일본뇌염 불활성화 백신(베로세포 유래)의 국가예방접종 도입 안내

(2015.5.26.질병관리본부 예방접종관리과)

□ 시행일: 2015년 5월 30일(토)

□ 지원내용

○ 지원대상: 만 12세 이하 어린이(2002.1.1. 이후 출생자) 중 일본뇌염 신규접종자 및 기존에 일본뇌염 사백신(베로세포유래)으로 접종을 시작한 어린이

○ 지원내용: 보건소 및 지정 의료기관에서 받은 일본뇌염 접종비용 전액 지원

□ 예방접종 실시기준 및 방법

○ 접종시기: 생후 12~23개월에 7~30일 간격으로 2회 접종하고, 2차 접종 12개월 후 3차 접종, 만 6세 및 만 12세에 추가접종 실시

○ 접종용량 및 방법: 3세 미만은 0.25㎖, 3세 이상은 0.5㎖ 피하주사

* 일본뇌염 불활성화 백신(쥐뇌조직 유래)의 접종용량 및 방법: 3세 미만은 0.5㎖, 3세 이상은 1.0㎖ 피하주사

* ‘일본뇌염 사백신’의 예방접종 실시기준 상 용어는 ‘일본뇌염 불활성화 백신’임

※ 일본뇌염 불활성화 백신의 접종시기 및 다음 접종간격

접종 구분		접종 권장시기	최소 연령	다음 접종 간격	다음 접종 최소 접종 간격
기초 접종	1차	12~23개월	12개월	7~30일	7일(4일 이하의 오차 적용 불가)
	2차	12~23개월	12개월	12개월	6개월
	3차	24~35개월	18개월	3~4년	2년
추가 접종	4차	만 6세	만 5세	6년	5년
	5차	만 12세	만 11세	-	-

* 기초접종이 지연된 경우 처음부터 다시 접종하지 않고 남은 횟수만 접종

* 4세∼9세 이후에 3차접종을 하는 경우 12세에 1회만 추가접종하고, 10세 이후에 3차 또는 4차 접종을 하는 경우 더 이상 추가접종을 하지 않음

* 11세 이후에 처음 접종하는 경우 나이에 상관없이 기초 3회만 접종

※ 일본뇌염 백신 종류

백신 종류	백신균주	국내허가	제조 (수입사)	국가예방접종 도입시기
쥐뇌조직 유래 불활성화 백신	Nakayama	1971	녹십자/보령	1971
햄스터 신장세포 유래 약독화 생백신	SA-14-14-2	2002	글로박스	2014.2.10.
베로세포 유래 불활성화 백신	Beijing-1	2014	녹십자/보령	2015.5.30.

□ 동시접종 및 교차접종

○ 일본뇌염 불활성화 백신과 약독화 생백신의 교차접종은 아직 충분한 연구 결과가 없으므로 권장하지 않음

○ 일본뇌염 불활성화 백신 간(쥐뇌조직 유래, 베로세포 유래)의 교차접종은 권장하지 않음.  단, 추후 연구결과에 따라 변경 가능

* 교차접종 발생 시 접종력 불인정으로 1차부터 재접종(등록)

* 이후 접종은 한 가지 백신을 선택하여 접종 완료(가급적 접종한 횟수가 많은 백신으로 접종 권고)

□ 금기사항

○ 이전 백신 접종 후 알레르기나 과민반응이 있었던 경우

○ 백신 성분에 과민반응이 있었던 경우

□ 비용상환 기준

○ 교차접종 시 비용상환 불가

- 일본뇌염 불활성화 백신과 약독화 생백신 간 교차접종

- 일본뇌염 불활성화 백신 간(쥐뇌조직 유래, 베로세포 유래)의 교차접종(신규, 2015.5.30.시행)

* 단, 초회 교차접종이 아닌 과거에 이미 발생된 교차접종으로 접종을 완료하기 위한 불가피한 교차접종은 비용상환 가능(의학적 소견에 해당사유 선택)

○ 중복접종, 최소 접종 연령 및 최소 접종 간격 미준수 시 비용상환 불가

○ 지연 접종으로 생략 대상자에게 불필요한 추가접종 시 비용상환 불가

￭ 일본뇌염 불활성화 백신(쥐뇌조직 유래, 베로세포 유래) 지연 접종 시 생략 기준

- 일본뇌염 불활성화 백신 3차 접종이 지연되어 만 4～9세에 실시된 경우 4차 접종 생략하고, 만 12세 추가접종 실시(12세 추가접종은 의학적 소견에 사유 입력하고 4차에 등록)

* 의학적소견 입력 예시: (기타) 일본뇌염 불활성화 백신 4차접종 생략에 따른 만 12세 추가접종

- 일본뇌염 불활성화 백신 3차 접종이 지연되어 만 10세 이후에 실시된 경우 추가접종(4, 5차) 생략

- 일본뇌염 불활성화 백신 4차 접종이 지연되어 만 10세 이후에 실시된 경우 5차 접종 생략

□ 전산등록 방법

○ 전산등록을 위한 시스템 설정일 : 2015. 5. 30.(토) 0시

○ 일본뇌염 접종의 전산등록은 실제 접종한 백신(일본뇌염 사백신(쥐뇌조직 유래), 일본뇌염 사백신(베로세포 유래) 및 일본뇌염 생백신)에 해당하는 전산 등록 칸에 접종차수를 순차적으로 등록함

○ 일본뇌염 사백신과 생백신, 사백신간의 교차접종은 허용되지 않으므로 우발적인 교차접종이 발생한 경우 해당 백신의 1차부터 순차적으로 등록함

* 교차 접종 발생 이후 접종은 다음차수부터 순차적으로 등록

예시) 일본뇌염 사백신(불활성화 백신, 쥐뇌조직 유래)으로 3차까지 접종한 아동에게 일본뇌염 사백신(불활성화 백신, 베로세포 유래)으로 교차접종이 시행된 경우 일본뇌염 사백신(쥐뇌조직 유래 또는 베로세포 유래) 4차가 아닌 일본뇌염 사백신(베로세포 유래) 1차로 등록함

□ 자주하는 질문(FAQ)

Q1. 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)의 지원비용은 얼마인가요?

A1. 일본뇌염 사백신(베로세포 유래) 지원비용은 29,450원(백신비 11,450원, 예방접종 시행비 18,000원)입니다.

Q2. 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)의 지원대상은 어떻게 되나요?

A2. 만 12세 이하 어린이(2002.1.1.이후 출생자) 중 일본뇌염 백신 접종을 한 번도 하지 않은 신규 접종자 및 2015년 5월 30일 이전 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)으로 접종을 시작한 어린이입니다.

Q3. 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)의 예방접종시기, 접종용량 및 방법은 어떻게 되나요?

A3. (접종시기) 생후 12~23개월에 7~30일 간격으로 2회 접종하고, 2차 접종은 12개월 후 3차 접종, 만 6세 및 만 12세에 추가접종을 실시합니다.

(접종용량 및 방법) 3세 미만은 0.25mL, 3세 이상은 0.5mL 피하주사입니다.

Q4. 일본뇌염 사백신 간(쥐뇌조직 유래, 베로세포 유래)의 교차접종 가능여부와 교차접종 시 비용상환은 어떻게 되나요?

A4. 현재 일본뇌염 사백신 간(쥐뇌조직 유래, 베로세포 유래) 교차접종은 권장하지 않으며, 교차접종 시 접종력을 인정하지 않으므로 비용상환 불가합니다. 단, 이미 발생된 교차접종으로 접종을 완료하기 위한 불가피한 교차접종은 비용상환 가능하며 이때는 의학적 소견에 해당사유를 선택하여 등록하여야 비용상환됩니다. 교차접종에 대해서는 추후 연구결과에 따라 접종기준 및 비용상환 기준이 변경될 수 있습니다.

Q5. ‘예방접종등록관리 정보시스템’ 예방접종 등록표에 일본뇌염 사백신(베로세포 유래) 을 등록할 수 있는 신규 등록 칸이 추가되나요?

A5. 네, 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)으로 접종 시 일본뇌염 사백신(베로세포 유래) 칸에 등록하며 반드시 1차부터 순차적으로 등록합니다.

Q6. 그동안 일본뇌염 사백신 접종을 실시하고 있던 국가예방접종 참여 의료기관입니다.  일본뇌염 사백신(베로세포 유래) 접종 후 비용상환 신청가능한가요?

A6. 2015년 5월 30일자로 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)이 국가예방접종에 도입됨에 따라 전산등록 및 비용상환 신청가능한 참여백신 목록이 변경되었습니다.

따라서, 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)에 대한 예방접종비용을 상환받기 위해서는 5월 30일 이전에 ‘참여백신 확인증’을 관할 보건소로 제출하여야 합니다.

* 보건소에서 전산시스템 상 ‘의료기관의 참여백신 등록’한 이후부터 비용상환 신청가능

Q7. (보건소) 일본뇌염 사백신(베로세포 유래)을 ‘예방접종등록관리 정보시스템’에서 참여백신으로 어떻게 설정하나요?

A7. 참여백신 설정 다음 경로의 참여백신 설정 화면에서 ‘일본뇌염 사백신(베로세포 유래)’의 체크박스에서 체크합니다.

* 의료기관 상세정보→‘예방접종업무 위탁사업 정보’ → 참여백신설정 → ‘일본뇌염 (사백신-베로세포 유래)’ 체크

참고	일본뇌염 사백신(베로세포 유래)의 시스템 참여백신 설정방법(보건소)

○ 시스템설정 예정일: 2015. 5. 26.(화) 오후 2시 이후

1. ‘예방접종등록관리 정보시스템’에서 관내 위탁 의료기관 조회
- 메뉴보기 → 행정업무 → 의료기관관리(보건소)메뉴에서 조회

2. 조회된 리스트에서 위탁 의료기관 더블클릭 시 의료기관 상세정보 창 생성

- 위탁사업정보에서 ‘참여백신설정’ 클릭 → ‘일본뇌염(사백신-베로세포 유래)’ 선택 후 ‘백신적용’ 버튼 클릭
※ 기존 쥐뇌조직 유래 불활성화 백신과 구분하여 등록