2018. 3월 요양기관 정기현지조사 계획

1. 건강보험

□ (조사기간)

○(현장조사) 2018년 3월 12일(화)∼3월 24(토), (12일)

□ (조사대상기관수) 총 56개소

○(현장조사) 종합병원 1, 병원 6, 요양병원 6, 의원 32, 한방병원 1,  치과의원 4,

한의원 3, 약국3

◆ 조사방향

- (현장조사) 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타 부당청구 등

2. 의료급여

□ (조사기간) 2018.3.12.(월) ~ 3. 24.(토) (12일)

□ (조사대상기관수) 총 12개소

○ 병원 4, 요양병원 4, 의원 1, 한의원 2, 약국 1

◆ 선정사유

- 입·내원일수 거짓 및 증일 청구

- 의료급여 절차규정 위반청구

- 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구 등