추천서(양식1) * 양식1, 2 중 택1

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귀 위원회의 우정선행상 시상 규정에 의거 다음과 같이 수상후보자를 추천합니다.

후보자(단체) :

추천사유 :

위와 같이 우정선행상 수상후보자를 추천합니다.

년       월       일

추천인:                      (印)

소속/직위:

전화번호:

▣ 개인정보의 수집·이용 내역

1, 수집·이용 항목 : 성명, 소속/직위, 전화번호

2. 수집·이용 목적 : 우정선행상 수상자 심사 및 선정

3. 보유 및 이용 기간 : 후보자 접수일로부터 5년

※ 귀하는 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 개인정보 수집·이용에 관한 동의를 거부할 경우, 우정선행상 수상자 심사 및 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

▣ 개인정보 수집·이용 동의 여부

동의일자( 년 월 일)	성명	서명	동의여부(선택)
			동의함□ 동의하지 않음□

우정선행상위원회

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추천서(양식2) * 양식1, 2 중 택1

- 일반시민 추천인 명부

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[우정선행상 수상자 심사 및 선정을 위한 개인정보 수집·이용 동의서]

우정선행상 후보자 추천을 위하여 아래의 개인정보 수집·이용에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후

동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

▣ 개인정보의 수집·이용 내역

1, 수집·이용 항목 : 성명, 출생년도, 주소(동까지만), 전화번호 , 직업, 소속

2. 수집·이용 목적 : 우정선행상 수상자 심사 및 선정

3. 보유 및 이용 기간 : 후보자 접수일로부터 5년

※ 귀하는 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 개인정보 수집·이용에 관한 동의를 거부할 경우, 우정선행상 수상자 심사 및 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

성명	출생년도	주소 (‘동’까지만 입력)	전화번호	직업/소속	개인정보 수집이용 동의란
					서명	동의일자	동의여부
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □
							동의함 □ 동의안함 □

우정선행상위원회

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후보자(개인) 일반사항 * 후보자가 개인일 경우 본 양식에 작성

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* 해당되는 사항에 ✔표시를 해주시고 한글로 기재하여 주시기 바랍니다.

① 기본사항(모든 사항을 공란 없이 입력 바랍니다.)

성명

한글:                                한자:

생년월일

년     월    일 生

성별

□남   □여

직업

현주소

연락처

전화번호 :

이메일 :

공적조서 작성자

성명:

전화번호:

소속:

직위:

우정선행상

인지경로

① 추천의뢰 공문 ② ‘살맛나는 세상’ 책자 ③ 온라인(사이트명:           )

④ 언론보도 ⑤ 우정선행상 브로슈어 ⑥ 기타(                      )

② 학력/경력/상훈사항

기간(년 월 ~ 년 월)	학력/경력/상훈사항	상훈 시상처
~
~
~
~
~
~

우정선행상위원회   ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

후보자(단체) 일반사항 * 후보자가 단체일 경우 본 양식에 작성

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* 해당되는 사항에 ✔표시를 해주시고 한글로 기재하여 주시기 바랍니다.

① 기본사항(모든 사항을 공란 없이 입력 바랍니다.)

단체명

홈페이지:

*단체 홈페이지가 있는 경우 적어주시기 바랍니다.

설립년월

년     월

회원 수

명

단체주소

대표자

성명:

생년월일:             년   　월　  일 生　      (□남 □여)

연락처:

이메일:

공적조서 작성자

성명:

전화번호:

소속:

직위:

우정선행상

인지경로

① 추천의뢰 공문 ② ‘살맛나는 세상’ 책자 ③ 온라인(사이트명:           )

④ 언론보도 ⑤ 우정선행상 브로슈어 ⑥ 기타(                      )

② 연혁/상훈사항

년 월	연혁/상훈사항	상훈 시상처

우정선행상위원회   ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

후보자 공적내용(공통)

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1.후보자의 공적내용을 200자 이내로 요약 정리해 주세요.

2.후보자의 공적내용을 보다 구체적으로 상세히 기술해 주세요.

(난이 부족할 경우 동일 규격 용지로 별지 작성 가능)

(뒷장에 계속)

우정선행상위원회

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후보자 공적내용(공통)

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

(앞장에서 계속)

우정선행상위원회

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우정선행상 수상자 심사 및 선정을 위한

개인정보 수집·이용 동의서(공통)

우정선행상 후보자 추천을 위하여 아래의 개인정보 수집·이용에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

■ 개인정보의 수집·이용 내역

수집·이용 항목				수집·이용 목적	보유 및 이용 기간
공적조서 작성자	후보자 일반 사항	성명, 소속, 직위, 전화번호		우정선행상 수상자 심사 및 선정	5년
후보자		개인	성명(한글/한자), 생년월일, 성별, 직업, 현주소, 이메일, 전화번호, 학력, 경력, 상훈사항
		단체	대표자 성명, 생년월일, 성별, 단체주소, 이메일, 전화번호, 연혁/상훈사항
※ 귀하는 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집·이용에 관한 동의를 거부할 경우, 우정선행상 수상자 심사 및 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

구분	동의일자( 년 월 일)	성명	서명	동의 여부(선택)
공적조서 작성자				동의함□ 동의하지 않음□
후보자				동의함□ 동의하지 않음□

년   월   일

작성자 : ______________(인 또는 서명)

(재)오운문화재단 귀중