인플루엔자 예방접종 Q&A

2021. 9. 7.

코로나19예방접종추진단

인플루엔자접종팀

차   례

연번	질문내용
1. 예방접종 실시 기준 및 방법
1	(어린이) 생후 6∼35개월 어린이에게 인플루엔자 4가 백신으로 접종할 경우 접종 용량은 어떻게 되나요?
2	(어린이) 만 3세 이상에 허가받은 인플루엔자 4가 백신을 생후 6∼35개월 어린이에게 접종한 경우 재접종 해야 하나요?
3	(임신부) 임신부가 정기검진 등으로 진료가 있는 날 인플루엔자 예방접종이 동시에 이루어지더라도 시행비를 지급받을 수 있나요?
4	코로나19 백신 접종력을 확인하여 접종간격을 두고 인플루엔자 접종을 해야 하나요?
5	계란 알러지가 심한 아동의 경우 인플루엔자 백신 접종을 못하나요?
2. 접종 기관 및 인력 관련
1	의료기관내 대표자만 교육을 이수하면 되나요? 모든 예진의사가 교육을 들어야 하나요?
2	근무기관이 변경되었습니다. 기존 병원에서 인플루엔자 사업 보수교육을 작년에 이수했는데 올해 교육을 들어야 하나요?
3	어린이 인플루엔자 접종사업에 참여하는 의료기관에서 백신에 따라 별도로 유료접종을 시행할 수 있나요?
4	인플루엔자와 코로나19 예방접종을 모두 실시하는 의료기관의 경우 주의사항은 뭐가 있나요?
3. 백신 및 주의사항
1	어린이, 임신부 인플루엔자 지정의료기관입니다. 주로 거래하는 도매상에서 인플루엔자 4가 백신이 없다고 하는데, 어떻게 구할 수 있나요?
2	어르신 인플루엔자 지정의료기관입니다. 인플루엔자 백신이 부족한 경우 추가로 공급 받을 수 있나요?
3	어린이 인플루엔자 예방접종을 하는데 백신을 구매하지 못한 경우 어르신용 백신을 사용할 수 있나요?
4	어린이, 임신부 인플루엔자 지정의료기관인데 주거래 도매상에서 인플루엔자 4가 백신 구매가 불가능한 상황입니다. 지자체 인플루엔자 접종도 시행중으로, 지자체 사업용 백신이 있는데, 이런 경우 국가사업용으로 사용할 수 있나요?
5	도매상으로부터 어린이용 4가 백신을 구입했는데 지원되는 백신비와 차액이 발생합니다. 해당 비용을 보호자에게 청구할 수 있나요?
6	(어린이) 생후 24개월 어린이가 만 3세 이상에서 사용 가능한 4가 백신을 접종하였을 때 비용상환이 가능한가요?
7	(어르신) 어르신의 경우 고혈압 등 타질환으로 진료와 예방접종이 동일한 날에 이루어지더라도 시행비를 지급받을 수 있나요?
8	(어르신) 어르신 사업용 백신을 접종 준비하면서 파손한 경우 어떻게 해야 하나요?
4. 인플루엔자 전산 시스템
1	왜 어르신만 사전예약을 할 수 있나요? 다른 사람들도 예약할 수 없나요?
2	어르신은 온라인 예약이 어려운데 어떻게 예약을 할 수 있나요? 예약을 하지 않고 의료기관에 직접 내원해도 되나요?
3	어르신 중 예외인정 대상도 예약을 해야하나요?

1. 예방접종 실시 기준 및 방법

1. (어린이) 생후 6∼35개월 어린이에게 인플루엔자 4가 백신으로 접종할 경우 접종 용량은 어떻게 되나요?

◦ 2021-2022절기 국내 유통되는 인플루엔자 4가 백신 중 6개월 이상의 연령에 허가된 백신을 제조사의 지침대로 0.5mL를 접종합니다.

※ 2021-2022절기 국내 유통 예정인 인플루엔자 4가 백신 제품 종류

- 6개월 이상 연령에 허가된 백신

제조사명	제품명	제조 방법	원료		특이점
			제조사	생산국	제조	최소 허가연령
(주)녹십자	지씨플루쿼드리밸런트 프리필드시린지주	국내 제조	녹십자	한국	유정란	6개월
㈜보령 바이오파마	보령플루백신Ⅴ테트라	국내 제조	녹십자	한국	유정란	6개월
	보령플루백신Ⅷ테트라백신주	원액 수입	사노피 파스퇴르	프랑스	유정란	6개월
보령제약(주)	비알플루텍I테트라백신주	국내 제조	녹십자	한국	유정란	6개월
(주)한국백신	코박스플루4가PF주	국내 제조	녹십자	한국	유정란	6개월
사노피 파스퇴르(주)	박씨그리프테트라주	완제 수입	사노피 파스퇴르	프랑스	유정란	6개월
글락소스미스 클라인(주)	플루아릭스테트라프리필드시린지	완제 수입	GSK	독일	유정란	6개월

- 36개월 이상 연령에 허가된 백신

제조사명	제품명	제조방법	원료		제조	최소 허가연령
			제조사	생산국
(주)한국백신	코박스인플루4가PF주	국내 제조	일양약품	한국	유정란	36개월
일양약품(주)	테라텍트프리필드시린지	국내 제조	일양약품	한국	유정란	36개월

* 제조사의 공급 계획변경 및 식약처 국가검정 결과에 따라 변동 가능

2. (어린이) 만 3세 이상에 허가받은 인플루엔자 4가 백신을 생후 6∼35개월 어린이에게 접종한 경우 재접종 해야 하나요?

◦ 아니오, 재접종은 필요 없으나, 식품의약품안전처 허가사항을 준수하지 않은 접종으로 비용상환이 불가합니다.

3. (임신부) 임신부가 정기검진 등으로 진료가 있는 날 인플루엔자 예방접종이 동시에 이루어지더라도 시행비를 지급받을 수 있나요?

◦ 예, 그렇습니다. 진료비와 무관하게 인플루엔자 예방접종을 시행한 경우 시행비를 지급받을 수 있습니다.

4. 코로나19 백신 접종력을 확인하여 접종간격을 두고 인플루엔자 접종을 해야 하나요?

◦ 일반적으로 다른 예방접종에서 사백신 간의 접종간격을 별도로 두지 않고 있으며, 아직까지 코로나19 백신의 안전성과 유효성 자료는 제한적이나 이미 미국 등 다른 나라에서 코로나19 백신과 다른 백신과의 접종간격에 제한을 두지는 않습니다.

◦ 우리나라에서도 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 코로나19 백신과 다른 백신과의 접종간격에 제한을 두지는 않기로 결정하였습니다.(2021. 8. 25)

5. 계란 알러지가 심한 아동의 경우 인플루엔자 백신 접종을 못하나요?

◦ 계란에 대해 두드러기만 있는 경우 유정란 유래 인플루엔자 백신으로 접종 가능합니다.

◦ 두드러기 외 호흡 압박, 어지러움 또는 반복적인 구토 등과 같은 증상을 경험하였거나 응급내과 처치(epinephrine 투여 등)를 받았던 사람도 접종이 가능하나,  이 경우 백신 접종은 의료기관에서 중증 알레르기 반응을 진단하고 치료할 수 있는 의료인의 지도하에 이루어져야 합니다.

◦ 다만, 과거 인플루엔자 백신 접종 후 중증 알레르기반응(아나필락시스)을 보인 경우나 계란에 심한 아나필락시스 반응을 보이는 사람은 (백신제조 시 남아 있을 수 있는 계란 단백질에 의해 알레르기 반응 가능성이 있으므로) 접종을 금지하며, 계란에 알레르기가 있는 사람은 접종 전 반드시 의사와 상담 후 결정합니다.

2. 접종 기관 및 인력 관련

1. 의료기관내 대표자만 교육을 이수하면 되나요? 모든 예진의사가 교육을 들어야 하나요?

◦ 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제32조 및 시행령 제20조에 따른 예방접종의 실시기준 및 방법에 관한 고시에 따라 지정의료기관의 의료인(의사)은 사업 실시 이전에 예방접종업무에 관한 교육과정을 반드시 이수해야 합니다.

◦ 지정의료기관 내 모든 예진의사가 질병보건통합관리시스템(https://is.kdca.go.kr)에서 개인별 회원가입(개인 핸드폰, 인증서), 교육관리 User(학습자) 권한신청, 질병관리청의 승인을 받은 후 질병관리청 교육시스템(https://edu.kdca.go.kr) 내 대상자별 예방접종 전문교육을 이수해야 합니다. 또한, 예진의사가 바뀐 경우에도 다시 교육을 반드시 이수하여야 하며, 예진의사 외 의료기관 종사자들도 교육을 이수해야 합니다.

2. 근무기관이 변경되었습니다. 기존 병원에서 인플루엔자 사업 보수교육을 작년에 이수했는데 올해 교육을 들어야 하나요?

◦ 현 근무기관이 국가예방접종 지원사업 대상별 신규 참여기관일 경우에는 기본교육을 다시 이수해야 하고, 현 근무기관이 기존 사업 참여기관일 경우에는 이전 기관에서 이수한 보수교육 수료증의 수료번호 확인으로 사업 참여가 가능합니다(교육수료 이전 기관에서 현 기관으로 이관 가능 – 이전기관 통합관리시스템 탈퇴 후 현 기관으로 재 가입해야함).

- 단, 이전 기관에서 등록한 해당의사 교육수료 정보는 삭제해야 하며 교육 이수 후 2년이 경과하지 않아야 가능합니다(예진의사는 질병관리청 교육시스템 내 국가예방접종 지정의료기관 교육을 2년마다 이수해야 함).

3. 어린이 인플루엔자 접종사업에 참여하는 의료기관에서 백신에 따라 별도로 유료접종을 시행할 수 있나요?

◦ 국가사업 대상자가 사업기간 내 인플루엔자 접종을 위해 내원한 경우, 위탁의료기관에서는 피접종자에게 국가지원으로 인플루엔자 예방접종이 가능함을 안내하여야 합니다.

◦ 다만, 국가사업 대상자가 인플루엔자 NIP미참여* 백신을 선택하여 자비부담으로 예방접종을 원하는 경우에 대해서는 제한하지는 않습니다.

* (NIP미참여 백신) 비알플루텍I테트라백신주(보령제약), 플루아릭스테트라프리필드시린지(GSK)

4. 인플루엔자와 코로나19 예방접종을 모두 실시하는 의료기관의 경우 주의 사항은 뭐가 있나요?

◦ 인플루엔자 백신과 코로나19 백신을 모두 취급하는 의료기관의 경우 백신 혼용 및 오접종 등 각별한 주의가 필요합니다.

<백신별 대상자 구분을 위한 방안(예)>

○ 코로나19 예방접종과 인플루엔자 예방접종의 접종시간 분리

* (예시) 인플루엔자 예방접종과 코로나19 예방접종을 오전/오후로 구분하여 접종

○ 코로나19 예방접종과 인플루엔자 예방접종 대상자의 식별표(예시: 스티커 등) 부착 운영

◦ 안전한 예방접종을 시행할 수 있도록 접종대상자 및 예방접종 종류를 3중으로  확인합니다. 최소 3회(접수·예진·접종 시) 대상자 및 접종 백신 종류를 환자 문진 및 시스템으로 확인하도록 합니다.

* 2021-2022절기 인플루엔자 국가예방접종 지원사업 관리지침 의료기관용 <부록11>, 보건소용 <부록12> 인플루엔자와 코로나19 동시 예방접종 주의사항 참조

3. 백신 및 주의사항

1. 어린이, 임신부 인플루엔자 지정의료기관입니다. 주로 거래하는 도매상에서 인플루엔자 4가 백신이 없다고 하는데, 어떻게 구할 수 있나요?

◦ 생후 6개월~만 13세 어린이, 임신부 인플루엔자 접종사업은 백신을 개별 구매하여 접종하여야 하여, 백신이 없으면 그 외 다른 도매상, 판매상, 제조‧수입사 등을 통해 백신을 추가 확보해야 합니다.

◦ 그럼에도 불구하고 백신 구매가 어려울 경우 보건소로 추가 공급 요청할 수 있으며, 요청받은 보건소는 지역 내 접종률, 미 접종자 현황, 요청기관의 수급현황 등을 고려해 추가 공급 여부를 결정하여 보건소가 보유한 어린이·임신부 지원사업용 또는 시·도 및 질병관리청 추가 공급용 백신을 공급받을 수 있습니다.

◦ 추가 공급받은 위탁 의료기관은 비용상환 신청 시, 추가로 공급받은 백신 수량만큼 백신비가 신청되지 않습니다.

* 보건소 재분배 등록 시점 이후 백신비가 청구되지 않으니, 반드시 개별구매한 백신 소진 후 추가 공급 요청

<제조(수입)사 판매처 대표연락처>

제조(수입)사	판매처(지역)	전화번호
㈜녹십자	녹십자 소비자센터	080-260-8232
㈜보령바이오파마	보령바이오파마 구매대표	02-708-8494
일양약품(주)	일양약품 구매대표	02-570-3852
㈜한국백신	서울, 강원, 경기	02-443-1961 ∼ 5
	인천	032-661-6134 ∼ 6
	부산, 울산, 경남	055-328-1253, 2045
	광주, 전북, 전남, 제주	062-526-1961, 1965, 1993
	대전. 세종, 충북, 충남	042-826-6201 ∼ 3
	대구, 경북	053-964-1961∼3
㈜사노피파스퇴르	SK바이오사어인스(주)	080-969-9966
보령제약(주)	소비자상담실	080-708-8088
글락소스미스클라인	광동제약(주)	02-6006-7777

2. 어르신 인플루엔자 지정의료기관입니다. 인플루엔자 백신이 부족한 경우 추가로 공급 받을 수 있나요?

◦ 만 65세 이상 어르신 인플루엔자 지원사업의 백신 공급방식은 “총량구매-사전현물공급”으로 사업 시작 전 위탁 의료기관 이 사업기간 중 사용할 백신의 90∼95%(지자체별 상이)를 공급받아 사용하고, 사업기간 중 백신 소진이 예상될 경우, 추가로 필요한 백신을 시스템을 통해 관할 보건소에 추가 공급 요청할 수 있습니다. 요청받은 보건소는 지역 내 접종률, 미 접종자 현황, 요청기관의 수급현황 등을 고려해 추가 공급 여부 결정하여, 보건소에서 보유하고 있는 위탁 의료기관 추가공급용 백신을 우선 공급하고, 보건소 백신 부족 시 시·도 및 질병관리청 추가 공급용 백신을 공급받을 수 있습니다.

◦ 총량구매-현물공급된 백신은 사업 사업이 종료(‘22.2.28.) 이후 폐기되는 백신 최소화를 위해 사업기간 내 백신 재분배를 위한 실시하오니 보건소에 적극 협조해야하며, 사업 기간 종료 시에는 보건소로 백신을 반납하여야 합니다.

3. 어린이 인플루엔자 예방접종을 하는데 백신을 구매하지 못한 경우 어르신용 백신을 사용할 수 있나요?

◦ 생후 6개월~만 13세 어린이 예방접종은 의료기관에서 백신을 구매하여 접종한 후 백신비를 상환받는 방식으로 국가가 백신을 공급하는 총량구매-현물공급 백신을 동 대상자에게 사용하실 수 없습니다.

◦ 그럼에도 불구하고 어린이용 백신 구매가 어려울 경우 보건소로 추가 공급 요청할 수 있으며, 요청받은 보건소는 지역 내 접종률, 미 접종자 현황, 요청기관의 수급현황 등을 고려해 추가 공급 여부를 결정하여 보건소가 보유한 어린이·임신부 지원사업용 또는 시·도 및 질병관리청 추가 공급용 백신을 공급받을 수 있습니다.

◦ 추가 공급 받은 위탁 의료기관은 비용상환 신청 시, 추가로 공급받은 백신 수량만큼 백신비가 신청되지 않습니다.

* 보건소 재분배 등록 시점 이후 백신비가 청구되지 않으니, 반드시 개별구매한 백신 소진 후 추가 공급 요청

4. 어린이, 임신부 인플루엔자 지정 의료기관인데 주거래 도매상에서 인플루엔자 4가 백신 구매가 불가능한 상황입니다. 지자체 인플루엔자 접종도 시행중으로, 지자체 사업용 백신이 있는데, 이런 경우 국가사업용으로 사용할 수 있나요?

◦ 지자체 사업용 백신을 국가사업대상에 사용은 원칙적으로 불가능합니다. 다만, 백신구매 불가 등 부득이한 경우 관할 보건소에 문의하시기 바랍니다.

◦ 보건소에서는 지자체용 백신을 국가사업용으로 전용하여 사용하고자 할 경우 반드시 질병관리청과 사전 협의 후 시스템 내 전환등록 후 사용이 가능합니다.

5. 도매상으로부터 어린이용 4가 백신을 구입했는데 지원되는 백신비와 차액이 발생합니다. 해당 비용을 보호자에게 청구할 수 있나요?

◦ 위탁의료기관에서 국가예방접종 시행 후 피접종자에게 본인부담금으로 비용을 청구할 수 없습니다.

◦ 위탁의료기관에서 국가예방접종(만 13세 이하 어린이·임신부)한 경우, 제조(수 입)사는  판매 가격과 예방접종 비용 공고가격 차액을 위탁의료기관에 추후 가격 정정 실시할 예정입니다.

* 공고되지 않은 제품의 백신 접종의 경우 비용상환은 가능하나, 가격 정정 미실시

6. (어린이) 생후 24개월 어린이가 만 3세 이상에서 사용 가능한 4가 백신을 접종하였을 때 비용상환이 가능한가요?

◦ 백신별로 허가연령이 다르므로 허가연령을 준수하여 접종해야 하며, 비용상환은 불가합니다.

* 2021-2022절기 생후6개월∼35개월 이하 미허가 제품①  ㈜한국백신 코박스인플루4가PF주 ② (주)일양약품 테라텍트프리필드시린지

7. (어르신) 어르신의 경우 고혈압 등 타질환으로 진료와 예방접종이 동일한 날에 이루어지더라도 시행비를 지급받을 수 있나요?

◦ 예, 그렇습니다. 진료비와 무관하게 인플루엔자 예방접종을 시행한 경우 시행비를 지급받을 수 있습니다.

8. (어르신) 어르신 사업용 백신을 접종 준비하면서 파손한 경우 어떻게 해야 하나요?

◦ 파손, 오접종, 보관불량 등이 발생한 경우 위탁의료기관 자체 보유 백신으로 반납해야 합니다. 다만, 위탁의료기관에서 자체 보유 백신으로 반납이 불가능한 경우 보건소에서 해당 백신비에 대해 시행비 차감 및 비용 환수 조치를 할 수 있습니다.

4. 인플루엔자 전산 시스템

1. 왜 어르신만 사전예약을 할 수 있나요? 다른 사람들도 예약할 수 없나요?

◦ 인플루엔자는 구매 방식에 따라 어르신의 경우 백신을 국가에서 구매해서 의료기관에 배포하고 있으며, 임신부나 어린이 대상 백신은 개별 의료기관마다 자체 구매하고 국가에서 접종 시행에 대한 비용을 상환하고 있습니다.

◦ 현재, 의료기관마다 자체 구매하는 백신현황은 국가에서 파악하기 어려워 예약시스템을 제공하기는 어렵습니다.

◦ 다만, 코로나19 예방접종과 인플루엔자 접종이 동시에 이루어지고 있어 접종 가능인원이 제한될 수 있으므로 반드시 사전에 의료기관에 예약문의를 하고 방문하시기 바랍니다.

2. 어르신은 온라인 예약이 어려운데 어떻게 예약을 할 수 있나요? 예약을 하지 않고 의료기관에 직접 내원해도 되나요?

◦ 예방접종사전예약시스템(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 사전 예약이 어려우신 어르신들을 위해 대리 예약이 가능하도록 시스템을 구축하고 1339 콜센터 및 지자체 콜센터를 위한 예약을 지원할 예정입니다.

◦ 인플루엔자 사업 초기로, 접종 쏠림 현상이 예상되는 10-11월의 경우 사전예약제를 중심으로 접종이 진행될 예정입니다. 다만, 인플루엔자 접종의 경우 의료기관 예진의사 1인당 100명의 접종인원 제한을 하고 있으나 최대 접종인원(100명) 이내에서는 사전예약 이외 당일 방문 예약을 허용할 예정입니다. 의료기관 내원 전, 접종 가능 여부를 확인하시고 방문하시기 바랍니다. (단, 예외인정 접종의 경우 최대 접종 가능 인원 100명에 포함되지 않음)

< 예외인정기준 >

① (지역특성) 섬·벽지 지역(「공공보건의료에 관한 법률」제12조 의료취약지, 「국민건강보험법 시행령」제45조 보험료 경감대상지역)이 포함된 시군구에 거주(주민등록상 거주지)하는 경우

② (당일진료) 고혈압, 당뇨 등 기저질환이나 갑작스럽게 발생한 질환 등으로 당일진료 발생

③ (촉탁의) 관할보건소가 사전에 인정한 위탁의료기관의 촉탁의가 시설*에 방문하여 접종

* 촉탁의 지정이 가능한 노인의료복지시설, 노인주거복지시설, 장애인거주시설, 정신요양시설, 노숙인재활시설, 노숙인요양시설 해당(관련 부서와 논의 완료)

④ (장애인) 「장애인복지법」제2조에 해당하는 15종, 장애의 정도가 심한 장애인, 장애의 정도가 심하지 않은 장애인 해당

3. 어르신 중 예외인정 대상도 예약을 해야하나요?

◦ 어르신 인플루엔자 접종은 연령대별로 접종시기를 구분하여 사업을 순차적으로 진행하고 있어 타 연령대 사업기간 접종 시 원칙적으로 시행비를 지급하고 있지 않으나 특수한 경우(의료서비스가 낮은 시군구에 거주하는 경우), 고혈압․ 당뇨․관절염 등 기저질환 당일진료 후 접종, 촉탁의 접종, 장애인 접종의 경우 그 특수성을 인정하여 시행비를 지급하고 있습니다. 이 경우에는 사전예약이 어려우므로 예약 대상에서는 제외됩니다.