한국파스퇴르연구소

2024년 생물안전시설 활용 감염병 연구 전문인력 양성과정 인턴십 지원서

지원 연구팀 (3개팀을 1, 2, 3지망으로 명시)	결핵연구팀, 바이러스면역연구팀, 인수공통바이러스연구팀, 기술개발플랫폼팀, 신약스크리닝팀, 응용분자바이러스연구팀, 숙주-기생충연구팀, 항생제내성연구팀, 생물자원은행팀, 동물실험팀
	1지망/1st Preference	2지망/2nd Preference	3지망/3rd Preference

*지원 연구팀을 고려해 서류심사가 진행되나, 내부 사정에 따라 지원하지 않은 연구팀으로 배정될 수 있음

■ 기본정보

성명/Name	(한글)
	(영문)
생년월일/Date of Birth
주소/Address
휴대전화번호/ Phone Number		E-mail
보훈대상여부	□ 대상 □ 비대상	장애인 대상여부	□ 장애등급 :

■ 병역사항(필수)

병역구분
계급		복무기간
제대구분

■ 학력사항/ Education(필수) *고등학교 이상만 기록하세요 **졸업예정이신 경우 졸업예정일자 표시해주세요

재학기간/Attendance Year	학력구분 Academic Level	학교명/학과 University/Major	성적 Grade	비고/Remarks

■ 경력사항/Experience

기관명/Institution	고용형태 Employment Type	근무기간 Duration	근무상태 Work Status	근무부서 Department	담당업무 Responsabilites

■ 생물안전시설(BSL2, BSL3) 활용 경험 / Experience Utilizing Biosafety Facilities(BSL2, BSL3)

생물안전시설 등급 구분 Biosafety Facility Classification	기관명 Institution	활용기간 Utilization Period	연구 내용 Research Content

■ 동물실험 경험 / Animal Testing Experience

동물실험 구분 Animal Experiment Classification	기관명 Institution	동물실험 실시 경험 기간 Years/Months of experience conducting animal experience	실험 및 연구 내용 Research Content

■ 외국어 능력 Language Skills

시험명 Exam	외국어구분 Language	취득일자 Date	취득등급 Level	취득점수 Score

■ 자격증 취득현황/ Certifications

자격증명 Certification	등록번호 Registration Number	발급기관 Issuing Organization	취득일자 Issuing Date

■ 교육훈련 이수/Training *　생물안전/보안 및 생물안전시설 활용 관련 교육을 이수한 경우 명시해주세요.

교육기관 Training Institution	과정명 Training Name	이수기간 Completion Date	교육시간 Course duration	주요내용 Content

■ 수상이력/Awards

상훈명 / 활동명 Award / Activity	수여기관 / 활동기관 Organization	수상일자 / 활동기간 Award Date / Duration	수상내용 / 활동내용 Content

■ 연구논문/Research Publications

구분 Classification	논문명 Publication Title	게재지명 Publisher	게재일자 Publishing Date	참여역할 Role	저자명 Author

■ 지적재산권 Intellectual Property

종류 Type	지적재산권 명칭 Intellectual Property designation	출원/등록국가 Filing/ Country	출원/등록번호 Registration Number	출원/등록일자 Registration Date	출원인 Applicant

<<이하 부분은 영어로 작성>>

■ 자기소개 (300 단어 내외, 영문으로 작성) Self Introduction (Eng)

■ 지원 동기 및 향후 계획 (300자 내외, 영문으로 작성) Motivation & Future Plans (Eng)

본인은 한국파스퇴르연구소 생물안전시설 활용 감염병 연구 전문인력 양성 인턴십 과정에 참가코자 소정의 서류를 갖추어 지원하오며, 동 지원서의 기재사항이 사실과 다름없음을 확인합니다.

2024년   월   일

지원자 :               (서명)

한국파스퇴르연구소 귀하

개인정보 및 민감정보 수집/이용 동의서

(개인정보 수집 및 이용에 관한 동의)

1. 개인정보의 수집·이용 목적

감염병 대응 전문인력 양성 아카데미 (한국파스퇴르연구소 생물안전시설 활용 감염병 연구 전문인력 양성과정 인턴십) 모집전형을 위함

2. 수집하는 개인정보 항목

성명, 주소, 생년월일, 휴대전화번호, 이메일, 병역, 경력경험 기술서, 자기소개서

학력, 성적, 경력, 외국어시험, 자격증, 교육이수사항, 수상이력, 연구논문, 지적재산권 등

3. 개인정보의 보유·이용 기간: 30일

지원서상에 작성하신 개인정보는 연구소의 인턴십 모집을 위한 인재풀로 활용될 예정으로 모집전형 결과(합격자 발표) 통보일로부터 30일까지 보관됩니다. 지원자께서 폐기를 요청하실 경우 해당 개인정보는 폐기됩니다.

(개인정보의 제 3자 제공 동의)

한국파스퇴르연구소는 원칙적으로 이용자의 개인정보를 개인정보의 수집·이용 목적에서 명시한 범위 내에서 처리하며, 이용자의 사전 동의 없이는 본래의 범위를 초과하여 처리하거나 제3자에게 제공하지 않습니다. 단, 다음의 경우에는 개인정보를 제공할 수 있습니다.

이용자가 사전에 제3자 제공 및 공개에 동의한 경우

법령 등에 의해 제공이 요구되는 경우

서비스의 제공에 관한 계약의 이행을 위하여 필요한 개인정보로서 경제적/기술적인        사유로 통상의 동의를 받는 것이 현저히 곤란한 경우

통계작성 및 학술연구 등의 목적을 위해 필요한 경우로, 특정 개인을 알아볼 수 없        는 형태로 개인정보를 제공하는 경우

2023  년   월   일

동의자:         (서명)