선택진료제도 개편에 따른 수가 적용 관련 Q&A

(보건복지부 고시 제2017-236호 관련, 2018.01.01.적용)

1. 다학제통합진료료

연번

질의

답변

1

같은날 다학제통합진료와 심장통합진료료 동시 산정 여부

심장질환자(V192)으로 통합진료를 시행한 경우, 중복하여 산정할 수 없음

2

각각 다른 전문의 10인 이상 진료시  산정방법은?

‘9인 이상‘ 수가 1회로 산정함

3

입원시 다학제통합진료를 2회 이상 시행했을 경우 청구방법은?

1회 실시별로 줄을 달리하여 각각 기재하여야 함.(줄번호별 특정내역란(JT001)에 세분전문과목별 확인코드 기재)

특정내역기재란
발생단위구분	줄번호	특정내역 구분	특정내역
2	0010	JT001	IMHEM/DR/IMPUL/CS/TR
2	0011	JT001	PED/APATH/CPATH/NS/OBGY

진료내역
줄번호	항	목	코드 (분류)	단가	일투	총투	금액
0010	01	03	AI102	151,170	1	1	151,170
0011	01	03	AI102	151,170	1	1	151,170

2. 의료질평가지원금 및 전문병원 의료질지원금

○ 수가산정

연번	질의	답변
1	의료질평가지원금 및 전문병원 의료질지원금은 선택진료 의료기관 현황통보(추가비용징수의사 현황) 변경신고 전에도 청구가능한가요?	해당 수가를 청구하기 위해서는 반드시 신고방법에 따라 “선택진료 의료기관 현황통보”에서 변경(추가비용징수의사가 없음)을 먼저 통보하고 청구해야 함 ※ 「선택진료에 관한 규칙」제4조에 따른 추가비용징수의사가 없는 의료기관에 한하여 산정 가능함

○ 자원신고

연번	질의	답변
1	선택진료 의료기관 현황통보 변경 신고방법은?	보건의료자원통합신고포털(www.hurb.or.kr) > 현황신고․변경 > 식대․차등제 > 특수운영현황 > 선택진료현황 신고 - 기 신고된 진료과목의 현황변경시: 선택진료현황 화면에서 해당 진료과목 우측의 ‘변경’ 클릭 후 변경내역 입력 - 신규 진료과목 현황등록시: ‘신규등록’ 클릭 후 내역 입력