<등록신청서>

성명
소속
전공과목
구분 (해당되는 칸에 O 표시해 주시고, 해당되는 구분이 없는 경우 기타에 직접 작성해 주십시오)
전문의	군의관(공중보건의)		전공의		일반의
간호사	물리치료사		기타
의사면허번호 (의사일 경우만 기재)
우편물 받으실 주소
우편물 받으실 우편번호 (5자리)
근무처 전화
휴대폰번호
e-mail 주소

▶ 반드시 모두 기입 부탁드립니다.(주소와 우편번호 미기입 시 우편물 발송에 제한 있음을 알려드립니다.)

▶등록신청서에 기재된 주소로 강의록 책자를 3월 26일까지 우편 발송해드리겠습니다. 강의록 개별 송부 위해 강의록을 수령하실 주소와 우편번호를 반드시 함께 신청서에 기재하여 주시기 바랍니다. 강의록을 수령하지 못하신 경우 02) 2019-3490 혹은 QKRTNALS77@yuhs.ac으로 2022년 3월 28일 낮 12시까지 문의 주신 경우에 한해 재발송해드리며, 그 이후 연락주신 것에 대해서는 재발송 어려움을 양해 부탁드립니다.