보건복지부 고시 제2012 - 17호

국민건강보험법 시행령 제24조제2항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항 내지 제4항, 제9조제1항, 제11조제1항, 제12조제2항 및 제13조 제1항․제3항에 의한 “건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수”(보건복지부 고시 제2011-171호, 2011.12.28)를 다음과 같이 개정․고시합니다.

2012년  2월 6일

보건복지부장관

건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 개정

건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를 별지와 같이 개정 고시한다.

부    칙

이 고시는 2012년 7월 1일부터 시행한다.

[별지]

건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 개정

제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수

제2부 제3장 영상진단 및 방사선치료료 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 중 분류항목 ‘다-335 양전자단층촬영 PET’의 ‘주’항을 다음과 같이 신설 및 변경한다.

분류번호	코드	분 류	점수
다-335		양전자단층촬영 PET(Positron Emission Tomography) 주 : 1. F-18 FDG 동위원소를 사용하여 실시한 경우에 산정한다. 2. 토르소 또는 전신촬영 후 재주사 없이 특정부위를 추가 촬영하는 경우에는 2,237.85점을 별도 산정한다. 3. 당해 요양기관에 상근하는 핵의학과 전문의 또는 방사성 동위원소 취급자 특수면허를 소지한 의사가 외부병원 필름을 판독하고 판독소견서를 작성․비치하는 경우에는 소정점수의 20%로 산정한다.(산정코드 세 번째 자리에 1로 기재) 다만, 이 경우 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 “주3” 및 “주5”에 대하여는 그러하지 아니한다.

제3부 제3장 영상진단 및 방사선 치료료 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 중 분류항목 ‘도-222 F-18 플루오리드 뼈 양전자단층촬영’ 1항목을 다음과 같이 신설한다.

분류번호	코드	분 류
도-222	HZ222	제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 F-18 플루오리드 뼈 양전자단층촬영 F-18 NaF Bone PET (Positron Emission Tomography) 주 : 악성종양의 뼈 전이를 평가, 진단한 경우에 산정한다.

건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및

급여 상대가치점수 신구조문 대비표

현 행	개 정 안
제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 제3장 영상진단 및 방사선치료료 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 다-335 양전자단층촬영 PET (Positron Emission Tomography) 주: <신 설> 1. 토르소 또는 전신촬영 후 재주사 없이 특정부위를 추가 촬영하는 경우에는 2,237.85점을 별도 산정한다. 2. 당해 요양기관에 상근하는 핵의학과 전문의 또는 방사성 동위원소 취급자 특수면허를 소지한 의사가 외부병원 필름을 판독하고 판독소견서를 작성․비치하는 경우에는 소정점수의 20%로 산정한다.(산정코드 세 번째 자리에 1로 기재) 다만, 이 경우 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 “주3” 및 “주5”에 대하여는 그러하지 아니한다. 가.~마. : 생략 제3부 행위 비급여 목록 제3장 영상진단 및 방사선 치료료 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 <신 설>	제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 제3장 영상진단 및 방사선치료료 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 다-335 양전자단층촬영 PET (Positron Emission Tomography) 주 : 1. F-18 FDG 동위원소를 사용하여 실시한 경우에 산정한다. 2. <현행과 동일> 3. <현행과 동일> 가.~마. : 현행과 동일 제3부 행위 비급여 목록 제3장 영상진단 및 방사선 치료료 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 도-222 HZ222 F-18 플루오리드 뼈 양전자단층촬영 F-18 NaF Bone PET (Positron Emission Tomography) 주 : 악성종양의 뼈 전이를 평가, 진단한 경우에 산정한다.