[별지 제2호서식]							(앞 쪽)
무선주파수인식방법 대체입력 사유 발생(소멸) 통보
사업자	①상호(사업장 명칭)
	②성명(대 표 자)		③담당자 성명
	④주 소			(전화번호 : )
⑤사유발생일
⑥보수(또는 개선) 완료예정일
⑦장애발생(또는 보수) 내역
「폐기물관리법 시행규칙」 제20조제2항 및 「무선주파수인식방법을 이용한 폐기물 인계․인수 등에 관한 고시」 제17조에 따라 무선주파수인식방법 대체입력 사유서를 제출합니다. 년 월 일 제출자 (서명 또는 인) 한국환경공단 이사장 귀하
210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

주) ⑦ : 대체입력 사유 발생 통보 시는 장애발생 내역을, 사유소멸 통보시는 보수내역을 기재