중동호흡기증후군(MERS) 지침 자문결과

구분	검토 후	검토 전	비고
의심 환자 신고 기준	1. ~ 3. (생 략) 4. 발열과 호흡기 증상이 있으면서 증상 14일 이내에 중동호흡기증후군이 유행*한 의료기관에 직원, 환자, 방문자로 있었던 자 (한 의료기관에 2인 이상 발생)	1. (생 략) - (생 략) - (생 략) - 원인이 명확하지 않지만 보건당국이 중동호흡기증후군이라고 의심되는 중증급성호흡기질환(입원을 요하는 발열과 폐렴)을 보이는 환자집단에서의 의심환자	*미국 CDC 기준으로 확대 (현재 병원 접촉자 발생건 고려)
확진 환자 입원 해제	확진환자의 증상*이 모두 사라진 다음 48시간이 지나고 AND 하기도 검체 PCR 검사결과 적어도 1회 음성 OR 상기도 검체 PCR 검사결과 적어도 24시간 간격으로 2회 음성 * 발열 또는 호흡기 증상 또는 소화기 증상 소실, 일반검사 수치 정상, 흉부 X선 촬영 소견 호전	-	1st case는 혈액, 소변, 대변 등 검사 가능한 검체로 추가
밀접 접촉	- 의심환자 PCR 검사 48시간 2회 음성이면 접촉자 일일 능동모니터링 해제	- 의심환자 검사결과 음성이면 접촉자 일일 능동모니터링 해제
확진자 밀접접촉자	- 발열 또는 호흡기 증상 등*이 없을 때 : 노출일로부터 14일 이후 격리해제 * 소화기증상 (오심, 구토, 설사 등) - 발열 또는 호흡기 증상 등*이 있을 때 (격리병상 이송) : 1) PCR 검사 48시간 2회 음성 AND 격리기간 14일 완료 AND 증상 없으면 → 입원해제 2) PCR 검사 48시간 2회 음성 AND 격리기간 14일 완료 AND 증상 있으면 → 다른 질환 조사	<신 설>	* 확진사례 발생양상 고려

구분	검토 후	검토 전	비고
시체 사망자 처리	1. 시체 이송자하거나 처리 관련자는 반드시 개인보호장비(N95마스크, 장갑, 고글 또는 안면보호구, 보호복 등) 착용 2. 사망 병실에서 시체를 세척하거나 닦지 말고 탈의도 하지 말 것 3.~8. (생 략) 9. 이송된 시체는 백을 열지 말고 그대로 밀폐된 관에 배치(시체는 염 및 방부처리 금지) 10 시체는 화장 처리	<신 설> 1. 사망 병실에서 시체를 세척하거나 닦지 말 것 2.~7. (현행과 동일) 8. 시체는 염을 금하고, 방부처리 않고 밀폐된 관에 배치 9. 시체는 화장/매장 처리