< 별지1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 중 신설 >

주성분코드	제품코드	제품명	업체명	규격	단위	상한금액	퇴장방지		투여	비고
							품목	사용장려금
142 자격요법제(비특이성면역원제제를 포함)
689901ATR	upadacitinib hemihydrate (as upadacitinib 15mg)
689901ATR	624900370	린버크서방정15밀리그램(유파다시티닙반수화물)_(15.4mg/1정)	한국애브비(주)	1	정	21,085			내복
269 기타의 외피용약
439302CCM	penciclovir 50mg(10mg/g)
439302CCM	671706271	펜시비어크림(펜시클로버)_(50mg/5g)	한국콜마(주)	5	g/개	1,908			외용
421 항악성종양제
684201ATB	ribociclib succinate (as ribociclib 0.2g)
684201ATB	653603270	키스칼리정200밀리그램(리보시클립숙신산염)_(0.2g/1정)	한국노바티스(주)	1	정	41,967			내복