대한결핵 및 호흡기학회

COPD School 2016 사전등록 신청서

* 성명 :                            * 소속 :

* 주소 :

* E-mail :

* 연락처(휴대전화) :

* 의사면허번호 :

* 의협 연수평점카드 (  유  ,  무  )

* 내과면허번호 :              * 내과분과전문의 인정번호 :

* 내과분과전문의평점카드 (  유  ,  무  )

* 전문의, 일반의(       )     전공의(        )      기타(        )

* 만 찬 (  참석  ,  불참  )

※ 등록비 입금 계좌번호 : 우리은행 1005-401-139122

예금주 : 대한결핵 및 호흡기학회

※ 사전등록 신청서를 작성하신 후 Fax(02-572-6683)나

E-mail(katrd@lungkorea.org)로 보내주시기 바랍니다.

※ 2016년 1월부터 대한의사협회 연수교육 출결강화 관리에 따라 학회원의 편의를 위해 명찰에 바코드 시스템을 도입하였습니다.

이에 연수강좌(심포지엄) 출결시간을 확인할 수 있도록 교육 전 ․ 후 시간에 맞춰 명찰을 바코드 시스템에 반드시 태그하여 주시기 바랍니다.