2012년도 하반기 국제학술회의 참가현황 사전조사 설문

* 이 름 :

(반드시 실명기재요망)

* 소 속 :

* 연락처(휴대폰) :

* E-mail :

국제학술회의명	일 정	장 소	사전접수비	참가 여부 체크(√)
ERS (European Respiratory Society)	2012. 9. 1 ~ 5	Vienna, Austria	100,000원	□
ACCP (The American College of Chest Physicians)	2012. 10. 20 ~ 25	Atlanta, Georgia	100,000원	□
APSR (Asian Pacific Society of Respirology)	2012. 12. 14 ~ 16	Hong Kong	100,000원	□
기타			100,000원	□
사전접수비 총액	원

※ 사전접수비 입금처 : 우리은행 1005-401-139122 (예금주) 대한결핵 및 호흡기학회

- 설문지 제출 시 사전접수비도 같이 입금하셔야만 접수가 가능합니다.

(미입금시 접수 불가)

※ 기타 : 상기 국제학술회의 일정 외에 참석을 희망하는 국제학술회의가 있으시면,

대회명, 일정, 장소를 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 국제학술회의 참가지원 신청은 학회원(평생회원)만 가능하며, 참가지원 신청 후 불참할

경우, 다음 심사에서 감점요인이 될 수 있습니다. 이점 양지하여 주시기 바랍니다.

감사합니다.