4차접종 대상 확대에 따른 당일접종 및 예약접종 관련 안내

<코로나19예방접종대응추진단 접종시행팀>

□ 고위험군 보호를 위한 권고수준 상향 및 4차접종 대상 확대 안내(7.15., 공문시행)

○ (권고수준) 유행상황(확진자 급증 우려) 및 대상자 특성(고위험군)을 고려, 접종대상 전체에 대한 접종 권고(recommend)

	변경 前	변경後
4차접종 (고위험군)	□18세 이상 면역저하자 (권고)	□좌동
	□감염취약시설 (권고) : 요양병원·시설 및 정신건강증진시설 입원·입소·종사자	□감염취약시설 (권고) : 좌동 + 장애인시설 및 노숙인시설 입소·종사자
	□80세 이상 (권고) □60·70대 (허용)	□50세 이상 (권고)
		□18세 이상 기저질환자 (권고)

○ 4차접종 대상 확대

- (접종대상) 50대, 18세 이상 기저질환자*, 장애인 생활시설·노숙인 생활시설 입소·종사자

* 만성폐질환, 심장질환, 만성간질환, 만성 신경계질환, 자가면역질환, 암, 활동성 결핵, 당뇨병 등  <※ 붙임 참조: 문진표>

▪ 18~49세 기저질환자 대상 여부는 접종 전 피접종자 본인이 문진표에 체크·확인하고, 예진의사가 이를 확인하는 형태로 시행  <※ 면역저하자 동일>

▸ 기저질환자에 해당하는지 확인이 필요한 경우, 의사와 상담 후 사전예약 진행

▸ 접종을 위해 의료기관에서 받은 진료확인서, 진단서, 소견서 등 서류를 지참할 필요 없음

- (접종간격) 3차접종 후 4개월(120일) 경과시점부터 접종 가능

* 개인 사유(국외출국, 입원·치료 등)가 있는 경우, 의료기관에 유선연락하여 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 당일접종으로 접종 가능

- (접종일정) 당일접종*(7.18일~), 사전예약(7.18일~), 예약접종(8.1일~)

* ①민간SNS(네이버·카카오톡) 잔여백신 예약, ②의료기관에 유선 연락 예비명단 활용

- (접종백신) mRNA 백신 및 노바백스 백신(사전예약 시 선택가능)

□ 사전예약 대상자 접종 백신 관리 관련 지침 개정 안내(7.6., 공문시행)

○ 검토배경 및 개정이유

- 백신접종을 예약하더라도 예약당일 의료기관에서 백신 바이알 당 인원수 부족 등을 이유로 접종예약을 취소 통보해 백신접종이 가능한 의료기관을 찾아 헤매는 사례 언론 보도(7.5., 메디코파마)

- 향후 발생할 수 있는 예방접종 대상자의 불편 방지를 위해 「예방접종사업지침(위탁의료기관용)」에 사전예약 대상자 접종 백신 관리 관련 내용 반영

○ 주요 개정사항  <※ 붙임 참조: 예방접종사업지침 위탁의료기관용(2판) 일부 개정>

- 사전예약된 접종에 대한 지침 추가(단서 추가)

▪사전예약된 접종대상자에 대해서는 잔여백신 당일접종 예약 등으로 백신 바이알당 접종 가능 인원이 확보 되지 않은 경우에도 사전예약 일정에 따라 예방접종 실시

※ 바이알당 접종 인원수가 채워지지 않고 접종하더라도 백신 배정에 불이익이 없으며, 필요한 백신 물량은 시스템을 이용하여 신청하여 정기적으로 배송하고 있음(코로나19예방접종등록시스템 접속 후 '백신요청관리' 메뉴에서 입력)

- "폐기량 최소화를 위해 예약자와 협의하여 예약일정을 탄력적으로 조정" 관련 문구 삭제

□ 지자체 협조 요청

○ 위탁의료기관 등 접종기관에 4차접종 확대 시행계획 안내 등 전파

- 당일접종 및 예약접종 관련 접종기관 협조사항 포함

< 협조 사항 >

▪ (당일접종) 예비명단 활용 외에, 민간SNS(네이버·카카오톡)에 잔여백신 노출

※ 당일접종에 필요한 백신은 정기 및 추가배정을 통해 충분한 물량 공급 예정

▪ (예약접종) 사전예약된 인원이 적다고 예약 취소를 권하거나 접종일정을 다른 날로 옮기도록 권하는 일이 없도록 협조

별 지	코로나19 예방접종 문진표(18~49세 기저질환자·면역저하자 4차접종)

본 문진표는 1973~2004년생  기저질환자·면역저하자 중 3차접종 완료자가 4차접종을 하는 경우, 본인이 4차접종 대상자에 해당하는 기저질환자인지를 확인하여 안전하고 효과적인 접종이 이루어지도록 하기 위한 중요한 자료이므로 정확하게 작성하여 주시기 바랍니다.

성 명			주민등록번호(외국인등록번호)				- (☐남 ☐여)
전화번호	(집)					(휴대전화)
4 차 접 종 대 상 질 환
고 위 험 군 기 저 질 환				면 역 저 하 질 환
▪ 만성폐질환: 천식, 간질성폐질환, 폐색전증, 폐고혈압, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환 ▪ 심장질환: 심부전, 관상동맥질환, 심근병증, 허혈성심질환, 심장판막질환, 선천성심장병 ▪ 만성간질환: 간경변, 비알코올성 지방간, 알코올성 간질환, 자가면역성 간염 ▪ 만성신경계질환: 치매, 파킨슨병, 중증근무력증, 근육병, 다발성경화증, 뇌성마비 및 기타 마비성증후군, 간질 ▪ 자가면역질환: 전신성홍반성 루푸스, 류마티스 관절염, 크론병, 궤양성 대장염 ▪ 뇌혈관질환 ▪ 만성신장질환 ▪ 암 ▪ 낭포성섬유증 ▪ 당뇨병 ▪ 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 ▪ 비만(BMI≥30kg/㎡) ▪ 활동성 결핵				▪ 종양 또는 혈액암으로 항암 치료를 받고 있는 경우 ▪ 장기이식 수술을 받고 면역억제제를 복용 중인 경우 ▪ 조혈모세포 이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 후 2년 이상 경과한 경우라도 면역억제제 치료를 받는 경우 ▪ 일차(선천) 면역결핍증(항체결핍, DiGeorge syndrome, Wiskott–Aldrich syndrome 등) ▪ 고용량의 코르티코스테로이드 또는 면역을 억제할 수 있는 약물로 치료를 받고 있는 경우
▪ 이외에도, 상기 기준에 준하는 기저질환자 및 면역저하자로서 4차접종이 필요하다고 판단되는 경우 의사소견에 따라 접종 가능
확 인 사 항
▷ 다음중 현재 귀하에게 해당하는 사항이 있습니까? (과거에 해당했으나 현재는 해당하지 않는 경우는 표기하지 않음)
▪ 만성폐질환: 천식, 간질성폐질환, 폐색전증, 폐고혈압, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환 ☐
▪ 심장질환: 심부전, 관상동맥질환, 심근병증, 허혈성심질환, 심장판막질환, 선천성심장병 ☐
▪ 만성간질환: 간경변, 비알코올성 지방간, 알코올성 간질환, 자가면역성 간염 ☐
▪ 만성신경계질환: 치매, 파킨슨병, 중증근무력증, 근육병, 다발성경화증, 뇌성마비 및 기타 마비성증후군, 간질 ☐
▪ 자가면역질환: 전신성홍반성 루푸스, 류마티스 관절염, 크론병, 궤양성 대장염 ☐
▪ 뇌혈관질환 ☐		▪ 만성신장질환 ☐			▪ 암 ☐			▪ 비만(BMI≥30kg/㎡) ☐
▪ 낭포성섬유증 ☐		▪ 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 ☐			▪ 당뇨병 ☐			▪ 활동성 결핵 ☐
▪ 종양 또는 혈액암으로 인한 항암 치료 중 ☐					▪ 장기이식 수술 후 면역억제제 복용 ☐
▪ 조혈모세포 이식 후 2년 이내 혹은 2년 이상 경과 후 면역억제제 치료 중 ☐
▪ 일차(선천)면역결핍증(항체결핍, DiGeorge syndrome, Wiskott–Aldrich syndrome 등) ☐
▪ 고용량의 코르티코스테로이드 또는 면역을 억제할 수 있는 약물 치료 증 ☐
▪ 상기 기준에 준하는 기저질환 및 면역저하(이 항목은 의사와 상의 후 표기) ☐ 질환명: ______________________________
▷ 본인은 상기 표기 사항이 사실임을 확인합니다. ☐ 예 ☐ 아니오
본인(법정대리인, 보호자) 성명 : (서명) 접종대상자와의 관계 : 년 월 일

붙임		코로나바이러스감염증-19 예방접종사업지침 위탁의료기관용(2판) 일부 개정 (사전예약 대상자 접종 백신 관리)

현행

개정

비고

Ⅱ. 코로나19 위탁의료기관 예방접종 운영 관리

7. 위탁의료기관 준수사항 및 관리

가. 준수 사항

◦ 사업 지침을 준수하여 사업 시행(사업 참여, 교육 이수, 백신 공급 등)

- 코로나19 백신 1바이알 당 허가 사용 접종분을 고려하여 백신 폐기율 최소화와 안전한 예방접종 추진

Ⅱ. 코로나19 위탁의료기관 예방접종 운영 관리

7. 위탁의료기관 준수사항 및 관리

가. 준수 사항

◦ 사업 지침을 준수하여 사업 시행(사업 참여, 교육 이수, 백신 공급 등)

- 코로나19 백신 1바이알 당 허가 사용 접종분을 고려하여 백신 폐기율 최소화와 안전한 예방접종 추진(단, 사전예약된 접종대상자에 대해서는 잔여백신 당일접종 예약 등으로 백신 바이알당 접종 가능 인원이 확보되지 않은 경우에도 사전예약 일정에 따라 예방접종 실시)

추가

Ⅲ. 코로나19 위탁의료기관 예방접종 사업 운영

2. 코로나19 예방접종 시행

◦ (접종 원칙) 백신 유실률 최소화와 안전한 예방접종 추진

- (1일 접종량) 의사 1인당 100명 이내 접종

	< 접종 시 유의사항 >
◇ 폐기량 최소화를 위해 예약자와 협의하여 예약일정을 탄력적으로 조정 및 예비명단 사전 마련 ◇ 1바이알 당 허가 사용 접종분에 따라 접종 ◇ 필요시 긴급하게 접종대상자를 찾아 접종하는 것도 가능

Ⅲ. 코로나19 위탁의료기관 예방접종 사업 운영

2. 코로나19 예방접종 시행

◦ (접종 원칙) 백신 유실률 최소화와 안전한 예방접종 추진

- (1일 접종량) 의사 1인당 100명 이내 접종

	< 접종 시 유의사항 >
◇ 폐기량 최소화를 위해 예비명단 사전 마련 ◇ 1바이알 당 허가 사용 접종분에 따라 접종(단, 사전예약된 접종대상자에 대해서는 잔여백신 당일접종 예약 등으로 백신 바이알당 접종 가능 인원이 확보되지 않은 경우에도 사전예약 일정에 따라 예방접종 실시) ◇ 필요시 긴급하게 접종대상자를 찾아 접종하는 것도 가능

개정 및
추가

Ⅵ. 코로나19 백신 공급 및 관리

3. 코로나19 백신의 잔여‧폐기백신 관리

가. 코로나19 백신 관리

◦ 접종기관은 당일의 접종계획을 수립하여 계획한 수량에 대해서만 개봉 및 접종하고, 1바이알 당 접종횟수를 준수하여 잔여백신의 발생을 최소화

Ⅵ. 코로나19 백신 공급 및 관리

3. 코로나19 백신의 잔여‧폐기백신 관리

가. 코로나19 백신 관리

◦ 접종기관은 당일의 접종계획을 수립하여 계획한 수량에 대해서만 개봉 및 접종하고, 1바이알 당 접종횟수를 준수하여 잔여백신의 발생을 최소화(단, 사전예약된 접종대상자에 대해서는 잔여백신 당일접종 예약 등으로 백신 바이알당 접종 가능 인원이 확보되지 않은 경우에도 사전예약 일정에 따라 예방접종 실시)

추가