<제11회 대한수면학회 정기학술대회>

■ 일시 - 2016년 11월 25일(금) - 26일(토)

■ 장소 - 백범김구기념관

사 전 등 록 신 청 서

우리은행 / 1005-902-409705 (예금주-대한수면학회)

입금자
소 속
연락처
입금액
기 타

	참가일	이 름	면허번호	소 속 과	구 분*	연 락 처	등 록 비
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구분*은 전문의(회원/비회원), 전공의, 간호사, 기사, 기타 등으로 기입하십시오.

본 신청서를 sleepmed@sleepmed.or.kr / Fax: 02-2285-2286으로 발송하셔야 신청 완료됩니다.