요양병원 입원환자 안전관리료 관련 추가 질의·응답

{고시 제2019-182, 183호(2019.11.1.시행) 관련}

연번

질의

답변

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요양병원 입원환자 안전관리료 산정 시, 줄번호 특정내역기재 방법은?

○ ’22년1월1일 진료분부터 ‘요양병원 입원환자 안전관리료’ 산정 시, 6인 이하 병실에 입원한 환자의 경우 줄번호 특정내역 JT029를 기재하여 청구함.

< 특정내역 JT029 작성요령 >

▶ 기재요령: (6인 이하 병실) From/To

▶ 기재형식: ccyymmdd/ccyymmdd

▶ 기재예시

특정내역 구분코드	특정내역
JT029	20220115/20220130

- 2022년 1월 1일에 A요양병원 7인실로 입원 한 환자가 1월 15일 6인실로 전실 후 1월 30일에 퇴원 한 경우

2

계속 입원중인 환자의 명세서 청구 시, 요양병원 입원환자 안전관리료 산정을 위한 줄번호 특정내역 기재 방법은?

○ 명세서마다 ‘요양병원 입원환자 안전관리료’ 줄번호에 특정내역 JT029를 기재하며, 해당 명세서의 요양개시일자 및 마지막날짜를 입실일/퇴실일로 간주하여 특정내역을 작성함.

▶ (예시) 2022년 1월 1일에 A요양병원 6인실에 입원한 환자가 2022년 2월 13일에 퇴원 한 경우

☞ (1월명세서) JT029 20220101/20220131

(2월명세서) JT029 20220201/20220213

※ 명세서를 분리청구 해야 하는 경우(ex. 정액수가 기간 중 특정기간이 발생하는 등)에도 동일 적용함.

3

7인 이상 병실에 입원 해 있던 환자가 6인 이하 병실로 전실되는 경우, 전실하는 날의 입원환자 안전관리료는?

○ 7인 이상 병실에서 6인 이하 병실로 전실하는 경우, 전실하는 당일 수진자가 더 오랫동안 체류한 쪽 병실의 기준에 따라 산정함.

- 6인 이하 병실에 더 오랫동안 체류한 경우 요양병원 입원환자 안전관리료는 산정 가능 함.

○ 산정방법