에 대한 취재·보도 시, 치료환경에 대한 불안감 및 혼란을 고려해 원인과 현장 상황에 대해 감염전문가의 자문과 확인이 필요하다.

7. 감염병 보도 시 주의해야 할 표현

가. 기사 제목에 패닉, 대혼란, 대란, 공포, 창궐 등 과장된 표현 사용

“국내 첫 환자 발생한 메르스 ‘치사율 40%’… 중동의 공포 465명 사망!”

“"해외여행 예약 0건"…여행·호텔업계 코로나19 이어 '코리아 포비아' 악몽”

나. 기사 본문에 자극적인 수식어의 사용

“지난 2013년 한국 사회를 혼란에 빠트렸던 ‘살인진드기’ 공포가 또다시 수면 위로 떠올랐다.”

“온 나라에 사상 최악의 전염병 대재앙을 몰고 온 메르스(중동호흡기질환) 의심환자가 또 발생했다.”

“'코로나19'에 박살난 지역경제..."공기업 역할해라"”

다. 오인이 우려되는 다른 감염병과의 비교

“야생진드기 에이즈보다 무섭네...물리면 사망위험 커”

“전파력 메르스 ‘1000배’…홍콩독감 유입 땐 대재앙”

■ 권고 사항

1. 감염병 발생시, 각 언론사는 특별취재팀을 구성해 감염병에 대한 충분한 사전 교육을 받지 않은 기자들이 무분별하게 현장에 접근하는 일이 없도록 해야 한다 .

2. 감염병 발생시, 보건당국은 언론인을 포함한 특별대책반(T/F)를 구성해, 관련 정보가 국민들에게 신속하고 정확하게 전달되도록 해야 하고, 위험 지역 접근취재 시 공동취재단을 구성해 기자들의 안전 및 방역에 대비해야 한다.

■ 별첨

<참고1> 감염병 정보공개 관련 법령

감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 (약칭: 감염병예방법)

제34조의2(감염병위기 시 정보공개)

① 질병관리청장, 시ㆍ도지사 및 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 국민의 건강에 위해가 되는 감염병 확산으로 인하여 「재난 및 안전관리 기본법」 제38조제2항에 따른 주의 이상의 위기경보가 발령되면 감염병 환자의 이동경로, 이동수단, 진료의료기관 및 접촉자 현황 등 국민들이 감염병 예방을 위하여 알아야 하는 정보를 정보통신망 게재 또는 보도자료 배포 등의 방법으로 신속히 공개하여야 한다. 다만, 성별, 나이, 그 밖에 감염병 예방과 관계없다고 판단되는 정보로서 대통령령으로 정하는 정보는 제외하여야 한다. <개정 2020. 3. 4., 2020. 8. 11., 2020. 9. 29.>

② 질병관리청장, 시ㆍ도지사 및 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 제1항에 따라 공개한 정보가 그 공개목적의 달성 등으로 공개될 필요가 없어진 때에는 지체 없이 그 공개된 정보를 삭제하여야 한다. <신설 2020. 9. 29.>

③ 누구든지 제1항에 따라 공개된 사항이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 질병관리청장, 시ㆍ도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장에게 서면이나 말로 또는 정보통신망을 이용하여 이의신청을 할 수 있다. <신설 2020. 3. 4., 2020. 8. 11., 2020. 9. 29.>

1. 공개된 사항이 사실과 다른 경우

2. 공개된 사항에 관하여 의견이 있는 경우

④ 질병관리청장, 시ㆍ도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 제3항에 따라 신청한 이의가 상당한 이유가 있다고 인정하는 경우에는 지체 없이 공개된 정보의 정정 등 필요한 조치를 하여야 한다. <신설 2020. 3. 4., 2020. 8. 11., 2020. 9. 29.>

⑤ 제1항부터 제3항까지에 따른 정보공개 및 삭제와 이의신청의 범위, 절차 및 방법 등에 관하여 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다. <개정 2020. 3. 4., 2020. 9. 29.>

[본조신설 2015. 7. 6.]

감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 시행규칙 (약칭: 감염병예방법 시행규칙)

제27조의4(감염병위기 시 정보공개 범위 및 절차 등)

① 질병관리청장은 법 제34조의2제1항에 따라 정보를 공개하는 경우에는 감염병 위기상황, 감염병의 특성 및 역학적 필요성을 고려하여 공개하는 정보의 범위를 결정해야 한다. <개정 2020. 6. 4., 2020. 9. 11.>

② 법 제34조의2제2항에 따라 서면으로 이의신청을 하려는 사람은 별지 제18호의5서식의 정보공개 이의신청서를 질병관리청장에게 제출해야 한다. <개정 2020. 6. 4., 2020. 9. 11.>

[본조신설 2016. 1. 7.]

[제27조의3에서 이동 <2020. 6. 4.>]

부 칙 <보건복지부령 제754호, 2020. 10. 7.>

이 규칙은 2020년 10월 13일부터 시행한다. 다만, 제31조제1항, 제42조의3제2항 및 별지 제30호의4서식의 개정규정은 공포한 날부터 시행한다.

출처: 한국기자협회(http://www.journalist.or.kr/news/section4.html?p_num=17)

<참고2> 감염병 보도시 기본 항목

- 질병정보 (국내외 발생현황, 병원체, 감염경로, 잠복기, 증상, 진단, 치료, 환자관리, 예방수칙)

- 의심 및 확진환자 현황 (신고건수, 의심환자 건수, 확진환자 건수)

- 확진 환자 관련 (환자의 이동경로, 이동수단, 진료의료기관, 접촉자 현황 등)

- 국민행동요령 및 정부의 대책, 감염병 확산방지 및 피해최소화 위한 지역사회와 국민참여 등

■ 부 칙

이 준칙은 2020년 4월 28일부터 시행하고, 이 준칙을 개정할 경우에는 제정 과정에 참여한 3개 언론 단체 및 이 준칙에 동의한 언론단체로 개정위원회를 만들어 개정한다.

2020년 4월 28일

한국기자협회, 방송기자연합회, 한국과학기자협회