【암젠한림생명공학상(박사후연구원 부문) 추천서】

접수번호

후보자

성 명

한글

생년월일

yyyy. mm. dd.

영문

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유선

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이메일

소 속

기관명

학부(과)/부서 포함 기재

직위/직책

주소

졸업

학교

학교명

학부(과) 포함 기재

박사학위 취득일

yyyy. mm. dd.

연구분야

(세부전공)

위와 같이 2025년도 제5회 암젠한림생명공학상(박사후연구원 부문) 후보자를 추천합니다.

2025.  0.  00.

추천권자 (연구과제책임자)	기관명
	직위(직책)		성 명		(인/서명)

한국과학기술한림원 원장 귀하

추천요지(업적개요)

- 명조계열, 글자크기 12포인트, 줄간격 160%

- 후보자의 연구(과제) 내용 및 학문적 업적, 연구자의 역량, 활용 및 기대효과,
국내외 과학기술 분야에서의 공헌 내용 등을 작성(1쪽 이내)

* 수상자로 선정 시, 향후 보도자료 등 대내외 홍보에 활용될 수 있음

2. 이력사항

□ 후보자

ㅇ 학 력

기 간	기 관 명	전 공	학 위
yyyy. mm. ∼ yyyy. mm.			학 사
			석 사
			박 사

ㅇ 주요 경력 (최근 3개 이내)

기 간	기 관 명	직위/직책	비 고
yyyy. mm. ∼ 현재	학부(과)/부서 등을 포함하여 기재
yyyy. mm. ∼ yyyy. mm.

ㅇ 주요 수상이력 (2개 이내)

※ 2025년 현재 타 시상에도 지원하였거나 또는 수상 예정인 경우, 해당 사항도 기재

일 자	수상명	수여기관
yyyy. mm. dd.
(지원/수상 예정)

□ 연구과제책임자

ㅇ 학 력

기 간	기 관 명	전 공	취득학위
yyyy. mm. ∼ yyyy. mm.			학 사
			석 사
			박 사

ㅇ 주요 경력 (최근 3개 이내)

기 간	기 관 명	직위/직책	비 고
yyyy. mm. ∼ 현재	학부(과)/부서 등을 포함하여 기재
yyyy. mm. ∼ yyyy. mm.

3. 연구과제 및 관련 대표논문  ※ 양식 임의변형 금지

※ 아래 그림은 예시이며, 별첨 엑셀파일(3. 연구과제 및 관련 대표논문(양식).xlsx)에 작성하여 반드시 함께 제출(미제출 시 심사 불가)

[별첨 1]

개인정보 제공 및 활용 동의서

한국과학기술한림원은 “암젠한림생명공학상 후보자 추천서” 제출 시 다음과 같은
개인정보를 수집하고 있습니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용 목적

한국과학기술한림원은 암젠한림생명공학상 후보자의 개인정보를 다음 목적을
위해서만 활용합니다.

가. 추천서 접수

나. 암젠한림생명공학상 심사의 기초자료

다. 심사관련 정보 안내

라. 정부 및 관련유관단체(과학기술유공자지원센터 포함)에 수상자 인적사항 통보

2. 수집항목

성명, 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, 이메일, 소속, 학력, 경력, 연구업적 등

3. 보유 및 이용기간

개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.
단, 다음 정보에 대해서는 명시한 기간 동안 보존합니다.

가. 보존항목: 추천서

나. 보존기간: 3년 (기간경과 즉시 파기)

4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으나, 거부 시에는 추천서 접수가
불가능합니다.

□ 개인정보 수집 및 이용 안내

본인은 위 개인정보 수집에 관한 내용을 숙지하였으며, 본인에 관한 각종 정보자료를 한국과학기술한림원이 수집 이용하는 것에 동의합니다.

2025.    0.    00.

후보자 성명:                    (서명)

한국과학기술한림원 원장 귀하

[별첨 2]

연구윤리 확인에 관한 동의서

성 명
소 속		직위(급)

위 본인은 암젠한림생명공학상 수상후보자로 추천됨을 수용하며, 추천 제한 사항에 해당되지 않음을 확인합니다. 이후에, 추천 내용 중 허위사실이 확인되거나 연구부정행위 등 사회적으로 지탄이 되는 행위를 한 사실, 또는 기타 결격사유가 확인되어 수상이 취소될 경우 이의를 제기하지 않을 것에 동의합니다.

2025.   0.  00.

후보자 성명:               (서명)

한국과학기술한림원 원장 귀하