	“국민을 내 가족처럼 환자를 내 생명처럼” 대 한 의 사 협 회 KOREAN MEDICAL ASSOCIATION

직인생략

□140-721 서울시 용산구 이촌1동 302-75[http://www.kma.org]/전화(02)794-2474/전송(02)790-8911

보험국  보험국장 김미선[500]  보험약제팀장 백영기[530]  담당 박미화[532]/ E-mail: kma2011@daum.net

문서번호  대의협 제840-5331호

시행일자  2011.   9.   30.

수    신  16개 시도의사회장, 19개 개원의협의회장, 26개 학회장

참    조

제    목  약제급여목록 및 급여상한금액표 개정고시에 따른 약가화일 반영안내

1. 관련근거 : 가. 복지부 고시 제2011-120호(2011. 9. 27)

나. 심평원 약제등재부 -2172 (2011. 9. 28)

2. 위 호와 관련, 약제급여목록 및 급여 상한금액표 개정고시 내용이 반영된 약가화일을 심평원 홈페이지(http://www.hira.or.kr)의“요양기관서비스>심사정보>자료방>자료실>청구관련기준자료”에 게재한 바, 각 회에서는 소속 회원들의 진료에 차질이 없도록 동 사항을 안내하여 주시기 바랍니다.

◯ 제공 내역

- 코드/ 적용일자/ 급여구분/ 상한금액/ 사용장려금액/ 투여경로/ 품명/규격/

단위/ 분류번호/ 제약회사명/ 주성분코드/ 전문․일반/ 퇴장방지구분/ 대체조제

가능/ 예외의약구분/ 고시일자/ 시장형실거래가제외구분 등

붙 임 : 복지부 개정고시 전문 1부(e-mail 송부). 끝.

대한의사협회장

“국민과 함께하는 대한의사협회”

보건복지부 고시 제2011-120호

「국민건강보험법 시행령」제24조제3항과「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」제8조제2항에 의한 “약제 급여 목록 및 급여 상한금액표”(보건복지부 고시 제2011-100호, 2011. 8. 29)를 다음과 같이 개정 고시합니다.

2011년   9월  27일

보 건 복 지 부 장 관

약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부 개정

약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1에 “별지1” 및 “별지2”의 약제를 신설하고, 동표 중 변경사항은 “별지3”, “별지4” 및 “별지5”의 내용과 같이 변경하고, “별지6”의 약제를 삭제한다.

보건복지부 고시 제2010-130호 부칙 제1조 중 “쎄레브렉스캡슐200밀리그람(쎄레콕시브)(648900560)(한국화이자제약(주))”의 상한금액 변경은 2023년 4월 8일부터 시행한다.”를 “쎄레브렉스캡슐200밀리그람(쎄레콕시브)(648900560)(한국화이자제약(주))”의 상한금액 변경은 2015년 6월12일 이전까지 최종 상한금액의 80%로 2015년 6월12일부터 시행한다.”로 한다.

부   칙

제1조(시행일) 이 고시는 2011년 10월 1일부터 시행한다. 다만, “별지4”의 약제에 대해서는 2011년 11월 1일부터, “별지2”의 약제에 대해서는 2011년 12월 1일부터, “별지5”의 약제에 대해서는 2012년 7월 1일부터 각 시행하며, “별지4”의 약제 중 “쎄레브렉스캡슐200밀리그람(쎄레콕시브)(648900560)(한국화이자제약(주))”의 상한금액 변경은 2015년 6월 12일부터, “유디비캡슐(652301060)((주)파마킹)”의 상한금액 변경은 2014년 7월 24일부터 각 시행한다.

제2조(삭제되는 약제의 보험급여 기한에 관한 경과조치) 이 고시 시행에도 불구하고 “별지6”의 약제는 2012년 3월 31일까지 보험급여한다.