붙임2	코로나바이러스감염증-19 대응 지침(지자체용) 개정 예정사항 전후대비표

<중앙방역대책본부 환자관리팀·역학조사팀>

쪽

현행(10-3판)

10-4판 개정 예정사항

개정사유

Ⅴ. 확진환자 대응방안

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2. 확진환자 격리해제

가. 무증상 확진환자 격리해제 기준

1) 임상경과 기반

○ (기간) 확진일로부터 10일 경과

○ (증상) 상기 기간 동안 무증상 상태 지속

▶ (예시) 무증상 상태로 11.1. 확진 후 임상증상이 계속 발생하지 않은 경우 11.11. 격리해제 가능

2. 확진환자 격리해제

가. ---------------------

1) ---------

○ (---) 확진일로부터

- 3차 접종자, 2차 접종 후 14일 경과하고 90일 이내인 자: 7일 경과▶▶

- 미접종자 및 그 외 예방접종자: 10일 경과

○ (---) -----------------------

▶ (---) ----------------------------------------------------------------------

▸3차 접종자, 2차 접종 후 14일 경과 하고 90일 이내인 자: 11.8. 격리해제 가능

▸미접종자 및 그 외 예방접종자: 11.11. 격리해제 가능

<환자관리팀>

예방접종완료 여부에 따른 격리기간 구분
(예방접종완료자의 격리기간 단축: 10→7일)

46

나. 유증상 확진환자 격리해제 기준

1) 임상경과 기반

○ (기간) 증상 발생 후 최소 10일 경과

(신설)

나. ------------------------

1) -----------

○ (---) 증상 발생 후

- 3차 접종자, 2차 접종 후 14일 경과하고 90일 이내인 자 : 7일 경과▶▶

- 미접종자 및 그 외 예방접종자: 10일 경과

<환자관리팀>

예방접종완료 여부에 따른 격리기간 구분
(예방접종완료자의 격리기간 단축: 10→7일)

46

▶ (예시1) 임상 증상이 7일간 지속된 경우

▸11.1. 12시 증상 발생 → 11.8. 12시 이후 24시간 동안 해열 치료 없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세를 유지한 경우 → 11.11. 12시 이후 격리해제 가능

(생략)

○ (증상) 최소 24시간 동안 해열 치료 없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세

(신설)

▶ (----) -------- 4일간 ---------

▸11.1. 12시 증상 발생 → 11.5. ------------------------
------------------------------------------------- → (3차 접종자, 2차 접종 후 14일 경과하고 90일 이내인 자) 11.8. 12시 이후 격리해제 가능, (미접종자 및 그 외 예방접종자) 11.11. 12시 이후 격리해제 가능

○ (---) -------------------------------------------------------

▶▶ 격리해제 후 3일간 주의 권고: 출근·등교 포함 외출가능하나, KF94(또는 이와 동급) 마스크 상시 착용, 감염위험도 높은 시설(다중이용시설, 감염취약시설 등) 이용(방문) 제한 및 사적모임 자제

▶ 감염 위험도 높은 시설 및 활동 기준(예)

○ (시설) ① 마스크 착용이 어려운(식사, 음주, 음료, 목욕 등) 실내, ② 지하 등 환기 미흡 시설, ③ 거리두기(2m) 유지가 어려운 실내, ④ 미접종 연령군(17세 이하) 다빈도 이용시설

○ (활동) ① 비말 생성이 많은 행동(운동, 노래, 함성 등), ② 장시간 실내 체류

▶ 감염 취약시설 방문 및 이용 제한

○ 감염 시 사망위험이 높은 환자·입소자에 대한 면회, 노인·장애인 등 고위험군의 여가 및 생활시설 방문 및 이용 제한

- 의료기관, 요양병원․시설, 중증장애인․치매시설, 경로당․노인복지관 등 고령층 이용 및 방문시설(경로당, 노인복지관, 치매보호시설, 중증장애인 생활시설 등)

<환자관리팀>

예방접종완료 여부에 따른 격리기간 구분
(예방접종완료자의 격리기간 단축: 10→7일)

55

3-1. 접촉자 조사 및 관리

나. 명단작성·등록 및 자가격리 통보

○ 최초 인지 보건소 또는 검역소는 확진환자를 인지한 당일(24시간 이내)에 가족(동거인 포함) 등 접촉자를 우선 파악하고 명단을 작성하여 자가격리 조치 시행

(신설)

▶ 코로나19는 초기에 증상이 가벼운 상태에서 전염력이 높고, 잠복기가 짧으며, 밀접한 접촉을 통해 전파하므로 조기에 접촉자를 파악하여 신속히 조치하는 것이 중요

▶ 최초로 인지한 보건소가 조사를 수행하되, 2개 이상 시·도가 조사·대응·관리에 참여하는 경우 시·군·구별 전담관리자 간 접촉자 명단과 정보 공유

3-1. 접촉자 조사 및 관리

(삭제)

- 확진환자를 신고·접수한 직후 24시간 이내 -------------------------------------------

- 가족 및 중증 진행 고위험군▶ 중심 조사

▶ 60대 이상, 고위험기저질환자▶, 감염취약시설 3종 ① 장기요양기관(요양병원, 요양원, 주간보호센터), ② 정신건강시설, ③ 장애인시설

▶ 만성 신질환, 당뇨, 활성암, 만성 폐질환, 심혈관계 질환(심부전, 관상동맥질환, 심근병증, 뇌졸중, 협심증 등), 면역억제질환(예: 골수/장기이식, 원발성 면역결핍), 고혈압, 겸상적혈구 질환, 신경발달 장애 등

▶ 지자체 대응 여건에 따라 기타 시설 조사 포함 가능

<역학조사팀>

접촉자 조사 대상 안내

56

다. 관리 사항

○ 방역관 또는 역학조사관(역학조사반)의 감염위험도 판단에 따라 증상유무와 관계없이 검사 시행을 결정할 수 있음

- 자가격리 대상이 아니면서 검사를 받아야 할 대상은 검사 권고가 원칙

다. -------

○ --------------------------------------------------------------------------------------

- -------------------------------- 대상(능동 및 수동감시)은 접촉자 분류 시, 감시해제 전(6~7일차) 검사

<역학조사팀>

접촉자 관리

능동 및 수동감시 6~7일차 검사

58

○ 원칙

- 예방접종완료자도 확진자와 밀접접촉 시 접촉자와 동일하게 역학조사 및 그에 따른 PCR검사 등 조치 실시

- 수동감시를 위한 3가지 기본조건▶을 충족하는 예방접종완료자는 접촉자 분류 직후 실시한 PCR검사 결과 ‘음성’인 경우 수동감시 실시 가능

○ ---

- 격리조치 및 수동감시 대상자는 아래와 같음

(삭제)

<역학조사팀>

접촉자 격리관리

격리조치 및 수동감시 대상자 안내