48시간 초과 홀터기록 관련 질의·응답

(보건복지부 고시 제2022-3호,  제2022-4호 및 제2022-26호 관련, 2022.2.1. 시행)

연번

질의

답변

1

금번 고시 개정의 주요 내용과 신설 수가는?

○ 기존 「24시간 홀터기록」을 측정시간에 따라 구간화하며 이 중, 48시간 초과 홀터기록은 48시간을 초과하여 14일까지 심전도기록을 연속하여 측정할 수 있는 수가로 아래와 같음

분류번호	코드	심전도 검사 다. 심전도 감시 (2) 홀터기록
나-725	E6545	(가) 48시간 이내
	E6556	(나) 48시간 초과 7일 이내 주:「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」별표2에 따른 요양급여 적용
	E6557	(다) 7일 초과 14일 이내 주:「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」별표2에 따른 요양급여 적용

2

「48시간 초과 홀터기록」과 기존「24시간 홀터기록」의 주요 차이점은?

○ 「48시간 초과 홀터기록」은 1채널의 패치형 심전도기기를 몸에 부착하여 연속으로 심전도를 측정 및 기록하는 행위로 48시간을 초과하여 최대 14일까지 검사 가능함

3

패치형 심전도기기를 이용하여 「48시간 초과 홀터기록」 검사시 1회용 Electrode, Battery의 별도 산정 여부는?

○ Electrode와 Battery가 일체형으로 식약처 허가(인증 또는 신고 포함)를 받은 패치형 심전도기기의 경우는 별도 산정할 수 없음

4

구간 산정은 어떻게 하나요?

○ 기록시작일시부터 기록종료일시까지 기준으로 일수를 계산하여 구간을 산정함

예1) 2022년 2월 1일 오전 10시부터 2022년 2월 3일 오전 8시인 경우에 48시간 이내로 청구

예2) 2022년 2월 5일 오후 1시부터 2022년 2월 9일 오후 3시인 경우에 48시간 초과 7일 이내로 청구

5

「48시간 초과 홀터기록」 검사 수가 청구 시 청구명세서에 작성해야 하는 사항은?

○ 나-725 다(2) 심전도검사-심전도감시-홀터기록 나)48시간 초과 7일 이내 및 다)7일 초과 14일 이내 수가 청구시 해당 검사에 사용한 의료기기의 정보와 검사기간을 명세서 특정내역기재란에 작성하여 청구함

○ 「요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성요령」에 따라 명세서 줄번호 단위 특정내역 구분코드 JT036란에 ‘기록시작일시/기록종료일시/의료기기 정보’순으로 기재함

- ‘의료기기 정보’는 「의료기기법 시행규칙」에 따른 식품의약품안전처장의 의료기기 제조 또는 수입 품목의 허가번호(또는 인증번호, 신고번호 포함)를 사용하되, 띄어쓰기 없이 붙여서 기재함

예1) 식품의약품안전처 의료기기 제조 인증번호가 ‘제인 22-9999 호’인 의료기기를 사용한 경우: ‘제인22-9999호’로 기재

예2) 식품의약품안전처 의료기기 수입 허가번호가 ‘제 수허 22 – 9999 호’인 의료기기를 사용한 경우: ‘수허22-9999호’로 기재