에볼라출혈열 질병정보

<붙임 2>

□ 질병 개요

ㅇ 에볼라출혈열(Ebola haemorrhagic fever) : 필로바이러스과(Filoviridae family)에 속하는 에볼라 바이러스(Ebola virus)에 의한 감염증

ㅇ 1976년 아프리카 콩고공화국에서 최초 발생한 이후, 가봉, 코트디부아르, 수단, 우간다, 콩고 등 6개국에서 24회 발생 보고(‘12년까지 2,387명 발생)

□ 감염 경로

ㅇ 감염된 사람의 체액, 분비물, 혈액 등과의 직접 접촉

ㅇ 감염된 침팬지, 고릴라, 과일박쥐 등 동물과의 접촉

ㅇ 에볼라 환자 치료 중 개인보호장비 (장갑, 마스크, 가운 등) 미착용 등으로 인한 의료진의 병원내 감염

※ 호흡기로 전파되지 않고 혈액이나 체액의 직접 접촉에 의해 전파

□ 주요 임상증상

ㅇ 잠복기 : 최소 2일~최대 21일

ㅇ 증 상 : 갑작스런 고열, 전신쇠약감, 근육통, 두통, 인후통이 전형적인 증상이며, 구토, 설사, 발진이 동반되고 때로 체내·외 출혈 경향이 나타나기도 함

□ 진 단

ㅇ 검체 : 혈액 또는 체액 이용

ㅇ 검사법

- 효소결합 면역흡착 분석검사 (Enzyme-linked immunosorbent assay; ELISA)

- 항원 검출검사 (IgM ELISA)

- 역전사효소-중합효소연쇄반응검사 (RT-PCR)

- 바이러스 분리

□ 치료
ㅇ 수분 및 전해질 보충
ㅇ 혈압 조절 및 적정 체내 산소율 유지
ㅇ 감염 합병증에 대한 치료

□ 예방

ㅇ 예방 백신 부재

ㅇ 일반적인 감염병 예방수칙 준수

- 환자 발생시 환자의 체액, 가검물 접촉 금지

- 감염 의심시 즉시 병원 방문 및 격리치료 필요

- 개인 위생 (손씻기 등) 수칙 준수

서남아프리카지역 발생현황

□ 서남아프리카 지역 발생현황

ㅇ 2014년 3월 기니지역에서 유행이 시작되어, ’14.8.4일 현재 기니, 라이베리아, 시에라리온, 나이리지아에서 총 1,603명(887명 사망)* 사례가 보고됨

국가	Suspected & Confirmed Cases	Suspected Case Deaths	Laboratory Confirmed Cases
계	1,603	887	1,009
기니	485	358	340
라이베리아	468	255	129
시에라리온	646	273	540
나이지리아	4	1	0

* WHO 발표자료 기준(2014.8.4 현재)

○ 1976년 아프리카(콩고, 수단)에서 최초 발생 이후 가장 큰 규모로 발생중

○ WHO 여행제한은 미권고 상태임

○ 외교부에서는 기니, 라이베리아, 시에라리온을 특별여행경보지역(7.30, 8.1)으로 발령하여 해당 국가를 방문하지 말 것과 해당국가 거주자는 안전한 국가로 대피할 것을 권고함

자주 묻는 질문 (FAQ)

□ 에볼라 출혈열이란?

ㅇ 에볼라 바이러스에 의한 감염증으로 무증상기는 2~21일(평균 8~9일)로 잠복기가 지나면 발열, 오환, 두통, 식욕부진, 전신쇠약감, 근육통, 구토, 설사, 발진이나 채내·외 출혈이 나타나 사망할 수 있음 (치사율 최고 90%)

ㅇ 에볼라바이러스는 인간뿐만 아니라 원숭이, 고릴라등 유인원에게도 영향을 끼침

ㅇ 1976년 콩고 공화국의 에볼라 강과, 수단에서 처음 발생하였으며, 원인은 완전히 밝혀지지는 않았지만 과일박쥐로 의심되고 있음

□ 전파경로는 어떻게 되는가?

ㅇ 감염 환자의 혈액이나 체액(눈물, 콧물, 침 등)의 직접 접촉 또는 감염된 박쥐, 침팬지, 고릴라등의 접촉에 의해 감염됨

ㅇ 공기, 물, 음식을 통해 전파되지 않음

□ 증상이 없는 사람으로부터 감염이 되는가?

ㅇ 에볼라바이러스는 잠복기 기간 내 또는 증상이 없는 의심환자로부터 전파되지 않음

ㅇ 하지만, 증상이 발생했을 경우 즉각적인 격리 및 방역조치가 중요함

□ 증상은 어떠한 것들이 있는가?

ㅇ 갑작스런 고열, 전신쇠약감, 근육통, 두통, 인후통이 전형적인 증상이며, 구토, 설사, 발진이 동반되고 때로 체내·외 출혈 경향이 나타나기도 함

□ 국내 또는 한국인 발병 사례가 있는가?

ㅇ 보고 사례 없음

□ 치료는 어떻게 하는가?

ㅇ 수액을 정맥 주입하여 탈수와 전해질을 교정하는 치료와 나타나는 증상을 완화하는 치료이외에 특별한 치료법은 없음

□ 백신은 없는가?

ㅇ 현재 허가된 백신은 없음

* 미국 국립보건원의 백신 연구센터와 영국 케임브리지대 열대의학연구소에서 개발중

□ 에볼라를 예방하려면 어떻게 해야 하는가?

ㅇ 에볼라가 발생한 아프리카 지역으로의 여행을 자제

ㅇ 외출후 반드시 비누로 손씻기를 철저

ㅇ 기침시 휴지나 손수건으로 얼굴을 가리는 기침에티켓 준수

□ 의료진은 의심환자를 만났을 경우 어떻게 해야 하는가?

ㅇ 법정감염병 신고 서식을 작성하여 지체 없이 관할 보건소로 신고하여야함

ㅇ 의심환자는 가능한 격리하여야하며, 환자 진료시 개별 가운, 장갑, 마스크, 고글등을 착용해야 하고 사용한 보호장비를 재사용하여서는 안됨

ㅇ 의심환자를 진료하는 의료진은 감염위험이 높아 철저하게 환자 침구류, 바늘침등의 감염관리에 유의하여야 함